首頁(yè) > 視頻 > 內(nèi)科 > 呼吸內(nèi)科

任雁宏副主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科
中日友好醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

什么是特發(fā)性肺纖維化

閱讀:2.78w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

特發(fā)性肺纖維化
它的英文簡(jiǎn)寫(xiě)也叫做IPF
特發(fā)性肺纖維化呢
是間質(zhì)性肺疾病當(dāng)中的一種
在六十歲以上的
老年人群當(dāng)中容易發(fā)病
其實(shí)我們?cè)诶斫馑臅r(shí)候呢
可以把它分為兩部分
一部分呢就是特發(fā)性
特發(fā)性主要是想表達(dá)這種疾病
目前我們對(duì)它的病因認(rèn)識(shí)
還不是十分的清楚
也就是說(shuō)它的病因還不明確
第二部分就是肺纖維化
它主要是指這種疾病
主要就是累及肺組織
而且它對(duì)肺的危害就是
使肺發(fā)生纖維化性的改變
那么患者一旦得了這種疾病
他就會(huì)出現(xiàn)呼吸費(fèi)力
也就是我們常說(shuō)的
呼吸困難的癥狀
特發(fā)性肺纖維化的臨床表現(xiàn)
是跟臨床疾病的嚴(yán)重程度
有一定相關(guān)性的
那么當(dāng)疾病比較輕的時(shí)候呢
這部分病人
可能沒(méi)有臨床癥狀
或者說(shuō)只表現(xiàn)為輕微的干咳
常常病人是在體檢或者說(shuō)是
在檢查其他疾病的時(shí)候
無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的
而對(duì)于那些比較重的病人呢
他就可以出現(xiàn)刺激性干咳
和呼吸困難
尤其是在活動(dòng)以后
那么這些個(gè)癥狀就會(huì)
表現(xiàn)得更加明顯
那么到目前呢
胸部的高分辨CT
是發(fā)現(xiàn)這種疾病最有效的
一種檢查手段
那對(duì)于影像特點(diǎn)非常明確的
那么我們結(jié)合病史和一些
血清學(xué)的檢查就可以直接診斷了
那對(duì)于部分影像特點(diǎn)
不是非常明確的呢
是需要我們通過(guò)氣管鏡或者
說(shuō)是通過(guò)外科活檢取肺組織
然后結(jié)合病理表現(xiàn) 影像特點(diǎn)
和臨床表現(xiàn)結(jié)合起來(lái)一起診斷
我們?cè)谂R床中也會(huì)發(fā)現(xiàn)很多患者
都是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)去查找一些關(guān)于
特發(fā)性肺纖維化的相關(guān)知識(shí)
而且得到的結(jié)論
有的時(shí)候就非常令人絕望
比如說(shuō)生存期只有兩到五年
沒(méi)有特效的藥物進(jìn)行治療等等
而實(shí)際的情況并不是
像大家想的那么悲觀
我們舉一個(gè)
大家比較熟悉的疾病為例
比如說(shuō)肺癌
對(duì)于晚期的肺癌來(lái)說(shuō)
確實(shí)是它的生存期明顯縮短
而且治療的手段相對(duì)來(lái)說(shuō)
是有限的
而對(duì)于一些早期的腫瘤
完全是可以通過(guò)手術(shù)的方法
做到根治的
那么特發(fā)性肺纖維化
也是類(lèi)似的
他一旦進(jìn)展到終末期
那么藥物治療
他能夠取到的效果呢
就是有限的
但是如果能夠
對(duì)這類(lèi)疾病進(jìn)行早期診斷
早期去干預(yù)
那么完全是能夠做到
有效控制疾病進(jìn)展
延緩肺功能下降的這個(gè)速度的
所以我們希望通過(guò)各種各樣的
這個(gè)科普途徑
推廣更多的
相關(guān)IPF的這些知識(shí)
讓大家更多的了解它
既不要忽視這種疾病
也不要被這種疾病
一旦診斷了以后就對(duì)它
過(guò)分的恐慌
那么對(duì)于五十歲以上的人群
尤其是長(zhǎng)期吸煙的這部分人群
常規(guī)體檢我們還是建議大家
要做一個(gè)胸部CT
而對(duì)于有長(zhǎng)期出現(xiàn)刺激性咳嗽
活動(dòng)后氣短不容易緩解
這部分病人一定要警惕
除了我們熟悉的
慢阻肺這些疾病以外
特發(fā)性肺纖維化也是完全可能的
那么怎樣做到早期識(shí)別呢
就是盡早去做高分辨CT
了解肺內(nèi)病變的性質(zhì)
另外IPF本身它是一種
慢性的呼吸系統(tǒng)疾病
它和大家熟悉的慢阻肺
和其他的一些心血管
或者代謝疾病
比如說(shuō)高血壓 糖尿病類(lèi)似的
它是需要長(zhǎng)期治療
而且需要系統(tǒng)管理的
所以對(duì)于出現(xiàn)癥狀或者影像
表現(xiàn)符合間質(zhì)性肺疾病的患者
一定要考慮到
特發(fā)性肺纖維化的可能
而且盡早的要到專(zhuān)業(yè)的
醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中去就診
而且也建議大家一旦診斷以后
要遵守醫(yī)生的建議
做規(guī)范的隨訪
做規(guī)范的這種整體的這種管理

