乳房切除手術(shù)會(huì)影響哺乳嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
乳房切除手術(shù)會(huì)對(duì)哺乳產(chǎn)生影響。
一方面,因?yàn)楹芏鄷r(shí)候我們?yōu)榱税涯[瘤切的更多,所以可能我們切的范圍會(huì)稍微大一點(diǎn),這種情況下會(huì)破壞一些乳腺的正常的腺體、腺導(dǎo)管。
另外一方面,我們做完手術(shù)之后,常規(guī)要縫合止血,這時(shí)乳腺里面可能會(huì)留著一些線結(jié),這些線結(jié)對(duì)我們?nèi)橄賮?lái)講是一種異物,可能會(huì)產(chǎn)生刺激,影響哺乳。
影響哺乳的嚴(yán)重程度和我們女性本身病灶的大小、醫(yī)生的技術(shù)水平有些關(guān)系,因?yàn)橛械呐裕淖杂芰κ欠浅?qiáng)的,她的哺乳可能沒(méi)有發(fā)生任何的問(wèn)題,所以她就覺(jué)得這個(gè)沒(méi)什么影響。因此手術(shù)乳房切除手術(shù)對(duì)哺乳的影響是有不同的人群群體差異的。
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乳腺癌手術(shù)切除乳房后還需要長(zhǎng)期服藥嗎
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- 乳腺癌手術(shù)切除乳房后需要長(zhǎng)期服藥,術(shù)后治療常用的是內(nèi)分泌治療,一般建議患者進(jìn)行5年的治療周期,如果伴有高危因素,可以考慮10年甚至15年的內(nèi)分泌治療。
長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)有藥物能保駕護(hù)航其實(shí)是好事,所以鼓勵(lì)和建議患者一定要堅(jiān)持服藥。根據(jù)患者的月經(jīng)狀態(tài)不同可將藥物分為兩大類:
一、月經(jīng)前的患者可以吃他莫昔芬或者托瑞米芬,這些藥物對(duì)絕經(jīng)后的患者同樣也是適用;
二、絕經(jīng)后的藥物統(tǒng)稱AI,如來(lái)曲唑、阿那曲唑、依西美坦這三大類,如果患者使用AI后出現(xiàn)了特別大的副作用或者已經(jīng)出現(xiàn)了耐受,可以服用氟維司群等藥物。
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呂勇剛
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乳腺癌手術(shù)切除乳房后還要長(zhǎng)期服藥嗎
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- 有一部分患者術(shù)后確實(shí)需要服藥,有的需要服用化療藥,接受內(nèi)分泌治療的病人也需要服藥,風(fēng)險(xiǎn)高的病人可能還要服藥10年或更久,還有一部分病人需要調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和免疫,也需要服藥。
有一部分患者確實(shí)需要服藥。服的藥一般有兩種,一種是化療藥,化療藥有靜脈
輸液給藥的,也有口服給藥的,要根據(jù)病人的病情來(lái)決定;另一種服藥是內(nèi)分泌治療,有的病人是雌激素受體陽(yáng)性,可能就需要服藥,而且這種藥物每天要吃,
要連續(xù)吃五年,對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)高的病人,可能還要10年或者更久,所以對(duì)乳腺癌的病人,有一部分病人手術(shù)后需要繼續(xù)服藥治療。
除了服用化療藥物或者還有內(nèi)分泌治療藥物外,有一部分病人還需要去進(jìn)行內(nèi)分泌或者免疫的調(diào)節(jié),需要服藥。
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乳腺癌手術(shù)切除乳房后還需要長(zhǎng)期服藥嗎
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- 乳腺癌切除以后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)切除的組織分類型、就算是雌激素陽(yáng)性的,可能會(huì)進(jìn)行內(nèi)分泌藥物干預(yù)。如果是HER2是陽(yáng)性的,那么會(huì)用靶向性的藥物,用一年。如果不敏感,還有其他的藥。不管是哪一個(gè)類型的都可以進(jìn)行中醫(yī)中藥的干預(yù)。
一般來(lái)講,乳腺癌手術(shù)后,不管哪個(gè)類型的乳腺癌,根據(jù)年齡、腫瘤分期、類型的不同,都會(huì)給患者出一個(gè)個(gè)體化的治療。一套方案,可能一直要吃,從第一年第二年,吃完五年以后,還要每年做隨訪,如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)藥物干預(yù)。
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乳腺癌晚期切除乳房有用嗎
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- 目前現(xiàn)有的研究大多數(shù)也是回顧性的分析存在入組的患者選擇偏移的可能,大部分觀點(diǎn)認(rèn)為對(duì)于晚期乳腺癌患者可能手術(shù)意義不是太大,相反會(huì)帶來(lái)手術(shù)本身的并發(fā)癥,但是對(duì)于一些特定的患者,比如患者年齡小于35歲是ER雌激素受體陽(yáng)性的患者,轉(zhuǎn)移灶又比較小,手術(shù)以后能保證切原是陰性完整切除,轉(zhuǎn)移的部位僅僅限于骨骼或者是患者中間的無(wú)病生存間期是比較長(zhǎng)的,經(jīng)過(guò)全身的系統(tǒng)治療控制是比較好的。
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