哪些脊柱轉(zhuǎn)移瘤患者可以手術(shù)

以往的觀點(diǎn)是，一旦發(fā)現(xiàn)脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤說(shuō)明腫瘤是已經(jīng)是晚期，一般就不建議手術(shù)。但是近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和人們生活水平的提高，國(guó)內(nèi)外對(duì)于轉(zhuǎn)移性腫瘤的治療觀念和策略其實(shí)已經(jīng)發(fā)生了根本性改變。如果通過(guò)手術(shù)治療可以緩解病人疼痛，挽救神經(jīng)功能等，手術(shù)治療被認(rèn)為是有意義的。尤其對(duì)惡性程度相對(duì)較低，預(yù)期生存期較長(zhǎng)的腫瘤患者，如甲狀腺癌、乳腺癌和前列腺癌等，意義更大。這些病人通過(guò)綜合治療，預(yù)期壽命可以長(zhǎng)達(dá)幾年，甚至幾十年。對(duì)于符合下列條件的轉(zhuǎn)移性脊柱腫瘤患者，都可以考慮行手術(shù)治療：預(yù)計(jì)患者生存期超過(guò)半年、腫瘤致脊髓神經(jīng)受壓、神經(jīng)功能進(jìn)行性損害、頑固性疼痛的藥物治療沒(méi)有效果，對(duì)放療和化療不敏感的患者，或化療后腫瘤再次復(fù)發(fā)壓迫脊髓的患者，全身狀況良好可以耐受手術(shù)的患者，符合這些條件時(shí)可以考慮手術(shù)治療。