胰腺發(fā)現(xiàn)“囊腫”該怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胰腺囊性疾病是指胰腺上皮或間質(zhì)組織形成的含囊腔的疾病，臨床上分為非腫瘤性和腫瘤性的，前者主要包括胰腺假性囊腫、先天性真性囊腫和潴留性囊腫。后者主要包括胰腺囊性腫瘤，由于影像學(xué)檢查的普及，本病的檢出率也明顯提高了。
胰腺假性囊腫是最常見的胰腺囊性病變，多繼發(fā)于急慢性胰腺炎、外傷和手術(shù)史，一般無癥狀。當(dāng)其增大對(duì)周圍器官產(chǎn)生壓迫或者合并有出血、感染、破裂時(shí)候才可產(chǎn)生癥狀，這時(shí)也需要手術(shù)治療，對(duì)于直徑小于等于6厘米的無癥狀的可以動(dòng)態(tài)觀察，而不需要治療。
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胰腺囊腫和胰腺假性囊腫有什么區(qū)別
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- 胰腺囊腫和胰腺假性囊腫的區(qū)別主要有：
1、發(fā)病原因，胰腺囊腫大多數(shù)為先天性，而胰腺假性囊腫主要繼發(fā)于后天胰腺炎或胰腺外傷；
2、部位，胰腺囊腫主要集中于胰腺組織內(nèi)，胰腺假性囊腫主要是胰腺滲出后被周圍的腹膜、網(wǎng)膜包裹形成的包裹性積液；
3、組織學(xué)，胰腺囊腫的內(nèi)皮由上皮細(xì)胞組成，而胰腺假性囊腫的內(nèi)層沒有上皮細(xì)胞；
臨床上80%胰腺囊腫是假性胰腺囊腫，大多假性胰腺囊腫為單發(fā)，可從幾厘米到幾十厘米不等。
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- 胰腺囊腫有三種，第一種是胰腺的假性囊腫；第二種是胰腺的先天性的真性囊腫；第三種就是胰腺的后天性的潴留囊腫；常見的是胰腺的假性囊腫，胰腺的假性囊腫常常是因?yàn)榧毙砸认傺?，術(shù)后形成的一個(gè)假性的囊腫，常常會(huì)導(dǎo)致持續(xù)震蕩。急性胰腺炎以形成的假性囊腫的，容量可以達(dá)到兩百到三百毫升，而胰腺的先天性的真性囊腫，是由于先天的胰腺的發(fā)育，出現(xiàn)的具有真性的囊腫壁的囊腫大部分是良性的。胰腺的潴留囊腫是指胰腺因?yàn)橥鈧蛘咭认俳Y(jié)石，慢性胰腺炎結(jié)石導(dǎo)致的胰管的擴(kuò)張出現(xiàn)的囊腫。
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胰腺囊腫是什么
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- 胰腺囊腫主要是指集中在胰腺或其周圍的囊性腫物，一般包括從良性到惡性的各種疾病，可分為胰腺真性囊腫、胰腺假性囊腫及胰腺囊性腫瘤。
胰腺是位于腹腔內(nèi)胃后壁的器官，包括胰頭、胰體、胰尾，胰腺可以分泌胰液，胰液通過胰腺導(dǎo)管分泌到十二指腸從而幫助食物消化。囊腫就是含有液體的球形的袋狀物。
臨床上胰腺假性囊腫較多見，近年胰腺真性囊腫及胰腺囊性腫瘤檢出率逐年上升。胰腺囊腫可從幾毫米甚至到10厘米，有單發(fā)也有多發(fā)，一般臨床上患者大多沒有癥狀，但有的有惡病傾向，所以要進(jìn)行外科手術(shù)治療。
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胰腺的功能
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- 胰腺基本上有外分泌功能和內(nèi)分泌功能。
第一、外分泌功能就是胰腺是個(gè)消化器官，它去可以分泌消化液，他的消化液里頭可含有碳酸氫鈉，可中和胃酸。它可以統(tǒng)一消化酶分泌，包括：脂肪酶、淀粉酶、蛋白酶，這些酶的作用就是通過胰腺分泌到腸道，在這個(gè)位置將食物進(jìn)行消化、分解，然后已經(jīng)到了小腸后可去吸收。
第二、它的內(nèi)分泌功能，胰腺自身也有一些細(xì)胞可去分泌一些胰島素，胰島素可以控制血糖、胰高血糖素，這樣可以提升我們的血糖，當(dāng)我們需要提升血糖時(shí)可提升血糖，其次還分泌一些其他的生長(zhǎng)因素，這些調(diào)節(jié)我們機(jī)體的功能，還有調(diào)節(jié)胃腸道蠕動(dòng)。
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胰腺的位置
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- 胰腺位于腹部中上，肝臟的左側(cè)，其位置較為隱秘，位于第1-2腰椎高度，橫列于腹后壁。胰腺是處于兩個(gè)肋骨的下方水平段，所以，處于我們肚臍往上肋骨往下，靠上的位置。所以，疼痛一般處在左上腹，它可能會(huì)引起左上腹的疼痛，甚至有些胰腺會(huì)往后輻射，會(huì)導(dǎo)致一種腰部的疼痛。
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- 不同的胰腺囊腫其治療方式不同，具體如下：
1、胰腺假性囊腫大多數(shù)可自行消退，不需手術(shù)治療；
2、但當(dāng)胰腺囊腫大于6cm，觀察4~6周沒有明顯消退時(shí)就要考慮手術(shù)治療；
3、胰腺潴留性囊腫是良性病變，其手術(shù)方式包括單純囊腫切除，但對(duì)于切除困難的也可行囊腫內(nèi)引流術(shù)，甚至可放支架解除梗阻癥狀。
4、對(duì)于胰腺囊性腫瘤，因?yàn)槠鋹鹤儍A向，所以不管良性還是惡性，都要盡早采取手術(shù)，手術(shù)方式包括囊腫切除甚至胰腺切除，有的發(fā)生在胰腺頭部懷疑惡性度很高的也需進(jìn)行十二指腸切除，甚至擴(kuò)大的淋巴結(jié)清掃根治術(shù)。
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