首頁 > 視頻 > 內(nèi)科 > 消化內(nèi)科

張超副主任醫(yī)師
消化內(nèi)科
西安市第三醫(yī)院
預(yù)約掛號

食管胃底靜脈曲張應(yīng)該做哪些檢查診斷

閱讀:3.64w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

如果在做胃鏡的檢查過程中發(fā)現(xiàn)了食管胃底靜脈曲張,還應(yīng)該做以下檢查:
腹部的CT,進(jìn)行門脈成像,門脈成像結(jié)果可以顯示食管胃底靜脈曲張的來源、成因以及它的分流情況,也可以看到肝臟、胰腺等實(shí)質(zhì)臟器是否存在病變,食管胃底靜脈曲張的常見病因是肝硬化,通過腹部CT可以判斷是否有肝硬化,如果得了肝硬化,可能進(jìn)一步會查病毒性肝炎系列,看是否有乙肝、丙肝或者藥物、酒精等引起的肝硬化。

相關(guān)視頻推薦
  • 食管胃底靜脈曲張可以治愈嗎 閱讀:4.30w
    食管胃底靜脈曲張是由于門脈高壓而導(dǎo)致的食管和胃形成的曲張的靜脈的一些表現(xiàn),它能否治愈,要看原發(fā)病的情況。 如果是由于胰源性的門脈高壓而導(dǎo)致的食管胃底的靜脈曲張,這時候去除了原發(fā)病,減少了胰源性的梗阻,這時候食管胃底的靜脈曲張是可以消失的。但是如果說病人是肝硬化引起來的,這時候也可以通過一些治療的手段,使得食管胃靜脈曲張消失,比如可以做內(nèi)鏡下的治療,套扎、硬化等,或者做tips,這時候患者在短時間內(nèi)的或者在一定時間內(nèi)食管胃底靜脈曲張可以消失,但是原發(fā)病只要存在,可能他會有新的食管胃底靜脈曲張出現(xiàn)。
    張超 西安市第三醫(yī)院
  • 食管胃底靜脈曲張應(yīng)該如何用藥 閱讀:3.58w
    食管胃底靜脈曲張藥物治療的目的是降低患者的門脈高壓,常用的藥物是心得安(普奈洛爾),還有一些其他的非選擇性β受體拮抗劑,降低門脈壓。降低了門脈壓以后,食管胃底靜脈曲張程度可能會減輕,但也不是所有的患者都適合使用藥物,比如患者的心率過慢、不適合使用非選擇性的β受體拮抗劑的患者,就不能使用藥物治療,這時候可以選擇其他的治療方法,比如內(nèi)鏡或者手術(shù)治療。
    張超 西安市第三醫(yī)院
  • 食管胃底靜脈曲張可能會造成哪些嚴(yán)重后果 閱讀:3.64w
    食管胃底靜脈曲張最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是破裂出血,患者食管胃底靜脈曲張出血的時候,出血可能會比較大,而且比較迅猛,這時候病人會出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓 或者低血容量性休克,甚至?xí)绊懟颊叩纳K?,如果肝硬化的患者出現(xiàn)了黑便、嘔血,要及時就診,進(jìn)行靜脈輸液、輸血等治療,包括一些積極的治療,內(nèi)鏡手術(shù)等。
    張超 西安市第三醫(yī)院
  • 如何預(yù)防食管胃底靜脈曲張的大出血 閱讀:3.09w
    想要預(yù)防食管胃底靜脈曲張的大出血應(yīng)注意: 1、要預(yù)防食管胃底靜脈曲張的出現(xiàn),一般情況下門脈高壓癥,大部分是由肝硬化而形成的。肝硬化在我國主要是由于病毒性肝炎,如:乙肝、慢性乙肝慢性化而導(dǎo)致的。所以,要及時的清除一些嗜肝的病毒,減少患者的肝硬化程度,這時可防止門脈高壓癥及食管胃底靜脈曲張的出現(xiàn)。 2、已經(jīng)得了食管胃底靜脈曲張,預(yù)防它大出血,首先要選擇一些藥物,比如非選擇性β受體拮抗劑,服用藥物也可降低門脈壓力,而減少食管胃底靜脈曲張的出血。再就是可進(jìn)行內(nèi)鏡的預(yù)防,得了胃底胃底靜脈曲張,可以預(yù)防的進(jìn)行對食管靜脈曲張進(jìn)行套扎、硬化,而減少患者大出血的風(fēng)險。
    張超 西安市第三醫(yī)院
  • 食管胃底靜脈曲張的早期癥狀有哪些 閱讀:4.15w
    肝硬化患者導(dǎo)致的門脈高壓癥可以出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,患者在早期一般是沒有癥狀的,有些時候出現(xiàn)癥狀,不是食管胃底靜脈曲張的癥狀,而是一些門脈高壓癥的癥狀,比如患者會出現(xiàn)腹脹、腹瀉等。 如果有重度的食管胃底靜脈曲張,可能會出現(xiàn)一些癥狀,比如進(jìn)食的時候出現(xiàn)哽咽感,這時候可能就是重度的靜脈曲張,它堵塞食管腔,所以導(dǎo)致的一些臨床癥狀,而早期一般是沒有臨床癥狀的。所以,如果出現(xiàn)上述癥狀,可以做一些胃鏡或者腹部的CT檢查,來判斷是否有食管胃底靜脈曲張。
    張超 西安市第三醫(yī)院
  • 食管胃底靜脈曲張應(yīng)該如何做套扎術(shù) 閱讀:4.25w
    門脈高壓癥患者會出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,如果患者有既往出血或者為了一級預(yù)防,可以做食管靜脈曲張的橡皮圈套扎術(shù),而橡皮圈套扎術(shù)是通過內(nèi)鏡下,內(nèi)鏡的前端安裝一個套扎的透明帽,上面有六-八個環(huán)的橡皮圈,通過旋轉(zhuǎn)旋鈕把橡皮圈通過透明帽,吸引靜脈曲張以后,在基底部進(jìn)行橡皮圈的套扎,一般情況下是一套套扎環(huán),就可以解決患者的食管靜脈曲張,但是要根據(jù)具體的情況,具體對待。有的病人,如果食管靜脈曲張程度比較重,或者前端的食管靜脈曲張,這個時候有些醫(yī)生可能用到更多的環(huán),比如用到兩套套扎器可能達(dá)到14個環(huán)左右。
    張超 西安市第三醫(yī)院