首頁(yè) > 視頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科

高傳玉主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
河南省人民醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

主動(dòng)脈夾層有哪些癥狀

閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

主動(dòng)脈夾層呢是一種常見(jiàn)的疾病,當(dāng)然了這個(gè)一旦發(fā)生主動(dòng)脈夾層呢,肯定有很多的表現(xiàn)那首先呢,這個(gè)我們得知道這個(gè)主動(dòng)脈夾層,最常見(jiàn)的人群是高血壓,或者高血壓控制不好的人群,那其次呢這個(gè),一旦發(fā)生主動(dòng)脈夾層,因?yàn)樗牟±碜罨镜牟±砩磉^(guò)程,就是主動(dòng)脈的三層結(jié)構(gòu)發(fā)生撕裂,大家可以想像這個(gè)夾層內(nèi)膜已撕裂,它的癥狀就是疼痛所以說(shuō)呢,這個(gè)主動(dòng)脈夾層的病人,是常見(jiàn)的一個(gè)癥狀,就是胸部劇烈的疼痛呈持續(xù)性,呈撕裂性往往呢伴有大汗,就是說(shuō)它疼痛性質(zhì)比較重嗎,以致很多病人呢,覺(jué)得這個(gè)胸部怎么突然間出現(xiàn)了這個(gè)劇烈疼痛的,而且它不像這個(gè)一般的心絞疼,不像一般的食管炎因此呢,胸部的疼痛呢,我們有三種原因,一種原因就是心肌梗死,一種原因呢叫肺動(dòng)脈血栓,第三種原因就是主動(dòng)脈夾層,也就是說(shuō),如果我們的胸部你有高血壓,突然出現(xiàn)了胸部的疼痛,你首先要考慮到這個(gè),這三種可能性,我剛才談到一個(gè)是心肌梗死,一個(gè)是肺動(dòng)脈血栓一個(gè)是主動(dòng)脈夾層,也就是說(shuō)主動(dòng)脈夾層最常見(jiàn)的,癥狀就是持續(xù)性的胸疼比較劇烈,但是呢,它同時(shí)呢有一些其他的一些伴隨的一些表現(xiàn),比如說(shuō)這個(gè)夾層堵塞了我們的血管,堵塞了冠狀動(dòng)脈,它就會(huì)同時(shí)合并心肌梗死的表現(xiàn),如果阻塞了我們的上肢血管,那我們的上肢比如說(shuō)手胳膊就感到乏力麻木,這個(gè)沒(méi)有力氣啊,那如果阻塞了我們的腦血管,也可以想一下腦出血頭疼頭暈甚至昏迷,因此主動(dòng)脈夾層除了這些,伴發(fā)的一些相關(guān)癥狀以外,它最突出的一個(gè)癥狀,就是持續(xù)性的胸痛不緩解,有時(shí)候會(huì)往這個(gè)左臂和右臂的,這樣一個(gè)放射或者是傳導(dǎo),那這種情況呢,往往呢我們的病人呢,不一定能夠把它區(qū)別過(guò)來(lái),因此呢如果你出現(xiàn)了,持續(xù)的胸痛超過(guò)十分鐘不緩解,立馬打呼叫120到醫(yī)院以后,醫(yī)生呢都會(huì)根據(jù)你的病情心電圖,或者一些其它的臨床表現(xiàn)比如說(shuō)測(cè)血壓,一測(cè)血壓你左邊右邊的血壓不一致,因?yàn)樘弁醋铋L(zhǎng)見(jiàn)的原因就是主動(dòng)脈夾層。

