乳腺癌術(shù)后是否需要長(zhǎng)期服藥

乳腺的系統(tǒng)治療包括手術(shù)、化療、 放療、 靶向治療、 內(nèi)分泌治療。
內(nèi)分泌治療是乳腺癌輔助治療當(dāng)中，一條非常重要的治療手段，也成為乳腺癌在經(jīng)過手術(shù) 、化療 、放療之后長(zhǎng)期治療的重要手段，當(dāng)然這類病人主要是限于激素受體陽性的這一類病人，那么激素受體陽性，現(xiàn)在我們的標(biāo)準(zhǔn)是雌激素受體大于百分之一，這樣一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)我們就可以進(jìn)行內(nèi)分泌治療。
內(nèi)分泌治療分了絕經(jīng)前和絕經(jīng)后，對(duì)絕經(jīng)前的這種病人的話，一般用他莫昔芬的五年的標(biāo)準(zhǔn)治療，當(dāng)然對(duì)高危的這種病人，可能會(huì)建議進(jìn)行卵巢的去勢(shì)，進(jìn)行藥物去勢(shì)或者手術(shù)去勢(shì)。對(duì)于年輕的病人，一般建議更傾向藥物去勢(shì)，加上他莫昔芬和加上芳香化酶抑制劑來進(jìn)行治療。對(duì)于絕經(jīng)后的乳腺癌的內(nèi)分泌治療，一般建議是五年的標(biāo)準(zhǔn)的芳香化酶抑制劑，進(jìn)行治療，藥物包括阿那曲唑、來曲唑、依西美坦 ，這三種藥物任何一種都可以進(jìn)行有效的治療，當(dāng)然近年來的臨床研究顯示對(duì)一部分高危的絕經(jīng)后的病人，可能也在建議延長(zhǎng)它的芳香化酶治療的時(shí)間，就是在五年的治療時(shí)間之后，可以再建議他進(jìn)行更延長(zhǎng)的治療，具體延長(zhǎng)多長(zhǎng)時(shí)間目前還沒有定論。