肩關(guān)節(jié)脫位需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷

肩關(guān)節(jié)脫位在臨床上特別容易與肩周炎相混淆，兩者均有肩部的劇烈疼痛和肩關(guān)節(jié)的功能障礙，主要有以下幾點(diǎn)不同：第一，肩周炎是一種慢性的肩部軟組織的退行性炎癥，早期以劇烈疼痛為主，中晚期以功能障礙為主，而肩關(guān)節(jié)脫位一般都有急性的損傷，如過(guò)力或突發(fā)暴力的牽拉以及沖撞，跌倒時(shí)手掌或肘部著地，由于突然的暴力沿肱骨向上傳遞，使肱骨頭脫離盂肱關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)脫位與外傷是有關(guān)系的，患者不能做出搭肩的動(dòng)作。關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)了粘連炎癥，關(guān)節(jié)的活動(dòng)會(huì)受限，會(huì)有疼痛。第二，肩關(guān)節(jié)脫位多是經(jīng)過(guò)觸發(fā)引起，如可因?yàn)槟承┗顒?dòng)引起復(fù)發(fā)性脫位，而肩周炎的發(fā)生和年齡有密切的關(guān)系，不存在觸發(fā)引起的情況。第三，經(jīng)過(guò)影像學(xué)檢查可以進(jìn)行鑒別，同時(shí)也可以發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位會(huì)有肩袖、盂唇等組織的損傷，而肩周炎則看不到脫位的情況，但存在骨量減少、廢用性骨萎縮等情況。第四，還可以通過(guò)對(duì)患者的病史以及癥狀的詢問(wèn)進(jìn)行鑒別，來(lái)鑒別肩關(guān)節(jié)脫位和肩周炎。