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乳腺穿刺和放射診斷的優(yōu)點(diǎn)是什么

閱讀:3.30w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

??乳腺穿刺是目前常用的一種檢查方法,就是對(duì)這個(gè)病變的區(qū)域,比如腫塊、增厚的腺體、鈣化灶,??用一種特殊的空心針取出來(lái)以后,送到病理科去做出正確的病理診斷,這樣大夫就可以后期治療,就可以得到準(zhǔn)確的治療方案。它的優(yōu)點(diǎn)就是簡(jiǎn)單、方便、快捷、準(zhǔn)確,得到的信息量的可信度也非常高,對(duì)后期臨床大夫的手術(shù)制定方案幫助非常的大。但它有一定的局限性,就是在穿刺的時(shí)候病人可能會(huì)有緊張、疼痛、出血、??皮下淤血??以及感染等情況,這些情況出現(xiàn)以后都要找臨床大夫及時(shí)進(jìn)行處理,以防進(jìn)一步發(fā)生變化。
放射診斷它是一種非常簡(jiǎn)單、快捷、方便的方法,病人除了一些特殊的檢查以外,一般不需要做什么準(zhǔn)備,到放射科,比如拍胸部、拍四肢骨關(guān)節(jié)的片子,不用做什么特殊準(zhǔn)備就可以去做,拍攝的片子提供的信息可信度也非常高,而且特別方便于進(jìn)行重復(fù)性檢查,就是當(dāng)你復(fù)查的時(shí)候再用這個(gè)方法去做,這是非常便捷的,重復(fù)性也比較強(qiáng)。

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    ??乳腺的穿刺檢查一般來(lái)說(shuō)是指鉬靶下對(duì)乳腺的可疑病灶,就是影像學(xué)上發(fā)現(xiàn)的可疑病灶,但是很難確定它是良性還是惡性,需要先進(jìn)行影像學(xué)定位,??將空心針插入到乳腺的可疑病灶,這個(gè)過(guò)程就是穿刺。取出病變的組織,直徑一般是一毫米左右,長(zhǎng)度是1-2公分,一般要進(jìn)行各個(gè)方位的穿刺,取到3-4個(gè)組織條進(jìn)行病理學(xué)及免疫組化檢查。 ??現(xiàn)在的穿刺活檢都是采用的空心針,準(zhǔn)確性相對(duì)較高,而且可操作性很強(qiáng),是比較安全的一種檢查。可疑病灶就是術(shù)前進(jìn)行影像學(xué)檢查的時(shí)候,??影像科醫(yī)師對(duì)這個(gè)病灶的良惡性不能進(jìn)行準(zhǔn)確的分型,比如他不確定是肯定的良性病灶,這個(gè)時(shí)候臨床就要求進(jìn)行穿刺,要取到病理結(jié)果,穿刺的時(shí)候?qū)⒖招尼槻迦肴橄俚目梢刹≡?,取出病變組織,會(huì)對(duì)這個(gè)可疑病灶進(jìn)行多方位的穿刺,以??避免漏診,??然后把取到的組織條送到病理科,進(jìn)行病理學(xué)及免疫組化的檢查,這個(gè)過(guò)程叫做活檢。
    范秀麗 山西省腫瘤醫(yī)院
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    ??乳腺穿刺對(duì)身體沒(méi)有太大的影響,但是要因人而異。 因?yàn)樵谂R床穿刺過(guò)程中個(gè)別患者由于恐懼,突然出現(xiàn)低血糖,這種情況下一般要求患者在進(jìn)行穿刺檢查以前要??吃飽飯,要隨身攜帶糖塊,出現(xiàn)低血糖的時(shí)候會(huì)進(jìn)行緊急的處理,比如說(shuō),給??他糖塊含在舌頭底下,然后進(jìn)行安慰,等患者緊張情緒消失以后,??再進(jìn)行穿刺。 另外,個(gè)別患者可能痛覺比較敏感,麻藥要對(duì)他的效果又不是太大,他的疼痛感會(huì)比較強(qiáng)?,這個(gè)時(shí)候會(huì)進(jìn)行緩慢的疏導(dǎo),然后在疏導(dǎo)過(guò)程當(dāng)中等到患者安靜的時(shí)候再進(jìn)行穿刺?,另外穿刺過(guò)程中還可能出現(xiàn)出血?,因?yàn)槟[瘤,尤其是惡性腫瘤?是富血供的??腫瘤,所以他在穿刺過(guò)程中極有可能造成血管的破壞,出血的時(shí)候一般會(huì)進(jìn)行按壓止血,??按壓止血半個(gè)小時(shí)以后一般不會(huì)有出血,如果出血情況比較厲害就需要臨床醫(yī)師的幫助。
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    ??乳腺纖維瘤需不需要做穿刺檢查是根據(jù)臨床情況來(lái)確定的。 乳腺纖維瘤的確診可能只是影像學(xué)檢查,但是影像學(xué)檢查不能代替病理檢查,病理檢查是金標(biāo)準(zhǔn),所以在臨床上影像學(xué)判斷是乳腺纖維瘤的時(shí)候,臨床醫(yī)師會(huì)根據(jù)它的其它檢查結(jié)果,比如觸診來(lái)確定,如果他不放心這個(gè)病灶是乳腺纖維瘤,懷疑它有惡性的可能,他就會(huì)要求影像科醫(yī)生進(jìn)行??穿刺檢查,以排除惡性病變的可能,??如果影像科大夫和臨床大夫的診斷是一致的,都認(rèn)為是乳腺纖維瘤,那么可以采取觀察,當(dāng)然也可以采取手術(shù)切除。所以乳腺纖維瘤需不需要做穿刺檢查取決于醫(yī)生對(duì)病情的綜合分析,它不是??肯定的概念。
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