ICL晶體植入術(shù)如何避免感染？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
首先術(shù)前三天按照醫(yī)囑，點抗生素眼藥水。術(shù)前一天洗頭洗澡、剪指甲、搞好個人衛(wèi)生、手術(shù)當日來不要化妝，清潔面部。手術(shù)過程中嚴格按照無菌操作，術(shù)后按照醫(yī)囑點抗生素眼藥水，避免洗臉洗頭污水進入眼內(nèi)，按照醫(yī)囑嚴格執(zhí)行就會避免感染。
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什么是ICL晶體植入術(shù)
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- 隨著現(xiàn)代文明的發(fā)展近視眼發(fā)生率越來越高，尤其是在亞洲，中國。高中畢業(yè)近視率達到了100%。治療近視常見的方法是戴框架眼鏡、隱形眼鏡、OK鏡，或準分子激光。近來出現(xiàn)了一個新方法叫做ICL手術(shù)。它是指眼內(nèi)透鏡術(shù)，簡單說是將鏡片無限縮小至能植入眼睛中的虹膜后、晶體前。傳統(tǒng)眼鏡放在前面叫框架眼鏡，放在角膜上叫角膜接觸鏡或OK鏡。在晶體跟虹膜間，有一個小間隙，將一個小晶體置于其中，就等于將眼鏡片放入眼睛。這個手術(shù)叫ICL手術(shù)。它適合18歲以上45歲以下沒有老光的成年人。其優(yōu)點是不需要戴框架眼鏡，沒有角膜接觸鏡引起角膜新生血管、角膜潰瘍等并發(fā)癥。因此這是一種解決近視的新方法。其最大的優(yōu)點是可更換。如幾年后，度數(shù)變化后將其取出更換上合適的度數(shù)。第二，患白內(nèi)障后可以把ICL和晶體取出，換上人工晶體，有可重復性。
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孫宗信
北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院
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哪些人不適合做ICL晶體植入術(shù)
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- ICL手術(shù)周圍眼內(nèi)透鏡術(shù)避免了框架眼鏡、角膜接觸鏡的缺點，但并非所有人都適合做ICL手術(shù)。首先，年齡太小的人不適合。如果在近視進行性發(fā)展過程中植入適合現(xiàn)階段的ICL，那么近視發(fā)再發(fā)展其度數(shù)就會不適合。第二，出現(xiàn)老光眼的人不適合。即45歲以上的人不可以放ICL ，因為出現(xiàn)老光眼再放上ICL，其調(diào)節(jié)功能仍無法達到理想的屈光狀態(tài)。尤其是50歲開始長白內(nèi)障，再過10年、20年要做白內(nèi)障手術(shù)時，放了ICL等于弄巧成拙。需要做手術(shù)時要同時取兩個晶體，倒不如再拖幾年將晶體摘掉放上一個功能性晶體即多焦點晶體，能夠滿足其近距離、遠距離的需要，消除近視。還有局部有嚴重疾病，如虹膜炎癥、青光眼、糖尿病等情況，不適合放ICL。大部分年輕人即18歲到45歲的群體最適合放ICL。
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孫宗信
北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院
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ICL晶體植入術(shù)的優(yōu)勢有哪些？
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- ICL手術(shù)比較簡單快捷，它是通過角膜炎兩毫米的切口把能折疊的晶體推注到眼內(nèi)，所以切口非常小，也不需要縫合，術(shù)后的視覺質(zhì)量好，對角膜沒有什么損傷。
ICL晶體使用范圍還比較廣，適合近視、遠視、散光，ICL手術(shù)是可逆性的手術(shù)，由于視力變化不適合，晶體還可以隨時取出進行佩戴隱形或者其他的框架眼鏡。另外ICL晶體是植入眼內(nèi)的，外觀看不出來，不需要特殊的維護。
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馬玲珍
北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院
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ICL晶體植入術(shù)的風險有哪些？
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- 只要是手術(shù)就有風險，只要有切口就有出現(xiàn)出血感染的機會，尤其是ICL晶體植入術(shù)后，它最大可能出現(xiàn)的風險就是并發(fā)白內(nèi)障。如果出現(xiàn)這種情況，我們也可以把ICL晶體取出再進行白內(nèi)障人工晶體植入，同樣達到很好的視力。
另外ICL晶體術(shù)前檢查是至關(guān)重要的，它可以排查手術(shù)的禁忌癥，提前預(yù)防感染，術(shù)后的嚴格護理，按照醫(yī)生的醫(yī)囑嚴格執(zhí)行，會避免這些并發(fā)癥。
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馬玲珍
北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院
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ICL晶體植入術(shù)治療高度近視有效果嗎？
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- 目前屈光手術(shù)分兩大類：一類是在角膜上做減法手術(shù)，另外一類是眼內(nèi)植入晶體，相當于加法手術(shù)。
那對于高度近視來說，如果在保證角膜安全厚度的前提下，每消耗一百度數(shù)的近視需要切削角膜厚度大約12到15微米，普通角膜厚度來說它的尺寸不夠。對高度近視來說，ICL是唯一的選擇，ICL是人工晶體植入到眼內(nèi)，對眼睛來說是一個加法，沒有消耗角膜厚度。隨著生活水平的提高，還有材料的生物相容性越來越好，手術(shù)技術(shù)的嫻熟，對于中低度的近視來說也成為很好的選擇。
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馬玲珍
北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院
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ICL晶體是什么材質(zhì)
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- ICL手術(shù)是把一個特殊的晶體植入眼內(nèi)，這個特殊的晶體就相當于隱性眼鏡，但這個眼鏡的材質(zhì)是很特殊的，它是膠原蛋白跟紫外線復合體的多聚體。多聚體的特點主要是它的膠原蛋白的含量在晶體中心跟到晶體的邊上是不一樣的，比如中心是40%，邊上就慢慢減少。
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何曉健
浙江大學醫(yī)學院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
