胰腺囊腫術后如何護理
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
胰腺囊腫術后的護理主要有:
1、首先觀察患者的生命體征,包括血壓、心率、脈搏、體溫等;
2、給患者勤拍背,鼓勵患者咳痰,鼓勵患者勤翻身、活動雙下肢、盡早下地活動,這些措施一方面可防止肺部感染、血栓形成,也可防止術后腸粘連,有利于患者早期進食,早期恢復;
3、胰腺囊腫術后易發(fā)生胰漏的并發(fā)癥,需觀察引流液的顏色及量,也可通過化驗檢查引流液性狀;
4、患者出院后主要是生活上的護理,飲食要吃易消化的高蛋白飲食,避免暴飲暴食,戒煙限酒,避免劇烈活動。
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1、發(fā)病原因,胰腺囊腫大多數(shù)為先天性,而胰腺假性囊腫主要繼發(fā)于后天胰腺炎或胰腺外傷;
2、部位,胰腺囊腫主要集中于胰腺組織內,胰腺假性囊腫主要是胰腺滲出后被周圍的腹膜、網膜包裹形成的包裹性積液;
3、組織學,胰腺囊腫的內皮由上皮細胞組成,而胰腺假性囊腫的內層沒有上皮細胞;
臨床上80%胰腺囊腫是假性胰腺囊腫,大多假性胰腺囊腫為單發(fā),可從幾厘米到幾十厘米不等。
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- 胰腺囊腫有三種,第一種是胰腺的假性囊腫;第二種是胰腺的先天性的真性囊腫;第三種就是胰腺的后天性的潴留囊腫;常見的是胰腺的假性囊腫,胰腺的假性囊腫常常是因為急性胰腺炎,術后形成的一個假性的囊腫,常常會導致持續(xù)震蕩。急性胰腺炎以形成的假性囊腫的,容量可以達到兩百到三百毫升,而胰腺的先天性的真性囊腫,是由于先天的胰腺的發(fā)育,出現(xiàn)的具有真性的囊腫壁的囊腫大部分是良性的。胰腺的潴留囊腫是指胰腺因為外傷或者胰腺結石,慢性胰腺炎結石導致的胰管的擴張出現(xiàn)的囊腫。
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- 胰腺囊腫主要是指集中在胰腺或其周圍的囊性腫物,一般包括從良性到惡性的各種疾病,可分為胰腺真性囊腫、胰腺假性囊腫及胰腺囊性腫瘤。
胰腺是位于腹腔內胃后壁的器官,包括胰頭、胰體、胰尾,胰腺可以分泌胰液,胰液通過胰腺導管分泌到十二指腸從而幫助食物消化。囊腫就是含有液體的球形的袋狀物。
臨床上胰腺假性囊腫較多見,近年胰腺真性囊腫及胰腺囊性腫瘤檢出率逐年上升。胰腺囊腫可從幾毫米甚至到10厘米,有單發(fā)也有多發(fā),一般臨床上患者大多沒有癥狀,但有的有惡病傾向,所以要進行外科手術治療。
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- 不同的胰腺囊腫其治療方式不同,具體如下:
1、胰腺假性囊腫大多數(shù)可自行消退,不需手術治療;
2、但當胰腺囊腫大于6cm,觀察4~6周沒有明顯消退時就要考慮手術治療;
3、胰腺潴留性囊腫是良性病變,其手術方式包括單純囊腫切除,但對于切除困難的也可行囊腫內引流術,甚至可放支架解除梗阻癥狀。
4、對于胰腺囊性腫瘤,因為其惡變傾向,所以不管良性還是惡性,都要盡早采取手術,手術方式包括囊腫切除甚至胰腺切除,有的發(fā)生在胰腺頭部懷疑惡性度很高的也需進行十二指腸切除,甚至擴大的淋巴結清掃根治術。
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什么是胰腺囊腫
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- 胰腺是一個重要的消化器官,分泌的胰液,幫助消化脂肪,消化蛋白。胰腺囊腫在臨床上是比較常見,有假性的胰腺囊腫,也有先天性的胰腺囊腫,還有腫瘤性的胰腺囊腫。假性的胰腺囊腫,一般是繼發(fā)在急性胰腺炎之后,形成的胰腺周圍的滲出,滲出之后形成的包裹,形成假性的胰腺囊腫。
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- 胰腺囊腫的癥狀有:
1、一般小的胰腺囊腫沒有任何癥狀;
2、當胰腺囊腫變大到一定程度時可出現(xiàn)壓迫癥狀,從而引起胰腺胰管的高壓,導致患者出現(xiàn)背部疼痛、腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀;
3、當囊腫位于胰頭會出現(xiàn)黃疸;
4、囊腫破裂流入腹腔時,可引起劇烈腹痛、腹肌緊張、壓痛、反跳痛等;
5、囊腫發(fā)生內漏破入消化道會引起消化道出血,病人反復發(fā)燒、腹痛;
6、發(fā)生于胰腺實質內的囊腫可導致糖尿病,還可引起低血糖昏迷、脂肪瀉等。
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范大光