什么是胸主動(dòng)脈瘤
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胸主動(dòng)脈瘤一般指主動(dòng)脈竇部、胸主動(dòng)脈主動(dòng)脈弓跟降主動(dòng)脈，胸主動(dòng)脈因?yàn)榉N種原因，引起的血管內(nèi)膜有損傷，在血壓的沖擊下會(huì)逐漸擴(kuò)張，擴(kuò)張以后到一定程度，比如說(shuō)達(dá)到正常的1.5倍左右叫升主動(dòng)脈瘤，升主動(dòng)脈瘤在病因上來(lái)講，分先天性還有后天性的。比如說(shuō)后天性最常見(jiàn)的是動(dòng)脈粥樣硬化，還有胸主動(dòng)脈瘤分為真性動(dòng)脈瘤、假性動(dòng)脈瘤還有夾層動(dòng)脈瘤。真性動(dòng)脈瘤就是血管壁擴(kuò)張，引起的動(dòng)脈瘤；假性動(dòng)脈瘤是因?yàn)檠鼙谝呀?jīng)破裂了，破裂以后形成動(dòng)脈瘤，周?chē)M織給它包裹；還有一種動(dòng)脈瘤，叫夾層動(dòng)脈瘤，也是胸主動(dòng)脈瘤的一種。
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胸主動(dòng)脈瘤怎么治
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- 胸主動(dòng)脈瘤一般需要去治療，包括保守的藥物治療、開(kāi)動(dòng)治療及純介入治療。具體治療大概是分三類(lèi)。
第一、保守治療，比如用藥治療，胸主動(dòng)脈瘤大概都是因?yàn)檠獕焊?、?dòng)脈硬化來(lái)的，所以要控制血壓，降低心率、吃一些藥物控制動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展。
第二、開(kāi)刀手術(shù)治療，得了這個(gè)病以后，大夫可以給他開(kāi)刀，把病變區(qū)的血管去除，然后用人工血管或者支架去做置換。
第三、還有一些病人純介入治療，就是在大腿根切三到五毫米的小孔，用導(dǎo)絲導(dǎo)管然后到達(dá)病變區(qū)，做帶膜的支架把局部給曠置起來(lái)。這個(gè)時(shí)候病變區(qū)的血管曠置以后血流會(huì)順著支架往下流。
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黃金洪
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胸主動(dòng)脈瘤是怎么回事
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- 胸主動(dòng)脈瘤一般是指主動(dòng)脈竇部、升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、胸降動(dòng)脈在血壓沖擊下，因?yàn)閮?nèi)膜有病變，然后血管壁逐漸擴(kuò)張到正常直徑的1.5倍到2倍的時(shí)候，稱之為胸主動(dòng)脈瘤。胸主動(dòng)脈瘤發(fā)生以后，有些表現(xiàn)就是壓迫癥狀，比如壓迫氣管、壓迫食管。還有一些胸主動(dòng)脈瘤，比如說(shuō)升主的時(shí)候，會(huì)引起主動(dòng)脈瓣的損傷、主動(dòng)脈瓣的關(guān)閉不全，以及急性左心衰的表現(xiàn)。甚至升主動(dòng)脈影響到瓣膜了，都應(yīng)該及早的去治療。胸主動(dòng)脈瘤根據(jù)形態(tài)學(xué)分類(lèi)，也分為真性動(dòng)脈瘤、假性冠狀動(dòng)脈瘤跟夾層動(dòng)脈瘤。根據(jù)病因先天性和后天性，后天性的主要是動(dòng)脈粥樣硬化高血壓病來(lái)的，還有一些大動(dòng)脈炎，這些也會(huì)引起胸主動(dòng)脈瘤。
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黃金洪
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胸主動(dòng)脈瘤有哪些危害
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- 胸主動(dòng)脈瘤發(fā)生以后，擴(kuò)張到一定程度，會(huì)壓迫周?chē)慕M織跟器官。比如壓迫氣管以后，就會(huì)出現(xiàn)胸悶的表現(xiàn)。壓迫食管會(huì)出現(xiàn)吃飯梗噎感，還有一種胸主動(dòng)脈瘤，比如說(shuō)升主動(dòng)脈，會(huì)引起瓣膜的損傷，出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣的關(guān)閉不全，甚至引起心臟功能衰竭，還可能引起冠狀動(dòng)脈的心梗的表現(xiàn)。主動(dòng)脈弓部分的動(dòng)脈瘤，又會(huì)引起腦血管的損傷，比如弓部擴(kuò)張了以后，會(huì)引起腦部的情況；胸主動(dòng)脈瘤發(fā)展到一定程度，還會(huì)因?yàn)檠鼙趦?nèi)長(zhǎng)血栓，血栓脫落以后，又可以引起一些栓塞的表現(xiàn)?？梢运ㄈ侥X、臟器血管，也可以栓塞到下肢，胸主動(dòng)脈瘤還有一個(gè)可怕的并發(fā)癥就是擴(kuò)張到一定程度，可能會(huì)破裂危及生命，所以要及時(shí)治療這種病。
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黃金洪
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哪些人易患胸主動(dòng)脈瘤
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- 胸主動(dòng)脈瘤一般是老年人多發(fā)。比如高血壓動(dòng)脈粥樣硬化原因引起動(dòng)脈瘤最常見(jiàn)的原因，基本上80%的病人都是因?yàn)楦哐獕簞?dòng)脈粥樣硬化來(lái)的，還有一些先天性的因素，比如馬凡氏綜合癥的病人，也會(huì)引胸主動(dòng)脈瘤的表現(xiàn)。還有一些是大動(dòng)脈炎，另外年輕人受到外傷，外傷以后血管壁，受到損傷了，這也會(huì)得胸主動(dòng)脈瘤，這一部分病人是非常容易破，一旦發(fā)生病人會(huì)壓迫或者是劇烈疼痛的癥狀。
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胸主動(dòng)脈瘤存活率高嗎
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- 胸主動(dòng)脈瘤根據(jù)病情來(lái)講，會(huì)有各種的治療方法，只要及時(shí)救治，早去門(mén)診定期復(fù)查，早治療，基本都有非常好的治療效果。增大到一定程度，需要手術(shù)或者可以選擇介入，那就盡量早去做。很多病不能拖，很多人就認(rèn)為有的時(shí)候得了動(dòng)脈瘤，可能沒(méi)有壓迫癥狀，但是這個(gè)時(shí)候，評(píng)估有破裂的風(fēng)險(xiǎn)或者是內(nèi)膜已經(jīng)不好了，已經(jīng)長(zhǎng)血栓了，這時(shí)候要及時(shí)救治。拖的時(shí)間越長(zhǎng)，會(huì)影響到手術(shù)的治療效果。得了胸主動(dòng)脈瘤以后，需要開(kāi)刀或者介入治療，一定把原發(fā)疾病控制好。如果血壓高，盡量把血壓控制的非常好；心率快的，控制心率。另外動(dòng)脈硬化如果比較重，肥胖或者經(jīng)常從事體力活動(dòng)的話，要適當(dāng)?shù)目刂企w力活動(dòng)。
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黃金洪
