妊娠高血壓的癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
妊娠高血壓的癥狀如下:
1、輕癥妊娠期高血壓或妊娠合并慢性高血壓,這類患者往往只是輕度的血壓升高,一般小于150/100毫米汞柱,輕度水腫 、微量蛋白尿。往往沒有明顯的癥狀。
2、針對中度的高血壓癥狀,血壓可能在輕度的基礎(chǔ)上出現(xiàn)進(jìn)一步升高,但不超過160/110毫米汞柱,蛋白尿和水腫程度也會(huì)隨之進(jìn)展,可能會(huì)有輕度的頭暈等較輕微的自覺癥狀。
3、重度的臨床表現(xiàn)往往會(huì)出現(xiàn)血壓增高,且大于等于160/110毫米汞柱, 出現(xiàn)重度蛋白尿,蛋白尿的半定量分析可能是++或++++,水腫程度往往可能不僅僅局限于下肢,可能會(huì)出現(xiàn)腹壁乃至全身性水腫,這時(shí)孕媽媽可能就會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、視物模糊及右上腹疼痛、呼吸急促、心慌,乃至心衰癥狀,這時(shí)建議應(yīng)及時(shí)就醫(yī),否則可能出現(xiàn)抽搐、昏迷等癥狀。
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妊娠高血壓癥狀
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- 妊娠期高血壓主要表現(xiàn)是血壓升高,伴有或不伴有尿蛋白或水腫,有些患者病情進(jìn)展較迅速,可出現(xiàn)子癇,子癇是指孕婦出現(xiàn)抽搐,甚至昏迷等癥狀。
患者典型的表現(xiàn)是血壓升高,出現(xiàn)不同程度的水腫,輕度的只出現(xiàn)在腳踝關(guān)節(jié),嚴(yán)重的甚至可到達(dá)全身,但水腫不是診斷的必須條件,和病情的嚴(yán)重程度也不是正相關(guān),有的人腫得很厲害,血壓不一定很高。
當(dāng)妊娠期高血壓發(fā)展到了子癇前期時(shí),主要表現(xiàn)就是右上腹部疼痛、頭痛、眼花、黃疸,還有心衰、肺水腫等。若累及到胎兒,會(huì)出現(xiàn)胎盤功能不良、羊水過少、胎兒宮內(nèi)的發(fā)育遲緩,甚至胎死宮內(nèi)等。
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錢敏
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什么是妊娠高血壓
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- 妊娠期高血不是一個(gè)單純性的疾病,它是一個(gè)妊娠合并血壓增高的一系列疾病。如其中有慢性高血壓合并妊娠就是伴隨一生的,如僅僅是妊娠高血壓,它產(chǎn)后血壓很快有可能就會(huì)恢復(fù)正常,但有可能到中老年,她患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)很高,占到了5%~10%,相當(dāng)于100個(gè)孕婦中有5個(gè)或10個(gè)孕婦發(fā)生妊娠期高血壓,妊娠高血壓的高危因素還是比較多的,如年齡因素和遺傳因素、自身因素有關(guān),也跟年齡,如年齡大于35歲,特別是大于40歲這種情況就有高血壓病史或有子癇前期的發(fā)病史,或伴隨一些自身免疫性疾病,如:系統(tǒng)性紅斑狼瘡或腎臟疾病,這都屬于妊娠期高血壓的高危因素,所以妊娠高血壓是可以預(yù)防的,特別是對一些有高危因素的人群,我們可以做到一個(gè)預(yù)防。
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吳曉娟
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妊娠高血壓如何預(yù)防
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- 第一、對于低危人群來說確實(shí)沒有一個(gè)很有效的方法,但對于高危因素,比如:高齡或兩次妊娠間隔時(shí)間大于10年,這種情況也是妊娠期高血壓的高危因素,所以,盡量避免兩次間隔的時(shí)間很長,還有就是有沒有系統(tǒng)性紅斑紅斑狼瘡或腎臟疾病,這種情況下的一些疾病是否已經(jīng)得到有效治療。所以,第一點(diǎn)就是說預(yù)防一定了解自己有沒有高危因素。
第二、有高危因素的情況下,疾病是否得到了治療。
第三、如果確實(shí)有高危因素,建議嚴(yán)格控制體重,合理飲食,對高危妊娠的一些孕婦正常的鈣攝入,建議預(yù)防性的給予鈣,如果之前就有子癇前期的病史或有一些系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫系統(tǒng)疾病,我們會(huì)給予阿司匹林來預(yù)防。
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吳曉娟
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妊娠高血壓的臨床表現(xiàn)
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- 妊娠高血壓的臨床表現(xiàn)如下:
第一、妊娠期的水腫;
第二、可表現(xiàn)血壓升高;
第三、可表現(xiàn)在一些各個(gè)系統(tǒng)的疾病狀態(tài),如有心衰的會(huì)出現(xiàn)全身水腫、不能平臥,如出現(xiàn)腎功能疾病,可出現(xiàn)尿蛋白。
所以,在產(chǎn)檢時(shí)一定要定期量血壓,檢測尿看有沒有出現(xiàn)尿蛋白,檢查孕婦有沒有全身水腫,來判斷疾病的狀態(tài)。
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歐陽吁
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妊娠高血壓的預(yù)防
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- 妊娠高血壓的預(yù)防措施如下:
第一、嚴(yán)密的監(jiān)測,及早發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓,及早治療,來避免后期的一些并發(fā)癥的發(fā)生,對于妊娠高血壓的預(yù)防主要是看它的一些高危因素,如孕婦的糖尿病、年齡還有病史,然后看她曾經(jīng)上次妊娠有沒有得過高血壓疾病,對于這些孕婦,我們在臨床上就要早期時(shí)給她做預(yù)測和預(yù)防,實(shí)際上目前對它的預(yù)防主要是加強(qiáng)鍛煉;
第二、限制孕婦食鹽的攝入、控制飲食;
使用阿司匹林等抗凝的藥物來預(yù)防妊娠高血壓疾病的發(fā)生和嚴(yán)重的后果。
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歐陽吁
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妊娠高血壓的危害
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- 妊娠期高血壓疾病對于母體、胎兒來說,危害都是較大的。
1、對母體的危害,主要取決于發(fā)病的孕周及血壓升高的程度。高血壓出現(xiàn)時(shí),孕周越早,血壓升高的程度越高,那么對孕婦的危險(xiǎn)就越大;
2、嚴(yán)重的情況下可能會(huì)對母體造成母體一系列的臟器功能損傷,如腦血管痙攣可導(dǎo)致腦血管意外造成母體昏迷,如腎臟血管的收縮可導(dǎo)致腎臟的缺血性壞死,導(dǎo)致腎灌注障礙;
3、由于血管痙攣可導(dǎo)致心臟供血不足,造成心肌缺血;
4、還可造成肝包膜下血腫即HELLP綜合征;
5、如眼底動(dòng)脈出現(xiàn)了痙攣,可出現(xiàn)滲出導(dǎo)致視物模糊及視野缺失,最終如果血管強(qiáng)烈收縮,導(dǎo)致子宮、胎盤、血管灌注障礙,最終導(dǎo)致胎兒一系列的并發(fā)癥。
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羅欣