相關(guān)視頻推薦
  • 什么是主動(dòng)脈夾層 閱讀:4.20w
    主動(dòng)脈夾層是胸痛里面最常見(jiàn)的一種危險(xiǎn)的疾病,它主要是因?yàn)楹喜⒂懈哐獕海瑢?dǎo)致血管的內(nèi)膜撕裂,然后先把血管分成兩層,一旦破裂病變就會(huì)死亡,所以應(yīng)該及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。主動(dòng)脈夾層應(yīng)該要考慮到跟一些冠心病、心包炎、氣胸這些相對(duì)比,主要還是要采取治療檢查,最有效的辦法還是心臟大血管的cta,通過(guò)cta就可以明確,也可以做一些心臟病超聲等等相應(yīng)的檢查。
    朱云喜 重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院
  • 主動(dòng)脈夾層危險(xiǎn)嗎 閱讀:5.14w
    主動(dòng)脈夾層是一種非常危險(xiǎn)的疾病,特別是急性的A型夾層,它的死亡率是非常高的,如果不采取藥物治療,不采用手術(shù)治療,他在兩天之內(nèi)的死亡率會(huì)在50%,兩天之內(nèi)會(huì)有50%死亡,一周之內(nèi)會(huì)有90%死亡,一個(gè)月之內(nèi)會(huì)有95%的死亡,我們需要高度的重視,要早發(fā)現(xiàn)早診斷。
    朱云喜 重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院
  • 什么是主動(dòng)脈夾層 閱讀:5.18w
    主動(dòng)脈夾層指主動(dòng)脈沒(méi)有發(fā)育好或其他原因,造成主動(dòng)脈內(nèi)皮組織跟平滑肌之間的組織,如彈性層比較疏松,比較差,會(huì)有囊性的擴(kuò)張,如果血液打到主動(dòng)脈,不停的沖擊,可能會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈撕裂,血就打到主動(dòng)脈兩層中間去,讓主動(dòng)脈里的管腔變窄,血在里面形成血腫,把主動(dòng)脈整個(gè)可能都?jí)洪]了,然后造成重要的臟器缺血,所有的組織細(xì)胞都得不到灌注。
    李菁 中日友好醫(yī)院
  • 什么是主動(dòng)脈夾層 閱讀:9.01w
    這個(gè)主動(dòng)脈夾層相當(dāng)于是我們血管壁分三層,內(nèi)膜中膜和外膜,如果這個(gè)很強(qiáng)韌的內(nèi)膜破了以后,血液瞬間就沖到這個(gè)中膜以后,把它那個(gè)血管這壁就給撕開了,就像這起皮這似的撕就給撕開了,我們說(shuō)外膜的這個(gè)抗壓承受能力,較中膜和內(nèi)膜差得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的,所以這樣的病人,他的最大一個(gè)危害是本來(lái)三層的血管變成了一層,這個(gè)薄薄的一層一旦破了,大量的血液會(huì)涌到胸腔或者是腹腔,這樣病人就迅速出現(xiàn)一個(gè)猝死,所以這樣一個(gè)是非常大的一個(gè)危害。
    宋盛晗 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
  • 主動(dòng)脈夾層的癥狀 閱讀:10w+
    主動(dòng)脈夾層,我們想它是一個(gè)堅(jiān)韌的內(nèi)膜,撕開以后,它不是撕一個(gè)小口,因?yàn)楦邏貉獩_進(jìn)去以后,瞬間就把它那個(gè)內(nèi)膜撕開了,比如說(shuō)那個(gè)主動(dòng)脈弓部,或者是升主動(dòng)脈撕開一下,它又沿著主動(dòng)脈弓從降主動(dòng)脈一直到腹主動(dòng)脈,有時(shí)候甚至撕到髂動(dòng)脈,所以它最初出現(xiàn),這個(gè)突發(fā)的劇烈疼痛,難以忍受的一個(gè)疼痛,向胸背部向后背部放散,這么一個(gè)疼痛,然后等到疼痛逐漸緩解,變成慢性?shī)A層以后,疼痛可以減輕,另外這個(gè)夾層出現(xiàn)以后,我們想我們血管周圍,有好多分支血管,比如說(shuō)有這個(gè)頸動(dòng)脈,無(wú)名動(dòng)脈,還有雙側(cè)的腎動(dòng)脈,如果這個(gè)夾層撕開以后,它形成一個(gè)翻的一個(gè)內(nèi)膜片,內(nèi)膜片撕開以后,正好到分支口以后它把這個(gè),分支口把內(nèi)膜片一堵,您可出現(xiàn)一側(cè)胳膊摸不到脈了,有可能把鎖骨下動(dòng)脈堵住了,或者病人出現(xiàn)一個(gè),急性腎功能不全,可能內(nèi)膜片把腎動(dòng)脈堵住了,如果把腸系膜上動(dòng)脈,這個(gè)內(nèi)膜片把它蓋住以后,出現(xiàn)急性腸缺血,這個(gè)病人出現(xiàn)劇烈的腹痛腸壞死等等,有的是如果撕到髂動(dòng)脈,有的可以造成下肢一個(gè),動(dòng)脈一個(gè)功能減弱,甚至出現(xiàn)遠(yuǎn)端滯血的壞疽,但是最大的危害就是它的主動(dòng)脈破裂造成一個(gè)急性的出血猝死。
    宋盛晗 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
  • 主動(dòng)脈夾層如何治療? 閱讀:10w+
    一旦確診主動(dòng)脈夾層,這是一個(gè)急癥,主動(dòng)脈夾層目前而言,現(xiàn)在治療方法也比較先進(jìn)了: 第一,有高血壓,首先控制血壓; 第二,要控制你的心率,心率太快了,主動(dòng)脈夾層容易加重; 第三,要做介入,從股動(dòng)脈或者從其他的部位放入支架,把撕裂的血管貼伏到一起 第四,外科手術(shù),就是把主動(dòng)撕裂的主動(dòng)脈給換掉,當(dāng)然這是一個(gè)比較大的手術(shù),創(chuàng)傷比較大,但是也確實(shí)是一個(gè)非常有用的救命的最后一個(gè)辦法,當(dāng)然藥物治療和控制血壓、控制心率是基礎(chǔ)治療。
    高傳玉 河南省人民醫(yī)院