乙肝大三陽病人是否需要抗病毒治療呢

乙肝大三陽的患者是否需要抗病毒治療基于兩個指標：第一是轉氨酶的水平；第二是乙肝病毒DNA的水平。
乙肝大三陽病人和病毒之間是處于一個免疫耐受的狀態(tài)，免疫耐受就是指兩者是和諧共處的，這個時候很多乙肝大三陽病人轉氨酶水平并不高，但是查患者體內的病毒水平，即HDV-DNA的水平都很高，這就是乙肝大三陽的特點。如果他的轉氨酶是正常的，一般認為不需要進行抗病毒治療。一旦患者的轉氨酶出現(xiàn)異常，就需要積極的評估是否進行抗病毒治療。
如果患者的年齡比較大，在30歲或者40歲以上，家族直系親屬有肝硬化或者肝癌的病史，則比較建議這類病人進行肝臟穿刺活檢，如果肝臟穿刺活檢提示肝臟炎癥或者纖維化程度比較高，即便他的轉氨酶是正常的，乙肝大三陽的病人也可以放寬治療的指征，進行抗病毒治療。