吳飛
吳飛

骨科 | 副主任醫(yī)師

擅長
脊柱內(nèi)固定,椎間盤摘除術(shù)。
醫(yī)生介紹

副主任醫(yī)師,灌南縣人民醫(yī)院。

醫(yī)生視頻
  • 惡性骨腫瘤的保肢治療方法是怎樣的

    將瘤段切除后進(jìn)行滅菌,再將其回植到身體中; 2、去除破壞的骨組織,安放人工金屬、高分子材料的假關(guān)節(jié)。 臨床中對該類患者的保肢要求提高。首先進(jìn)行新輔助化療手段,即術(shù)前及術(shù)后對患者進(jìn)行化療,將腫瘤組織局限化,避免進(jìn)一步擴(kuò)散。再進(jìn)行一系列保肢手術(shù)治療惡性骨腫瘤的保肢治療手術(shù)在外科治療中已成主要手段,但關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)和遠(yuǎn)期并發(fā)癥仍存在問題,應(yīng)用計算機(jī)導(dǎo)航引導(dǎo),精確切除瘤骨,保留瘤骨未侵及的關(guān)節(jié),行瘤骨骨干截除人工假體或異體骨干置換,為減少關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的喪失和恢復(fù)肢體功能提供新的選擇。國內(nèi)骨腫瘤的治療已經(jīng)取得了很大的進(jìn)步,新輔助化療的概念、廣泛性切除的原則和方法已在國內(nèi)得到廣泛推廣,惡性骨腫瘤的生存率有了顯著的提高。但在全國范圍內(nèi)惡性骨腫瘤的治療仍不夠規(guī)范。主要表現(xiàn)在以下幾個方面:對廣泛性切除的原則和外科技巧掌握不熟;化療不規(guī)范;重建方式的選擇不合理;缺乏長期隨訪。

  • 骨腫瘤的疼痛與骨質(zhì)疏松性骨折的疼痛區(qū)別在哪里

    骨質(zhì)疏松與疼痛之間的關(guān)系,骨質(zhì)疏松癥或稱骨質(zhì)密度強(qiáng)度降低,是一種以骨數(shù)量和質(zhì)量發(fā)生變化為特征的疾病,與年齡勞動強(qiáng)度和激素的分泌缺陷雌激素,睪酮和表雄酮有關(guān)。目前,老年婦女中骨質(zhì)疏松癥的比率估計約29%。然而只有13%的老年婦女被確診。經(jīng)典的骨質(zhì)疏松是無疼痛癥狀的,骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重并發(fā)癥---骨折能夠?qū)е录毙蕴弁?,骨質(zhì)疏松的慢性疼痛一般與骨變形、關(guān)節(jié)錯位和肌腱的壓力有關(guān)。而且有研究表明,80%以上的骨質(zhì)疏松患者有疼痛癥狀,骨質(zhì)疏松導(dǎo)致疼痛,疼痛導(dǎo)致骨質(zhì)疏松盡管許多治療骨質(zhì)疏松的藥物可以緩解疼痛,但是正如前面所述許多治療骨質(zhì)疏松的藥物可以緩解疼痛,因此,并不能證明疼痛是骨質(zhì)疏松的結(jié)果,以,有研究提出疼痛可能是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的原因之一,而骨質(zhì)疏松可能是機(jī)體為了緩解疼痛所采取的調(diào)節(jié)機(jī)制之一。

  • 骨腫瘤患者如何的進(jìn)行分期

    惡性骨腫瘤分期系統(tǒng),目前已得到國際上的廣泛認(rèn)可和應(yīng)用,其意義在于合理開展治療和統(tǒng)一評定標(biāo)準(zhǔn),在骨腫瘤治療前,進(jìn)行系統(tǒng)而準(zhǔn)確的分期,對于治療方案的制定和選擇以及預(yù)后評估都有 極其重要的意義,良性腫瘤以阿拉伯?dāng)?shù)字1?3表示表期潛伏期,臨床放射學(xué)和組織學(xué)所見呈良性表現(xiàn),病變位于囊內(nèi)無轉(zhuǎn)移;2期活動期,組織學(xué)也呈良性表現(xiàn),病變位于囊內(nèi)無轉(zhuǎn)移;3 期侵襲期,組織學(xué)呈良性表現(xiàn),病變有時擴(kuò)展到囊外一般無轉(zhuǎn)移,偶爾可發(fā)生轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤以羅馬數(shù)字1?4表示: 1期低度惡性,2期高度惡性,3期遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移,其中1、2期腫瘤再根據(jù)解剖間室分為間室內(nèi)A和間室外B腫瘤。腫瘤無論分級高低,間室內(nèi)或間室外如有轉(zhuǎn)移均屬于3期。

  • 骨腫瘤穿刺活檢痛苦嗎準(zhǔn)確率高嗎

    人體共有206塊骨骼,骨腫瘤發(fā)作部位不同,癥狀不一,可發(fā)于手部、腳部、背部、骨盆等。建議前往醫(yī)院進(jìn)行穿刺活檢,屬于骨腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。穿刺活檢是否疼痛與具體部位有關(guān),表淺部位采取局部麻醉獲取活體組織,無太大疼痛感,可出現(xiàn)輕微不適。若病發(fā)于腰椎或骨盆,在麻醉情況下進(jìn)行穿刺,亦不會造成較大痛苦,患者可放心手術(shù),不必過度緊張。骨腫瘤穿刺活檢為判斷腫瘤良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。臨床癥狀及影像學(xué)檢查皆為輔助手段,幫助醫(yī)生對骨腫瘤性質(zhì)進(jìn)行初步判斷。但穿刺活檢可確診骨腫瘤的良惡性和分期,準(zhǔn)確率高,為外科手術(shù)治療提供依據(jù)。因此,該檢查為骨腫瘤診斷治療必備手段,建議患者出現(xiàn)骨腫瘤癥狀,及時前往醫(yī)院進(jìn)行穿刺活檢,進(jìn)行病理檢查,明確腫瘤性質(zhì),合理安排手術(shù)及放化療治療方案。

  • 如何鑒別良惡性骨腫瘤

    腫瘤分惡性和良性只有作病理才能確診.良性腫瘤生長較慢無不適癥狀可以不用治療,惡性腫瘤必須進(jìn)行手術(shù),良性骨腫瘤發(fā)展緩慢,容易治療,預(yù)后良好。惡性骨腫瘤則發(fā)展迅速,如不及早治療,預(yù)后較差。對于良性和惡性骨腫瘤的鑒別,應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)、放射檢查、病理檢查三方面,必要時可做其他輔助檢查,綜合分析才能做出正確的診斷。惡性腫瘤是發(fā)生于骨骼或其附屬組織血管、神經(jīng)、骨髓等的腫瘤是常見病。同身體其它組織一樣,惡性骨腫瘤可以是原發(fā)的,也可以是繼發(fā)的,從體內(nèi)其它組織或器官的惡性腫瘤經(jīng)血液循環(huán),淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至骨骼或直接侵犯骨骼。還有一類病損稱瘤樣病變,腫瘤樣病變的組織不具有腫瘤細(xì)胞形態(tài)的特點,但其生態(tài)和行為都具有腫瘤的破壞性,一般較局限易根治。