神經(jīng)肌肉病患者有必要加強營養(yǎng)嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
加強營養(yǎng)會使患者變胖癥狀加重，因此這種做法是錯誤的。很多神經(jīng)肌肉病患者是神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病和變性病，并沒有特效的方法治療，那么有些神經(jīng)肌肉病的疾病名稱就叫做肌營養(yǎng)不良，很多患者認為是自己營養(yǎng)不良所導致的，那么在加強營養(yǎng)，吃大量的營養(yǎng)補品，這樣的話，這些補品并不能使肌肉的力量生長和肌肉萎縮改善，只是會讓病人變胖，如果這時候患者如果是短時間內(nèi)變胖、體重增加，必然會導致肌無力肌癥狀的加重，甚至原來能夠上樓、能夠自己活動的，因為肥胖而變得不能上樓，不能獨立行走。
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什么是神經(jīng)肌肉病
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郄淑燕
首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
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什么是神經(jīng)肌肉病
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- 神經(jīng)肌肉病是累積脊髓前角細胞、顱神經(jīng)運動核、周圍神經(jīng)、神經(jīng)肌肉接頭和骨骼肌等的一組疾病。當然神經(jīng)肌肉病還包括累積后根神經(jīng)節(jié)和自主神經(jīng)的疾病，它是神經(jīng)病內(nèi)科研究的重要分支，也是神經(jīng)一個內(nèi)科內(nèi)科的重要亞學科。其中還包括很多的熱點，比如大家非常關心的疾病，包括：漸凍人、肌萎縮、肌無力等都屬于神經(jīng)肌肉病。
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丁衛(wèi)江
南昌大學第二附屬醫(yī)院
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神經(jīng)肌肉病該如何治療
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- 首先需要去判斷神經(jīng)肌肉病，它真正的發(fā)病的部位和原因是什么。確實是神經(jīng)的疾病，我們可能就是要去尋找造成我們神經(jīng)損傷的一些病因。然后針對病因，進行針對性的治療。如果是神經(jīng)肌肉接頭的疾病，我們也是需要準確地去判斷神經(jīng)肌肉接頭，造成它損傷的一個問題和原因。如果是肌肉本身的疾病，比如說是肌炎、肌肉的勞損、肌肉的損傷，也是需要我們根據(jù)這種不同的原因，來進行一個對癥的處理和治療。
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郄淑燕
首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
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神經(jīng)肌肉病的主要臨床表現(xiàn)
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- 神經(jīng)肌肉病的臨床表現(xiàn)：
第一、肌無力，它是神經(jīng)肌肉病最常見的臨床表現(xiàn)，疾病導致的肢體無力，多表現(xiàn)為近端或者以近端為主，而周圍神經(jīng)病導致的肢體無力，多表現(xiàn)為遠端無力，臨床上還要特別注意面肌、炎肌、球肌、呼吸肌的無力。
第二、肌萎縮。
第三、肌痛。
第四、肌疲勞。
第五、肌強直。
第六、肌肥大。
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丁衛(wèi)江
南昌大學第二附屬醫(yī)院
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神經(jīng)肌肉病的疾病范疇
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- 第一、累積前角或以顱神經(jīng)運動核為主的統(tǒng)稱為運動神經(jīng)元疾病，它可分為經(jīng)典的運動神經(jīng)元病和其他原因的，例如：感染、遺傳、中毒、腫瘤、先天畸形等導致的運動神經(jīng)元綜合癥。
第二、周圍神經(jīng)疾病，包括：累積神經(jīng)根、神經(jīng)叢和周圍神經(jīng)。
第三、神經(jīng)肌肉接頭疾病，主要包括兩大疾病，一是突出后膜的自身免疫性疾病，重癥肌無力，二是以突出前膜自身免疫相關的肌無力綜合癥，屬于副腫瘤綜合癥的一種類型。
第四、骨骼肌疾病。
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丁衛(wèi)江
南昌大學第二附屬醫(yī)院
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神經(jīng)肌肉病的輔助檢查手段
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- 第一、激酶譜，其中肌酸激酶也就是CK，它在神經(jīng)肌肉病的診斷意義最大，CK的高低反映的是肌纖維變性壞死的程度，CK輕度升高，不但見于某些肌肉病，還可以見于劇烈運動后，劇烈抽搐后、肌電圖檢查后和某些進展迅速的神經(jīng)源性肌萎縮，以及罕見的生態(tài)生理變異，因此激酶譜的測定，適合在肌電圖檢查之前進行，抽血不受是否空腹影響。
第二、神經(jīng)肌電圖。
第三、周圍神經(jīng)和骨骼肌活檢及病理檢查。
第四、基因診斷。
第五、神經(jīng)肌肉影像檢查。
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丁衛(wèi)江
南昌大學第二附屬醫(yī)院
