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小兒高熱驚厥可備急救藥

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小兒高熱驚厥可備急救藥

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    吳浪龍 江西省兒童醫(yī)院
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    驚厥是一個很寬泛的概念,驚的意思就是說有強(qiáng)烈的肌肉收縮,這叫驚,厥就是有意識喪失,那么驚厥就是二者都具備,既有強(qiáng)烈的肌肉收縮,同時伴有意識喪失。驚厥的病因是非常多的,分為顱內(nèi)的病因、顱外的病因、局部的病因、全身的病因等等。
    戚小紅 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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    哈巖 北京國仁中醫(yī)醫(yī)院
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    關(guān)于熱性驚厥的診斷,我們要考慮幾個方面的因素。熱性驚厥發(fā)作的前提是先發(fā)熱,然后再抽搐,首先我們在熱性驚厥的診斷中,發(fā)熱是它診斷的一個前提。然后再出現(xiàn)驚厥的發(fā)作,在驚厥的發(fā)作過程中,我們的臨床可以看到病人面色發(fā)干,口純發(fā)干,雙眼上翻,四肢抽搐強(qiáng)直癥狀的發(fā)作,這些癥狀是主要的臨床表現(xiàn)。在熱性驚厥的診斷過程中,一定要排除一些感染性疾病,尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,比如說腦炎,腦膜炎等。還有我們一定要警惕一些其它不常見的疾病,比如說中毒,還有比如說一些遺傳代謝性疾病,往往混淆在里邊,它容易造成我們難以診斷,那么也是引起臨床糾紛中最常見的問題。這是我們臨床兒科醫(yī)生要密切關(guān)注的一個豐富的因素,每年我們這個豐富也是有一些病的報(bào)道,但是大部分孩子熱性驚厥的發(fā)作,一般是個良性的經(jīng)過。所以說我們對熱性驚厥的診斷,一定要結(jié)合臨床和查體,還有做一些輔助檢察來進(jìn)行確診。
    劉占利 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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    小兒驚厥應(yīng)如何處理,高燒驚厥的話,高熱驚厥是我們兒童比較常見的一個急癥,那么實(shí)際上我們?nèi)绻⒆佣喟氚l(fā)病的話,是在六歲以前,那么發(fā)生高熱驚厥之后的話,我們家長第一個我們不能夠驚慌,我們這個時候要注意,這個孩子是處于哪種狀態(tài),比如說是正在進(jìn)食,口腔當(dāng)中有食物發(fā)生驚厥的話,我們一定要把他的消化道,里面的食物要清除,比如說他口腔里面的,防止他有一個窒息,如果是不是在進(jìn)食的狀態(tài)下,我們一般來說要孩子側(cè)臥,以便他的口腔當(dāng)中的一些分泌物的流出,然后我們不要強(qiáng)行去,按壓孩子的牙關(guān) 撬他的牙關(guān),在過去的話,有很多人會在孩子發(fā)生抽搐的時候,去撬他的牙關(guān),這個是對孩子的一個不良刺激,可能造成驚厥持續(xù)的發(fā)生,然后如果說持續(xù)五分鐘以上的驚厥,不能緩解的話,那么請家長把孩子送醫(yī),因?yàn)榇蟛糠值捏@厥,會在一分鐘左右就會停止,這個時候我們可以在家里面先觀察。
    黃濤 武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院