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劉卓副主任醫(yī)師
普通外科
北京電力醫(yī)院
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為什么門靜脈高壓癥會(huì)引起嘔血

閱讀:3.83w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

門靜脈是由腸系膜上靜脈和脾靜脈會(huì)合以后而形成的,門靜脈入肝以后又分成入肝小支與肝動(dòng)脈會(huì)合成為肝竇,然后經(jīng)過(guò)肝靜脈流入下腔靜脈。
門靜脈與腔靜脈之間,有四個(gè)交通支,包括胃底食管下段的交通支;直腸下段和肛管的交通支;腹壁交通支;腹膜后的交通支,以胃底和食管下段的交通支最為重要,因?yàn)榫嚯x門靜脈最近,最早出現(xiàn)癥狀。
最早出現(xiàn)靜脈曲張的血管當(dāng)門靜脈回流受阻,靜脈壓增高時(shí),由于門靜脈沒(méi)有靜脈瓣的作用,會(huì)使門靜脈的血液導(dǎo)流經(jīng)過(guò)四個(gè)交通支,流入腔靜脈由于食管下段和胃底的靜脈,距離門靜脈交界壓力較高,所以是最早出現(xiàn)的,當(dāng)腹腔壓力突然增高或者進(jìn)食較硬的食物或刺激性食物之后,引起壓力增高可以導(dǎo)致食管胃底靜脈,破裂出血引起嘔血。

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