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陳建主治醫(yī)師
傳染科

肝炎的分類

收聽:1.65k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

肝炎的類別非常多,在我國較常見的是病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝。其中病毒性肝炎在我國主要是慢性乙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎在感染人體之后可以慢性化,導(dǎo)致肝臟的纖維化、丁肝臟炎癥,甚至可以引起肝硬化、肝癌。
而酒精性肝炎指的是過量飲酒、酗酒之后導(dǎo)致了酒精損傷肝細(xì)胞導(dǎo)致肝臟的炎癥,酒精性肝炎也可以引起肝硬化、肝癌。
脂肪肝指的是過度進(jìn)食了油膩等相關(guān)食物,導(dǎo)致脂肪在肝臟內(nèi)蓄積,同時(shí)又缺乏運(yùn)動(dòng),過量的脂質(zhì)在肝臟蓄積,可以導(dǎo)致肝臟損傷,這種情況下也可以進(jìn)展到肝硬化、肝癌,不管是何種類型的肝炎,都應(yīng)進(jìn)行正規(guī)的檢查治療,避免進(jìn)展到肝硬化、肝癌。

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    陳建主治醫(yī)師
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    重型肝炎國內(nèi)亞洲以及歐美都有不同的叫法。我們國內(nèi)最早叫重型肝炎,而歐美叫肝衰竭,日本它屬于亞洲國家它也稱為重型肝炎,重型肝炎的分類目前國際上通行的分為四類。第一個(gè)就是急性重型肝炎,我們又叫爆發(fā)性肝炎,病程往往在兩周,患者往往在兩周之內(nèi)發(fā)生死亡;第二類就是亞急性重型肝炎病程是在兩到二十四周;第三個(gè)就是慢加急性重型肝炎,所謂的慢加急性重型肝炎意思就是而去的,這是大致的一個(gè)重型肝炎的分類方法。專家提示:重型肝炎分為急性重型肝炎,病程在兩周,患者兩周之內(nèi)發(fā)生死亡;亞急性重型肝炎病程在兩到二十四周,慢加急性重型肝炎在慢性肝病的基礎(chǔ)上發(fā)生急性肝炎的情況,病程在四周以內(nèi),慢性重型肝炎在肝硬化的基礎(chǔ)上逐漸發(fā)展。

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    向明確主任醫(yī)師
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    重型的肝炎的分類主要根據(jù)病程來分。 比如既往沒有慢性肝病病史,如果在短期近十天內(nèi)突然出現(xiàn)高度的乏力、納差、消化不良以及神志的改變,這種情況下一般來說就認(rèn)為他是個(gè)急性肝功能衰竭,也叫急性重癥肝炎。 第二個(gè)就是亞急性重癥肝炎,主要指的是病程出現(xiàn)是在一個(gè)月之內(nèi)出現(xiàn),兩周到一個(gè)月之內(nèi)發(fā)現(xiàn)慢性重癥肝炎的表現(xiàn),稱為亞急性肝衰竭。 第三類就是慢加急性肝衰竭,其實(shí)就指的是病人過去本身就有慢性肝病史,在近一個(gè)月內(nèi)突然病情的加重,出現(xiàn)高度的乏力、納差、膽紅素進(jìn)行性的升高,皮膚鞏膜的重度黃染,以及肝性腦病等這些表現(xiàn),我們就認(rèn)為他是個(gè)慢加急性肝衰竭,主要就是包括這三大類。

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    慢性肝炎的分類,從病毒來說一般來說分為甲乙丙丁戊。 如果是從輕中重度來說的話,分為慢性肝炎輕度、中度和重度,在癥狀方面沒有任何的區(qū)別。比如說可能會(huì)有一些乏力、納差 、厭油膩、兩肋脹痛等非特異性的癥狀。 從癥狀上來說非常難于鑒別,但是從程度上來說還是可以進(jìn)行區(qū)別的。如果是輕度的慢性肝炎的話,病人癥狀可能是非常輕微的,只是一過性的。比如偶爾病人會(huì)覺得有點(diǎn)乏力,覺得吃飯不香了,尤其在看到油膩的,比如說大肉類飲食的時(shí)候,感覺沒有胃口,或者出現(xiàn)一些消化不良等癥狀非常的輕微。 那么重度的慢性肝炎,癥狀就會(huì)表現(xiàn)得非常的急,也非常的重,可能病人在非常短期內(nèi)會(huì)出現(xiàn)鞏膜的黃染、皮膚的黃染,病人可能很短的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)肝性腦病,也就是經(jīng)常說的肝昏迷。經(jīng)常上廁所找到別人家去了,或者出現(xiàn)房間走錯(cuò)等肝性腦病的表現(xiàn)。 那么如果出現(xiàn)膽紅素的進(jìn)行性的升高,出現(xiàn)神智方面的改變,那么可能就會(huì)考慮到是一個(gè)重癥的肝炎。

    賈皚副主任醫(yī)師
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    麻醉藥分為全身麻醉藥和局部麻醉藥兩大類。 1)全身麻醉藥作用于大腦,使人神志消失,達(dá)到麻醉效果。適用于任何手術(shù),尤其是大型、復(fù)雜手術(shù)。根據(jù)用藥途徑不同,全身麻醉藥分為吸入麻醉藥和靜脈麻醉藥。目前常用的吸入麻醉藥:七氟醚、異氟醚、地氟醚。靜脈麻醉藥:丙泊酚、依托咪酯、咪達(dá)唑侖等 2)局部麻醉藥在用藥局部可逆性的阻斷感覺神經(jīng)沖動(dòng)發(fā)生與傳遞,可逆性引起局部組織感覺消失。適用于短小、淺表手術(shù)。目前常用的局部麻醉藥:利多卡因、布比卡因、羅哌卡因等。

    孔明健主任醫(yī)師
    麻醉醫(yī)學(xué)科
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