膝關(guān)節(jié)結(jié)核軟組織被破壞怎么治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
關(guān)節(jié)結(jié)核局部性破壞，我們有些關(guān)節(jié)結(jié)核以后，局部形成膿腫，膿腫到軟組織下，或者滑膜增厚、很厚的滑膜，這種情況我們要，第一可以穿刺抽刺，穿刺抽出來(lái)，或者是切除手術(shù)切除它，切除以后就沒有問(wèn)題的，這是我們手術(shù)干預(yù)的，但是手術(shù)過(guò)程中的話用藥，結(jié)核用藥增加營(yíng)養(yǎng)這是必須的。
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關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞怎么辦？
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一，藥物治療，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的骨質(zhì)破壞，需要非甾體抗炎藥，使用的同時(shí)給予慢作用抗風(fēng)濕藥物治療，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的骨質(zhì)破壞，要給予降尿酸治療。
二，化膿性骨髓炎或感染性骨髓炎導(dǎo)致骨質(zhì)破壞，要進(jìn)行局部病灶的清除，同時(shí)給予抗炎治療，骨結(jié)核，要進(jìn)行抗結(jié)核治療。
三，骨質(zhì)疏松引起的骨質(zhì)破壞，則需要給予阿倫磷酸等抗骨質(zhì)疏松的藥物，糾正骨質(zhì)疏松，同時(shí)給予補(bǔ)鈣。
四，微創(chuàng)治療，中醫(yī)微創(chuàng)針刀鏡直接作用于受損的關(guān)節(jié)，進(jìn)行關(guān)節(jié)的清理，松解病灶，清除關(guān)節(jié)腔的積液和炎癥物質(zhì)，從而使抗炎止痛修復(fù)關(guān)節(jié)。
五，手術(shù)治療，如腫瘤較小的時(shí)候，局限的時(shí)候，可以給予手術(shù)治療，同時(shí)可以進(jìn)行放化療；如腫瘤較大又出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，則需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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王艷
成都西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院
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徐恩偉
山西省腫瘤醫(yī)院
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姚洪祥
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)
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在X片上可以表現(xiàn)為正常骨結(jié)構(gòu)消失，而出現(xiàn)片狀或蟲蝕樣的改變，一般認(rèn)為慢性，良性的腫瘤導(dǎo)致的慢性骨結(jié)構(gòu)破壞，還表現(xiàn)為邊緣清楚銳利，而急性炎癥，惡性腫瘤在X片上表現(xiàn)為不規(guī)則片狀。骨質(zhì)破壞的原因有很多，有疾病可以導(dǎo)致的，有腫瘤性的，有骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的，它們的根源分別在于被壓迫而導(dǎo)致，骨質(zhì)吸收障礙或者是炎癥組織，促進(jìn)骨質(zhì)吸收或骨質(zhì)所需要的材料缺乏，鈣流失等。致骨質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞以后，最大的損害在于可以因此出現(xiàn)病理性的骨折，因此，出現(xiàn)可以導(dǎo)致骨質(zhì)破壞的疾病時(shí)，一定要進(jìn)行原發(fā)疾病的治療。
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王艷
成都西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院
