哪些疾病是癡呆的危險因素
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
我們所指的癡呆通常講的是老年性癡呆，也就是阿爾茨海默癥。其實還有一大類癡呆叫血管性癡呆，它是因為腦血管病相關(guān)因素引起的這種智能減退，我們臨床上常說的這兩大類癡呆都有它的危險因素在里邊。
首先這種不健康的生活模式，比如說這種起居不規(guī)律、缺乏鍛煉、高糖高蛋白高脂肪的攝入等等都是他這些不良生活模式的內(nèi)容，它都可以使這種癡呆的風(fēng)險性增加。
再有，一定的家族史和遺傳性也是癡呆的風(fēng)險性增加的因素之一，還有就是有一些病人的這種低收入性，還有他受教育程度的降低以及經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的落后，還有對慢病管理的不重視也是可以導(dǎo)致這個癡呆增加的危險性之一。還有一些研究表明
再一些病人他這種興趣愛好比較狹窄，情緒比較低落的病人，他也容易出現(xiàn)這種
認(rèn)知功能的減退。
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酒精中毒性癡呆與癡呆有區(qū)別嗎
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- 酒精所致的癡呆較其他原因的癡呆主要區(qū)別于患者有大量長期酗酒史。癡呆前有酒精依賴及進(jìn)行性人格改變、智力低下、記憶障礙的癡呆狀態(tài)，初期可有倦怠感、對事物不關(guān)心、如情感平淡 、無抑郁感受的焦慮不安和煩躁，繼續(xù)發(fā)展可出現(xiàn)衣著污垢、不講衛(wèi)生、失去禮儀的嚴(yán)重狀態(tài)。在整個病程的發(fā)展中可見到柯薩可夫精神病、酒精中毒性腦病、多發(fā)性神經(jīng)炎及酒依賴戒斷綜合征，如果年輕的酒依賴患者出現(xiàn)視空間認(rèn)知障礙，感知協(xié)調(diào)運(yùn)動等發(fā)生障礙，就可推測是酒中毒性癡呆的早期，應(yīng)及時采取治療措施，以防止疾病發(fā)展，這時患者腦電圖可有低波幅慢波，腦影像學(xué)顯示腦室擴(kuò)大，到腦皮質(zhì)，特別是額葉的顯著萎縮。
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劉桂霞
吉林省腦科醫(yī)院
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酒精中毒性癡呆與癡呆有何區(qū)別
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- 酒精所致的癡呆較其他原因的癡呆來比，主要區(qū)別就是患者有長期大量的酗酒史，癡呆前期有酒依賴，和進(jìn)行性的人格改變、智力低下、記憶力障礙等癡呆狀態(tài)。
初期表現(xiàn)有倦怠感、對事物不關(guān)心、情感平淡、無抑郁感受的焦慮不安和煩躁，繼續(xù)發(fā)展出現(xiàn)有衣著污垢，不講衛(wèi)生、失去禮儀的嚴(yán)重狀態(tài)，在整個病程的發(fā)展中，可以見到柯薩可夫精神病、Wernicke腦病、多發(fā)性神經(jīng)炎及酒精依賴和酒精戒斷綜合征，如果年輕的酒依賴患者，出現(xiàn)有視空間認(rèn)知障礙，視覺協(xié)調(diào)功能發(fā)生障礙，就可推測是酒中毒癡呆的早期，應(yīng)及時采取治療措施，以防止疾病發(fā)展，這時患者的腦電圖可有低波幅慢波，腦影像學(xué)顯示有腦室擴(kuò)大、大腦皮質(zhì)，特別是額葉的顯著萎縮等。
研究證明，慢性飲酒者乙醇的代謝產(chǎn)物與體內(nèi)的五羥色胺相互作用，生成五羥色胺酸這一類物質(zhì)，有類似利血平的作用，使大腦放出五羥色胺和去甲腎上腺素，這類物質(zhì)的枯竭會引起睡眠障礙，睡眠障礙的表現(xiàn)一般在酒中毒的患者當(dāng)中是呈入睡困難為主。
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張偉
吉林省腦科醫(yī)院
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如何預(yù)防癡呆
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- 至今還沒有任何方法可以阻止老年性癡呆的發(fā)展，也無特效藥可以治，但是早期采取積極的防治措施還是可以減少患病率的。第一個是動腦是預(yù)防癡呆的一個妙方，腦神經(jīng)細(xì)胞一旦破壞，就無法再修復(fù)了，可見腦部的刺激與鍛煉來促進(jìn)腦細(xì)胞的活力，并防范癡呆癥，應(yīng)多動腦經(jīng)常的觀察思考，保持事業(yè)心和創(chuàng)造力，也可多寫文章、多聽音樂，學(xué)會養(yǎng)花草、種蔬菜。第二個改變孤僻走向社會，積極主動地參加，各種形式的活動，如朋友聚會、文藝表演、棋牌、旅游等，這些活動都有助于大腦的鍛煉和增加生活的情趣。第三個就是避免各種心理應(yīng)急性刺激，各種負(fù)性的心理刺激可促使老人患癡呆，因此對于各種心理及精神刺激，應(yīng)采取想得開的寬達(dá)平靜的心態(tài)，學(xué)會心理的自我控制和調(diào)節(jié)。第四個從飲食上著手，最新的研究表明，人的老化免疫力下降，以致癡呆癥的發(fā)生，都可能是因為自由基的作祟而致的，防止和消滅自由基的最好的物質(zhì)就是抗氧化物，主要包括維生素C、E、B，以及像胡蘿卜素這些物質(zhì)的攝取，可以增加體內(nèi)的自由基，防范老年癡呆。第五個用中藥調(diào)理，中醫(yī)對老年性癡呆癥，是以補(bǔ)氣益血、補(bǔ)腎健腦為主。第六個就是積極地防治高血壓，動脈硬化，高血壓是中風(fēng)的禍?zhǔn)?，而中風(fēng)，就可能導(dǎo)致腦血管病性癡呆，因此長期有效的控制高血壓，血管動脈硬化，有助于預(yù)防老年性癡呆癥。
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高建華
吉林省腦科醫(yī)院
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癡呆如何分期
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徐晶雪
吉林省腦科醫(yī)院
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高建華
吉林省腦科醫(yī)院
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陳志剛
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