相關(guān)視頻推薦
  • 目前肺纖維化病情 閱讀:1.01w
    目前肺纖維化病情
    蘇惠萍 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
  • 肺纖維化是什么病 閱讀:5.04w
    肺纖維化并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,它主要與自身免疫功能有關(guān)系,是不可逆的,會(huì)一直在發(fā)展的一大類(lèi)疾病,是隨著病情的演變發(fā)展到晚期癥狀表現(xiàn)的總稱(chēng),如多種慢性呼吸道疾病,有慢性支氣管炎、慢阻肺、間質(zhì)性肺炎等,這類(lèi)肺部疾病在中醫(yī)統(tǒng)稱(chēng)為肺痿和肺痹癥。
    張久軍 北京德勝門(mén)中醫(yī)院
  • 肺纖維化有沒(méi)有季節(jié)性 閱讀:6.18w
    肺纖維化沒(méi)有季節(jié)性,因?yàn)橐鸱卫w維化的原因很多,沒(méi)有什么規(guī)律可言。有原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性就是有一些原因不明的,或者有一些原因不好找的。繼發(fā)性纖維化,原因很明確,像一些膠原組織性疾病,結(jié)締組織性疾病,或者從事粉塵作業(yè),污染的環(huán)境所造成的肺塵埃沉積,這些都是有原因可查的,能直接找到原因。
    李勇 北京豐臺(tái)國(guó)康中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
  • 什么是肺纖維化 閱讀:6.06w
    肺纖維化就是成纖維細(xì)胞過(guò)度增生及肺泡間質(zhì)有些炎癥,這個(gè)間質(zhì)增值所造成的肺間質(zhì)組織的一種慢性損害。這個(gè)病發(fā)病率很高,尤其是男性成年人發(fā)病率多。患者主要是以慢性進(jìn)行性呼吸困難和刺激性干咳為主要癥狀。有些特殊職業(yè)患者,像從事粉塵作業(yè)或者是從事接觸一些禽鳥(niǎo)類(lèi),甚至有慢性膠原性疾病他的病發(fā)癥,這些情況造成肺纖維化的情況比較多一些。
    李勇 北京豐臺(tái)國(guó)康中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
  • 什么是肺纖維化? 閱讀:10w+
    現(xiàn)在發(fā)病率在逐漸提高與我們的空氣污染,是有直接關(guān)系的包括我們吃進(jìn)的食物,也有一定的關(guān)系 剛才講到,但是什么叫肺纖維化話呢,肺纖維化呢就是這個(gè),彌漫性間質(zhì)性肺疾病,這是它總的概念,或者說(shuō)叫肺間質(zhì)性疾病,它是這一類(lèi)病的統(tǒng)稱(chēng),肺纖維化是一大組的病,它不是一個(gè)單純的病,表現(xiàn)得很多,包括剛才說(shuō)的肺結(jié)節(jié),也可能也是肺纖維化的一個(gè)方面,還有其他的 還有非特異性纖維化,還有等等的很多病,通俗的講就是肺纖維化,就是由肺皰的透氣性,被纖維化物質(zhì)所取代了,也就導(dǎo)致肺組織的變性變厚變硬,最終呢使肺在肺臟的交換氧氣的,進(jìn)入血液這個(gè)功能逐漸的喪失,也就剛才提到了,最后導(dǎo)致了患者的呼吸困難,逐漸加重缺氧 形成低氧血癥,這是一個(gè)非常嚴(yán)重的病,西醫(yī)認(rèn)為他的生存率,一般有五年左右,如果你不及時(shí)治任其發(fā)展,一般超過(guò)五年是叫慢性癌癥。
    王祿 河南省中醫(yī)院
  • 如何確診肺纖維化 閱讀:7.02w
    1、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化一般發(fā)生很急,他主要出現(xiàn)進(jìn)行性的呼吸困難、刺激性的干咳,肺底部會(huì)出現(xiàn)爆裂性的濕羅音。在胸部CT中我們可以看到,肺上會(huì)出現(xiàn)網(wǎng)狀或蜂窩樣的改變,肺纖維化的影子一般多出現(xiàn)在胸膜和胸基底部位。2、繼發(fā)性肺纖維化的患者有可能有結(jié)締組織疾病,患者如果出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、氣短癥狀,拍胸部CT有肺間質(zhì)的改變,就可診斷為繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化。
    劉素香 西安市中醫(yī)醫(yī)院