首頁 > 音頻 > 外科 > 泌尿外科

膀胱結石需要與哪些疾病相鑒別

收聽:3.01w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

膀胱結石最主要需要和三個疾病鑒別,第一、膀胱結石主要的癥狀就是結石在排尿時可以卡在尿道內口引起患者排尿困難,而且膀胱結石患者主要集中在老年男性,老年男性最常見的病就是前列腺增生,前列腺增生的患者其主要癥狀也是排尿困難,所以這兩者人群是相似的,癥狀是相似的,所以它是需要鑒別的,索性鑒別的手段非常簡單,做個B超,膀胱結石看得非常清楚,前列腺也可以測量它的大小是非常容易鑒別的,第二、就是神經(jīng)源性膀胱,神經(jīng)源性膀胱顧名思義就是膀胱的神經(jīng)失去功能了,膀胱就沒辦法人為地控制,它收縮舒張或者控制能力很弱,所以控制不了以后,膀胱無法排出尿液,病人表現(xiàn)也是排尿困難,這個通過B超、影像學的檢查或者其病史情況也很容易判斷,第三、就是尿道狹窄,有部分患者雖然也在這個年齡段,但是前列腺也不大,但其排尿就是很困難,其通過陰莖或者海綿體或者前列腺部分尿道出現(xiàn)狹窄,尿液無法通過狹窄段順利排出,所以病人表現(xiàn)也是排尿困難,而且狹窄或者前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱患者往往也容易繼發(fā)膀胱結石,所以在診斷方面,膀胱結石就要和前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄相鑒別,在某些情況下它們還是互相同時都存在的。

相關音頻推薦
  • 膀胱結石最主要需要和三個疾病鑒別,第一、膀胱結石主要的癥狀就是結石在排尿時可以卡在尿道內口引起患者排尿困難,而且膀胱結石患者主要集中在老年男性,老年男性最常見的病就是前列腺增生,前列腺增生的患者其主要癥狀也是排尿困難,所以這兩者人群是相似的,癥狀是相似的,所以它是需要鑒別的,索性鑒別的手段非常簡單,做個B超,膀胱結石看得非常清楚,前列腺也可以測量它的大小是非常容易鑒別的,第二、就是神經(jīng)源性膀胱,神經(jīng)源性膀胱顧名思義就是膀胱的神經(jīng)失去功能了,膀胱就沒辦法人為地控制,它收縮舒張或者控制能力很弱,所以控制不了以后,膀胱無法排出尿液,病人表現(xiàn)也是排尿困難,這個通過B超、影像學的檢查或者其病史情況也很容易判斷,第三、就是尿道狹窄,有部分患者雖然也在這個年齡段,但是前列腺也不大,但其排尿就是很困難,其通過陰莖或者海綿體或者前列腺部分尿道出現(xiàn)狹窄,尿液無法通過狹窄段順利排出,所以病人表現(xiàn)也是排尿困難,而且狹窄或者前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱患者往往也容易繼發(fā)膀胱結石,所以在診斷方面,膀胱結石就要和前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄相鑒別,在某些情況下它們還是互相同時都存在的。

  • 腦梗塞主要與以下三方面疾病鑒別: 第一,腦出血,腦梗塞有時與腦出血的臨床表現(xiàn)相類似,但是腦梗塞都為安靜時發(fā)病,病情進展慢,合并意識障礙輕,腦CT可見低密度灶,腦出血多在活動時發(fā)病,病情進展快,多數(shù)合并意識障礙,并且腦CT可見高密度兆; 第二,腦栓塞,腦栓塞起病急,發(fā)病后幾秒鐘到幾分鐘,癥狀達到高峰,常有栓子來源的基礎疾病,比如:房顫,風濕性心臟病,細菌性心內膜炎,骨科手術等,栓子大多栓塞在大血管,病情多數(shù)較重; 第三,顱內占位性病變,如顱內腫瘤,硬膜下血腫,腦膿腫也出現(xiàn)偏癱等局灶性的體征,顱內壓增高征象不明顯時,容易與腦梗塞相混擾,需要提高警惕,CT或者核磁共振檢查有助于明確診斷。

