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腰椎滑脫手術適應癥有哪些

閱讀:3.71w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

腰椎滑脫手術適應證有以下幾點:
1、Ⅱ度以下的腰椎滑脫,出現(xiàn)頑固性腰背部疼痛或原有的下腰痛癥狀加重,通過正規(guī)的保守治療無效,嚴重影響患者生活和工作;
2、伴發(fā)腰椎間盤突出或腰椎管狹窄,出現(xiàn)下肢根性放射痛及間歇性跛行,或出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓的癥狀;
3、病程長,有逐漸加重趨勢;
4、Ⅲ度以上的嚴重腰椎滑脫;
5、進行性進展的腰椎滑脫;
6、Ⅲ級以上的腰椎滑脫,伴或不伴有臨床癥狀;
7、伴有明顯的神經(jīng)損傷,如馬尾神經(jīng)受壓癥狀伴有下肢間歇性跛行或下肢神經(jīng)根性放射痛;
8、存在脊柱畸形和明顯步態(tài)異常,非手術治療無法矯正。目前腰椎滑脫的手術方法很多,臨床上常使用的手術方法主要有椎板切除減壓、復位內(nèi)固定、腰椎融合、椎體切除及峽部關節(jié)處直接修復等。嚴重滑脫畸形患者可使用椎體切除。椎板切除減壓對有下肢癥狀的患者,徹底減壓是能有效地緩解和解除癥狀,恢復神經(jīng)功能。

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    王云清 徐州礦務集團總醫(yī)院
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    腰椎滑脫癥里面就是除了腰痛以外,有明顯的這種神經(jīng)癥狀,比如在滑脫的同時,腰痛的同時,伴有下肢的放射性疼痛麻木,還伴有這種間歇性跛行,在這種情況下,我們就需要早早的做手術治療,因為這種手術是越早,他神經(jīng)功能恢復越快,而且你做的越晚的話,這種手術的難度,包括他局部的粘連,手術難度也是很高的,滑脫度數(shù)越大,就是越不容易復位,也增加了大夫操作的難度,這種手術第一個就是患者,要有很好的一個依從性,因為現(xiàn)在好多患者都是懼怕手術,首先患者要認識到,這個病的嚴重性好的依從性,能夠接受手術,而且術后還要聽大夫后期的康復鍛煉,這樣的話就能保證他以后,不會出現(xiàn)其他的嚴重的并發(fā)癥。
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