膀胱的檢查項目有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
膀胱這個部位能做的檢查比較多,包括尿液檢查、超聲、CT、磁共振以及膀胱鏡的檢查。
膀胱疾病的患者,尤其是有癥狀的時候,一般都是有血尿或者是夜尿比較多的時候來就診。在考慮膀胱有異常的時候,尤其考慮有膀胱腫瘤、膀胱結(jié)石的時候,首先要考慮膀胱B超的檢查,因為它沒有創(chuàng)傷,又方便,價格又不高。如果超聲下發(fā)現(xiàn)有問題,同時可以進行CT的檢查,這都是無創(chuàng)的,可以了解膀胱的形態(tài)、結(jié)構(gòu)以及是否有功能性的變化。
如果看到有膀胱壁、膀胱充盈的變化,為了進一步定性診斷,就可以做膀胱鏡的檢查。它雖然是有創(chuàng)檢查,但它比較安全,它可以觀察到病變的位置、大小以及形態(tài),最主要的是可以做一些病理的檢查,就是在發(fā)現(xiàn)病灶以后,把病灶鉗幾塊送到病理科做定性診斷,膀胱結(jié)石、膀胱息肉、膀胱炎這些在膀胱鏡下都能夠正確診斷。
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張勇
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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第一、膀胱結(jié)石主要的癥狀就是結(jié)石在排尿時可以卡在尿道內(nèi)口引起患者排尿困難,而且膀胱結(jié)石患者主要集中在老年男性,老年男性最常見的病就是前列腺增生,前列腺增生的患者其主要癥狀也是排尿困難,所以這兩者人群是相似的,癥狀是相似的,所以它是需要鑒別的,索性鑒別的手段非常簡單,做個B超,膀胱結(jié)石看得非常清楚,前列腺也可以測量它的大小是非常容易鑒別的;
第二、就是神經(jīng)源性膀胱,神經(jīng)源性膀胱顧名思義就是膀胱的神經(jīng)失去功能了,膀胱就沒辦法人為地控制,它收縮舒張或者控制能力很弱,所以控制不了以后,膀胱無法排出尿液,病人表現(xiàn)也是排尿困難,這個通過B超、影像學的檢查或者其病史情況也很容易判斷;
第三、就是尿道狹窄,有部分患者雖然也在這個年齡段,但是前列腺也不大,但其排尿就是很困難,其通過陰莖或者海綿體或者前列腺部分尿道出現(xiàn)狹窄,尿液無法通過狹窄段順利排出,所以病人表現(xiàn)也是排尿困難,而且狹窄或者前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱患者往往也容易繼發(fā)膀胱結(jié)石。
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王靖宇
山西醫(yī)學科學院山西大醫(yī)院
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實際上這種骶神經(jīng)電刺激器,也就是膀胱刺激器是新進展之一。比較近的進展,人們在研究如何讓這部分病人的膀胱起搏器用的時間更長,有更好的效果,如何把兩期治療合成一期,這些都是近期的進展。遠期能不能修復神經(jīng),能不能有膀胱的替代物,都是未來科技發(fā)展的方向。
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張勇
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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張勇
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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馬文義
聊城市腦科醫(yī)院
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郝海龍
山西省腫瘤醫(yī)院