心律失常介入治療的方法有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
心律失常的介入治療包括兩部分：一個是起搏治療，另一個是射頻消融治療。
起搏治療分為臨時起搏治療和永久起搏治療，它覆蓋了所有的緩慢心律失常，像病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯等等，一些快速心律失常也可以通過起搏治療來解決。
幾乎所有的快速心律失常都可以經(jīng)過射頻導(dǎo)管消融治療，射頻的成功率很高，達(dá)到了95%以上。隨著年齡增加，房顫的發(fā)病率也是增加的，房顫最主要的危害就是栓塞，通過射頻消融治療可以解除患者的吃藥之苦。
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心律失常介入治療的效果好嗎
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- 心律失常介入治療的效果，它也是根據(jù)心律失常的疾病分類和合并狀況這些來進(jìn)行分的，比如說這個人是一個室上性的心動過速，那我們做射頻消融手術(shù)的，它是可以根治的，如果說這個房顫一般來說它一年左右的，成功率也是在80%左右，如果說是一個房撲，它也是95%以上的成功率的，所以說導(dǎo)管消融，對于某些人群是有明顯的獲益的，這是需要由大夫來給你進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)。
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胡繼強(qiáng)
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心律失常的介入治療有哪些
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- 心律失常的介入治療包括：
1、導(dǎo)管消融術(shù)，介入治療是近幾十年來興起的一種治療手段，它主要是針對一些快速性心律失常、房早、房速、室早、室速、房撲、房顫、陣發(fā)性室上速等疾病的導(dǎo)管消融，其中有射頻消融、冷凍球囊消融，比如陣發(fā)房顫的冷凍球囊消融術(shù)。
2、左心耳封堵術(shù)，因為左心耳容易引起血栓，所以可以進(jìn)行左心耳的封堵，從而避免栓塞的發(fā)生。
3、ICD植入術(shù)，當(dāng)病人發(fā)生了器質(zhì)性心臟病，反復(fù)的出現(xiàn)室速、室顫，發(fā)生或者沒有發(fā)生心臟性猝死，射血分?jǐn)?shù)嚴(yán)重下降時，就需要進(jìn)行ICD植入，進(jìn)行二級預(yù)防。
4、起搏器植入術(shù)，對緩慢性心律失常比如病態(tài)竇房結(jié)綜合征、三度房傳導(dǎo)阻滯的病人可以進(jìn)行起搏器的植入術(shù)。
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趙建強(qiáng)
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心律失常介入治療的注意事項有哪些
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- 心律失常介入治療是一個對心律失常非常有效的治療的手段，所以在介入治療的時候，注意事項如下：
手術(shù)以前要對病人進(jìn)行全面的臨床檢查，臨床檢查包括體格檢查及手術(shù)以前要進(jìn)行體檢，常規(guī)的實驗室檢查有三大常規(guī)（血尿便常規(guī)化驗）、肝、腎功能、電解質(zhì)、血糖以及感染指標(biāo)的一些化驗，還要做心電圖、胸片、心臟超聲輔助檢查來明確心臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能。在術(shù)前還要對臨床操作過程進(jìn)行評估，跟患者本及家屬進(jìn)行充分的溝通，緩解患者緊張情緒。
手術(shù)過程中要嚴(yán)密的監(jiān)測心率、血壓、血氧飽和度以及X線影像的透視，對患者不適的反應(yīng)要做出迅速判斷，是不是又發(fā)生了心包填塞，把手術(shù)的風(fēng)險降到最低。
手術(shù)結(jié)束以后還要進(jìn)行嚴(yán)密的心電監(jiān)護(hù)，要注意穿刺部位有沒有出血、血腫的發(fā)生，要進(jìn)行血管雜音的聽診，觸診有沒有包塊，有沒有假性動脈瘤的發(fā)生，及時發(fā)現(xiàn)這些可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥，并給予相應(yīng)的處理。
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趙建強(qiáng)
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心律失常介入治療需要麻醉嗎
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- 心律失常在治療的過程中需要局部的麻醉，最常見的是用利多卡因進(jìn)行穿刺插管，最后導(dǎo)管進(jìn)去進(jìn)行操作。
心律失常介入治療是近年來興起的一種治療效果比較好，甚至對有些疾病可以達(dá)到根治的手術(shù)。因為長期吃藥會引起一系列的副作用，通過介入治療以后心律失常就可以根治，可以不去吃藥，所以它是非常受歡迎的一種治療手段。
心律失常介入治療不需要和外科手術(shù)一樣切開皮膚、皮下，打開臟器，只是經(jīng)皮穿刺把導(dǎo)管沿靜脈或者動脈系統(tǒng)逆行傳輸?shù)叫呐K，找到病灶進(jìn)行放電消融。但對某些心律失常比如房撲、房顫，在消融的時候會引起疼痛，可以在手術(shù)的過程中用嗎啡、芬太尼，甚至有時候會用咪達(dá)唑侖進(jìn)行鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜的治療。
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趙建強(qiáng)
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心律失常介入治療需要住院多久
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- 心律失常介入治療是現(xiàn)在廣泛興起的一個新技術(shù)，由于它治療方便、療效確切，不需要長期的進(jìn)行藥物服用，所以是近幾年來心律失常治療非常推崇的手段。
心律失常介入治療從住院到出院時間因疾病而定，比如病人是陣發(fā)性室上性心動過速的年輕患者，也沒有任何基礎(chǔ)病，可以從入院當(dāng)天心電圖描記完的次日進(jìn)行化驗、檢查胸片，第三天就可以手術(shù)。
如果是隔日第二天穿刺股動脈患者，建議病人臥床24小時以后就可以出院，所以一般需要3-4天左右就可以出院。
如果病人合并有其它的一些疾病，比如冠心病、心衰，就需要對基礎(chǔ)病進(jìn)行治療，會導(dǎo)致手術(shù)住院時間長一些。
對于一些器械植入的病人比如做起搏器的病人，一般術(shù)前的化驗，第一天從住進(jìn)來，第二天化驗，第三天進(jìn)行評估以后就可以進(jìn)行手術(shù)。術(shù)后要進(jìn)行一些觀察有臥床一般臥床至少24小時，在病人坐起來以后，下地以后原則上是就可以回家。
如果用的是可吸收的線，一般不需要拆，坐起來第三天就可以走，一般也就是住院七八天左右。
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趙建強(qiáng)
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心律失常的治療方法有哪些
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- 心律失常最常用的診斷的方法是動態(tài)心電圖，要根據(jù)動態(tài)心電圖的結(jié)果選擇治療方式，如果說病人心律失常不是很嚴(yán)重，并且自身的癥狀也不是很重的時候，是可以不用治療的；如果病人出現(xiàn)了一些明顯癥狀，有明顯感覺我們體循環(huán)缺血的心律失常的時候，就應(yīng)該選擇藥物治療，如果藥物治療無效的時候，就應(yīng)該選擇器械治療或者是手術(shù)治療，包括起搏器和心律失常的射頻消融術(shù)。
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丁輝
