胃癌的診斷有哪些

胃癌的診斷：病史、體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查符合胃癌特點(diǎn)，X線氣鋇雙重造影或內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)占位性病變，即可臨床診斷胃癌。最終確診胃癌還須根據(jù)活組織檢查或細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果。凡有下列情況者及時(shí)進(jìn)行全面檢查：1.胃潰瘍患者，經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療而癥狀仍無好轉(zhuǎn)者。2.40歲以后，出現(xiàn)中上腹不適或疼痛無明顯節(jié)律性，并伴有明顯食欲缺乏和消瘦者。3.年齡40歲以上，既往有慢性萎縮性胃炎或不典型增生近期癥狀加重者。4.既往有慢性胃病史，大便潛血檢查發(fā)現(xiàn)便潛血陽性持續(xù)2周以上者。5.胃息肉大于2cm者，通過胃鏡檢查及活檢獲得胃癌定性診斷后，需進(jìn)行影像學(xué)檢查，進(jìn)行胃癌的分期診斷（TNM分期）準(zhǔn)確的分期，對制定合理的治療方案，判斷預(yù)后、評價(jià)療效甚為重要，TNM分期主要通過描述原發(fā)胃癌病灶的浸潤深度（T），淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（N），遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（M）狀況，再根據(jù)T、N、M的不同分期的組合來確定總分期（0，Ⅰ～Ⅳ期），分期越高，病情越晚，生存期越短。