首頁(yè) > 視頻 > 五官科 > 眼科

哪些手術(shù)方式適合治療早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變

閱讀:2.78w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的治療根據(jù)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重程度來(lái)決定。對(duì)于一期和二期的視網(wǎng)膜病變,如果位于三區(qū)不伴有普拉斯病變只需要觀察。如果我們?cè)陂撝灯诤烷撝登捌诎l(fā)現(xiàn)病變的72小時(shí)內(nèi),要進(jìn)行激光或者冷凝治療。激光和冷凝治療也算是一種手術(shù)方式,還有現(xiàn)在可以選擇玻璃體腔抗微gf藥物注射術(shù),注射治療第一個(gè)比較簡(jiǎn)單,第二個(gè)損傷比較小,對(duì)孩子以后的視野和近視來(lái)說(shuō)可能都要好一些。如果病變進(jìn)展到了4期或者是5期出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,可能只能采用鞏膜扣帶手術(shù)或者是玻璃體切除術(shù)來(lái)治療。手術(shù)方式第一個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較復(fù)雜,第二個(gè)愈后對(duì)孩子來(lái)說(shuō)也不好,尤其到了5期全視網(wǎng)膜脫離,即便是經(jīng)過(guò)手術(shù)視網(wǎng)膜能復(fù)位,視功能恢復(fù)也非常不理想,所以早治療是很關(guān)鍵的。

相關(guān)視頻推薦
  • 什么是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變 閱讀:4.07w
    早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,叫做晶體后纖維增生癥。與早產(chǎn)低出生體重、高濃度的吸氧等有密切的相關(guān)。也是因?yàn)樵绠a(chǎn)兒視網(wǎng)膜的血管發(fā)育不完善,產(chǎn)生視網(wǎng)膜新生血管與纖維組織增生所致。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是兒童致盲的最主要的原因。近20年來(lái)由于大家規(guī)范,早產(chǎn)兒眼底視網(wǎng)膜的病變,做到了早篩查早發(fā)現(xiàn)早治療。
    宋紅霞 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
  • 早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?nèi)绾沃委?/a> 閱讀:4.11w
    眼底視網(wǎng)膜病分為急性期、眼底視網(wǎng)膜病變期、瘢痕期等,不同的期治療的方式是不一樣的。 如果早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變沒(méi)有發(fā)育完整,需要2到4周篩查一次。如果發(fā)現(xiàn)患者存在眼底病變,而且病變處于眼底視網(wǎng)膜病變期,一般是應(yīng)用激光治療。近幾年,由于早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療,眼底視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率也在逐漸降低。
    宋紅霞 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
  • 怎樣預(yù)防早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變 閱讀:3.95w
    早產(chǎn)兒是視網(wǎng)膜病的確切病因,目前公認(rèn)的危險(xiǎn)因素有,低出生體重、早產(chǎn)、還有氧療,其他還有高碳酸血癥,高鈉血癥、低血糖還有低血壓、還有光照或者低體溫,腦室周?chē)鲅?,?受體阻滯劑等等,對(duì)早產(chǎn)兒嚴(yán)格限制用氧是有效預(yù)防措施,除有危及生命時(shí)才可以給予40%濃度的氧,此外維生素的早期大劑量應(yīng)用,也可能有一定的預(yù)防作用,及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)實(shí)施冷凝或激光光凝,有阻止病變進(jìn)一步惡化的作用,預(yù)防早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變后,必須經(jīng)常予以散瞳。
    王潔翡 鄭州人民醫(yī)院
  • 什么是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變 閱讀:2.92w
    早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是一種發(fā)生于早產(chǎn)兒出生體重兒的視網(wǎng)膜血管異常增生性疾病是兒童常見(jiàn)的致盲眼病之一。以往的時(shí)候稱(chēng)為晶體后纖維增生癥?,F(xiàn)在看來(lái)晶體后纖維增生只是說(shuō)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)展到晚期出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離以后的表現(xiàn)。對(duì)于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,因?yàn)槭欠N致盲性眼病,可以防可以也可以治盲。所以早發(fā)現(xiàn)、早治療不讓病變進(jìn)入晚期,那么就可以保存孩子的視功能,使得這部分孩子可以像正常兒童一樣的生活,不影響以后就業(yè)和工作。 如果視網(wǎng)膜病變發(fā)展到晚期,出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,那么治療的方法第一個(gè)比較難,第二個(gè)術(shù)后效果很差,所以一旦發(fā)生到晚期,孩子往往是會(huì)致盲。
    馬清敏 河北省人民醫(yī)院
  • 什么原因會(huì)引起早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變 閱讀:2.76w
    早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)生原因是很多,常見(jiàn)的有早產(chǎn)、低出生、體重多胎,異常妊娠或者異常分娩。長(zhǎng)時(shí)間的用氧都會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。用氧是它的誘發(fā)因素,但是用氧搶救孩子生命的重要措施,所以其中是有矛盾的?,F(xiàn)在臨床上也規(guī)范了早產(chǎn)兒用氧,對(duì)于高濃度用藥長(zhǎng)時(shí)間吸氧可能現(xiàn)在越來(lái)越少,所以早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率也是在逐年下降。而且現(xiàn)在國(guó)家規(guī)范了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的篩查,可以做到早發(fā)現(xiàn)、早治療抑制病變的進(jìn)一步進(jìn)展。 如果發(fā)展到晚期,病變的治療可能相對(duì)來(lái)說(shuō)效果就會(huì)很差,可能孩子會(huì)致盲會(huì)影響以后的生活和工作。
    馬清敏 河北省人民醫(yī)院
  • 早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?nèi)绾畏诸?lèi) 閱讀:2.84w
    早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變病變的分類(lèi)在國(guó)際上現(xiàn)在是有個(gè)通用的分類(lèi)方法。為了描述急性早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重程度,把視網(wǎng)膜病變分成了3區(qū)和5期,為了記錄嚴(yán)重程度。首先視網(wǎng)膜早產(chǎn)兒的分區(qū),眼底從視盤(pán)到黃斑的距離的兩倍為半徑先畫(huà)一個(gè)圓,圓所在的范圍就是一區(qū)的范圍,然后從視乳頭到鼻側(cè)鋸齒緣為半徑再畫(huà)一個(gè)圓去掉一區(qū),剩余的還就是二區(qū)的環(huán)境,就是二區(qū)的范圍。 還有在視網(wǎng)膜的顳側(cè)遺留了月牙狀的小的范圍,這個(gè)小的范圍就叫三區(qū),這是分區(qū)。分期就是在視網(wǎng)膜有血管區(qū),有血管區(qū)和無(wú)血管區(qū)之間出現(xiàn)一條纖細(xì)的灰白色的分界線,叫一期病變。如果這條分界線在逐漸的增寬隆起,形成一條灰白色的脊就叫二期病變。如果這條脊繼續(xù)增寬變高,而且在擠上出現(xiàn)新生血管纖維血管的增值,這叫三期病變,牽拉視網(wǎng)膜以后出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,就進(jìn)入4期病變,如果脫離的范圍不累計(jì)黃斑叫4a區(qū),如果累計(jì)黃斑的話叫4b區(qū),如果視網(wǎng)膜全脫離就叫5期。這是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變通用的國(guó)際分類(lèi)方法。
    馬清敏 河北省人民醫(yī)院