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王楓副主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
北京電力醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

如何治療冠心病

閱讀:2.83w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

冠心病的治療分為幾種:
基礎(chǔ)治療就是一定要改善生活方式。比如:控制各項(xiàng)危險(xiǎn)因素,戒煙、限酒、低鹽低脂飲食、控制體重、平常注意適當(dāng)鍛煉、不要活動(dòng)過度、然后在此治療的基石上要進(jìn)行藥物治療,藥物治療分為幾類:一類是β受體阻滯劑,可降低心肌耗氧,對(duì)于勞累型心絞痛是較有效的,另外要吃上阿司匹林或波立維這類抗血小板藥物,至于吃阿司匹林的劑量,還有波立維是不是協(xié)同使用要根據(jù)情況 因人而異。第三要吃上ACEI類藥物或ARB類藥物,這類藥物都適用于降血壓,但還有另外的作用就是改善心肌重構(gòu),延緩動(dòng)脈硬化的進(jìn)程。所以這類的藥物是一定能吃就一定要吃,除非血壓特別低就另當(dāng)別論。另外調(diào)脂的藥物不一定是降低血脂,關(guān)鍵是能穩(wěn)定動(dòng)脈硬化的斑塊,斑塊不穩(wěn)定就會(huì)誘發(fā)急性冠脈綜合癥,長(zhǎng)成血栓造成急性心梗。除了藥物治療外,如果效果不好,那么可以選擇冠脈造影做支架,這有一定的標(biāo)準(zhǔn),必須是較粗大的血管狹窄程度到70%甚至75%以上,局限的病變才考慮做支架治療,如果是多發(fā)的鈣化病變,病變比較硬,做支架是擴(kuò)張不開的,多發(fā)的病變應(yīng)用一個(gè)支架或幾個(gè)支架解決不了的也不考慮做支架治療,建議外科做搭橋治療,還有些人不能耐受吃阿司匹林、波立維藥物也建議先考慮搭橋。

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