骨腫瘤疼痛和運動損傷疼痛的區(qū)別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
如何判斷骨頭、筋拉傷和骨癌的區(qū)別：
1、損傷性疼痛就是運動以后損傷性疼痛，運動一完就痛，甚至還在運動過程中就痛；
2、區(qū)域痛；
3、按壓會有一個非常明確的疼痛點，叫做壓痛點；
休息時是緩解的，再運動又加重。
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如何緩解骨腫瘤引起的疼痛
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- 第一，心理安慰。家屬及醫(yī)護人員應(yīng)給予患者充足的心理安慰，通過交談，減輕心理負擔(dān)，增強戰(zhàn)勝疼痛的信心。第二，充分休息。休息可以疏解緊張情緒，放松身心，從而降低疼痛感，還可以聽一些舒緩柔美的音樂，轉(zhuǎn)移注意力，幫助休息，幫助睡眠。第三，物理療法。如果發(fā)生病理骨折，適當(dāng)固定、冰袋冷敷、減輕局部充血水腫，可降低疼痛的敏感性。第四，止痛藥物應(yīng)用。疼痛患者應(yīng)常規(guī)使用止痛藥物。
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李東升
河南省骨科醫(yī)院
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骨腫瘤為什么會在夜間疼痛明顯
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- 夜間痛多提示為惡性腫瘤，因為骨腫瘤的疼痛可以很輕微，白天人們從事各種活動，生產(chǎn) 勞動，注意力分散不會關(guān)注到骨腫瘤引起的輕微的疼痛，到了夜間人們的注意力不受外界環(huán)境的影響，人體的組織的輕微不適的表現(xiàn)就可以引起人們的關(guān)注，如果經(jīng)常在夜間出現(xiàn)人體四肢或者軀干骨的疼痛，就應(yīng)該積極的去就診以免耽誤骨病情，耽誤治療。
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史宇霞
山西省腫瘤醫(yī)院
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惡性骨腫瘤的疼痛該如何緩解
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- 惡性骨腫瘤的疼痛最主要的治療還是對癥止疼。
輕微的疼痛可以減少患肢的活動，口服止疼藥，一般止疼藥要求按時按量口服，如果疼痛劇烈，可以給予針劑止疼，如果發(fā)生骨的劇烈疼痛，這提示有一些并發(fā)癥的存在，可以給與牽引，外固定或者是直接選擇手術(shù)。
止疼治療骨腫瘤也是一個很重要的治療手段，止疼一般還是選擇就是口服給藥，要求就是三階梯，首先選擇的就是能用就是非甾體類的消炎藥，消炎止疼藥就不用高級別的止疼藥，能用口服的片劑，就不用針劑。
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史宇霞
山西省腫瘤醫(yī)院
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骨腫瘤的疼痛與骨質(zhì)疏松性骨折的疼痛區(qū)別在哪里
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- 骨質(zhì)疏松與疼痛之間的關(guān)系，骨質(zhì)疏松癥或稱骨質(zhì)密度強度降低，是一種以骨數(shù)量和質(zhì)量發(fā)生變化為特征的疾病，與年齡勞動強度和激素的分泌缺陷雌激素，睪酮和表雄酮有關(guān)。目前，老年婦女中骨質(zhì)疏松癥的比率估計約29％。然而只有13％的老年婦女被確診。經(jīng)典的骨質(zhì)疏松是無疼痛癥狀的，骨質(zhì)疏松的嚴重并發(fā)癥---骨折能夠?qū)е录毙蕴弁?，骨質(zhì)疏松的慢性疼痛一般與骨變形、關(guān)節(jié)錯位和肌腱的壓力有關(guān)。而且有研究表明，80%以上的骨質(zhì)疏松患者有疼痛癥狀，骨質(zhì)疏松導(dǎo)致疼痛，疼痛導(dǎo)致骨質(zhì)疏松盡管許多治療骨質(zhì)疏松的藥物可以緩解疼痛，但是正如前面所述許多治療骨質(zhì)疏松的藥物可以緩解疼痛，因此，并不能證明疼痛是骨質(zhì)疏松的結(jié)果,以，有研究提出疼痛可能是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的原因之一，而骨質(zhì)疏松可能是機體為了緩解疼痛所采取的調(diào)節(jié)機制之一。
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吳飛
灌南縣人民醫(yī)院
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骨腫瘤好發(fā)于哪個部位，疼痛有什么特點
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- 骨腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤比如骨樣骨瘤、骨軟骨瘤、多發(fā)性軟骨瘤、纖維結(jié)構(gòu)不良。惡性骨腫瘤有骨肉瘤、軟骨肉瘤。好發(fā)部位不一樣，通常認為四肢長段骨好發(fā)比較多見。骨腫瘤短期沒有什么癥狀，如果是發(fā)病的時候，往往以疼痛為首要癥狀。疼痛夜間痛比較明顯。另外侵犯軟組織或者有體表的突起，到了晚期會自發(fā)病理性骨折。骨腫瘤從發(fā)病的年齡上看，有兩個高峰階段，第一個高峰是在10-20歲，第二個高峰是壯年以后，后者主要是轉(zhuǎn)移性骨腫瘤。
二分之一的原發(fā)性惡性腫瘤病人發(fā)生在10-20歲，尤其是骨肉瘤病人，三分之二發(fā)生在這個年齡組內(nèi)，說明惡性骨腫瘤多發(fā)于青少年，危害較大
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魏緒卿
灌南縣第一人民醫(yī)院
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骨腫瘤能活多久
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- 不同程度的骨腫瘤存活率即生存率也不相同，如果骨腫瘤惡性程度較低，生存周期就比較長。另外根據(jù)發(fā)病早晚、治療是否及時或正規(guī)，存活時間也可能不一樣，一般經(jīng)過正確診斷和積極治療，低度惡性腫瘤可能存活數(shù)年甚至數(shù)十年。早期通過手術(shù)及綜合治療可以治愈，惡性程度比較高或者發(fā)病較晚，例如中晚期病人可能僅僅存活幾個月到幾年，所以存活時間根據(jù)腫瘤性質(zhì)或者治療療程來決定。惡性骨肉瘤的自然病程較短，若沒有經(jīng)過正規(guī)治療，患者通常可在2 3年內(nèi)出現(xiàn)死亡，即使患者積極進行正規(guī)治療，若患者對化療不敏感，同樣可能在2 3年內(nèi)死于肺轉(zhuǎn)移，對于骨肉瘤，目前常規(guī)通過規(guī)范的治療，包括術(shù)前化療 、手術(shù)、 術(shù)后化療等，約70%患者病情能夠得到較好控制，5年生存率可達60%以上，相當(dāng)于60%到70%的患者可得到較好的治療，甚至可以回歸到正常人的生活狀態(tài)。
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趙志勇
山西省腫瘤醫(yī)院