    王風云副主任醫(yī)師
    聊城市人民醫(yī)院神經(jīng)內科
    01:33
  • 較常見的疾病種類有下咽癌、喉結核、聲帶白斑、喉部乳頭狀瘤。因此發(fā)現(xiàn)相應的病情之后,就需要到耳鼻喉科就診,可以做一下喉鏡檢查,通過喉鏡檢查,就可以初步判斷喉部的病變情況。有一部分患者還需要做一下結合桿菌檢測,有助于排查喉結核,還有可能需要做一下病理切片化驗,通過病理切片化驗,就可以明確具體的病理性質。對于診斷喉癌有著比較重要的意義。通過相應的輔助檢查,結合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗,就可以明確病情,明確病情之后,可以進行后續(xù)治療。在治療過程當中需要定期復查、觀察治療效果。

    李睿主治醫(yī)師
    成都市第二人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    01:09
  • 強直性脊柱炎主要的臨床表現(xiàn)就是腰背痛。但是背痛的原因很多,最常見的原因是腰肌勞損,椎間盤突出,所以第一個要鑒別的就是腰間盤突出。有很多都是在早期被診斷為腰椎盤突出??吹降资遣皇茄甸g盤突出,一般都是年紀大的人,重體力活動的人會比較多,現(xiàn)在伏案時間長,長期低頭看手機也是一個壓力,可能會有點年輕化,這是年齡上的區(qū)別。腰椎盤突出是越干活越勞動越痛,強直性脊柱炎剛好相反,它是夜間厲害的,白天反而好了。除非到了晚期,整個脊柱都病變了這種癥狀就會淡化。第二個就是要跟關節(jié)炎鑒別。包括類風濕性關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎。類風濕性關節(jié)炎是影響小關節(jié)為主,強直性脊柱炎是影響下肢的大關節(jié)為主的。痛風是發(fā)作性的,強直性脊柱炎沒有痛風發(fā)作快,疼痛程度也要輕一點。

  • 癲癇需要與哪些疾病相鑒別 收聽:3.57w

    癲癇是一種發(fā)作性的疾病,它和臨床上一些許多的類似發(fā)作性的一些疾病很容易混淆。下面我們主要和以下幾個疾病相鑒別。第一,暈厥是腦血流灌注短暫全面降低,導致短時的意識倒地。不少患者有久站、劇痛、見血、情緒激動等誘因。排尿咳嗽和屏氣等也可誘發(fā)。常有惡心、頭暈無力、眼前發(fā)黑等先兆。與癲癇發(fā)作相比,跌倒較緩慢表現(xiàn)為面色蒼白、出汗。有時脈搏不規(guī)則,偶可伴有抽倒尿失禁,直立性低血壓性暈厥。多在體位改變時出現(xiàn)心源性暈厥,多在突然用力或活動時出現(xiàn)。心電圖、血壓等檢查,有助于鑒別。第二,新型非線性發(fā)作又稱假性發(fā)作或者癔癥樣發(fā)作。有感覺倒下等各種類似癲癇發(fā)作的癥狀。多在情緒波動或激動后發(fā)生,癥狀有表演性。第三,短暫性腦缺血發(fā)作,它是腦、脊髓或者視網(wǎng)膜,局灶性缺血所致的急性梗死的,短暫性神經(jīng)功能障礙。主要表現(xiàn)為短暫可逆的局部腦血液循環(huán)障礙,可反復發(fā)作。表現(xiàn)頸動脈系統(tǒng),椎基底動脈系統(tǒng)的癥狀和體征。多見于中老年人,多合并高血壓、糖尿病、心臟病等腦血管。第四,發(fā)作性睡病主要表現(xiàn)為長時間的警覺程度減退和不可抗拒的睡眠,可合并有猝倒易誤診為癲癇,根據(jù)合并的睡眠癱瘓,入睡前幻覺,以及可以喚醒等特征。可以鑒別、此外偏頭,等發(fā)作性或一過性的神經(jīng)系統(tǒng)異常,也應與癲癇鑒別,低血糖低血鈣,可直接導致抽搐和意識模糊。長時間得不到控制時可繼發(fā)癲癇,臨床上應注意診斷和治療。

    陳偉副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)內科
    03:53
  • 酒糟鼻需要與哪些疾病相鑒別 收聽:4.43w

    酒糟鼻需要鑒別的疾病有: 1、陣發(fā)性潮紅表現(xiàn)為主的:需要與近期精神緊張的紅、生理性害羞的紅、飲酒后引發(fā)的紅或者是內分泌代謝問題引起的紅相鑒別。 2、表現(xiàn)為彌漫性的紅斑,需與接觸性皮炎、紅斑狼瘡、硬皮病、銀屑病、特異性皮炎相鑒別。 3、皮損周圍發(fā)生的一些紅斑,需與玫瑰痤瘡進行鑒定。