失眠抑郁焦慮，中醫(yī)一個(gè)藥方，能不能調(diào)理？

2022-09-05 閱讀：1.50w 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

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腦卒中后焦慮抑郁失眠的治療主要包括心理治療和藥物治療。臨床上常用的西藥有SSRI類，也就是五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥物如西酞普蘭、帕羅西汀，常用的中藥有甜夢(mèng)口服液等，由于腦卒中后抑郁焦慮失眠共病的概率較高，在臨床上需要在早期進(jìn)行干預(yù)治療。腦卒中后抑郁焦慮失眠，在臨床上常表現(xiàn)為：一、睡眠不好，經(jīng)常失眠、夢(mèng)多、入睡困難或睡眠不深，夜間易醒或者早醒；二、情緒或者性格的改變，表現(xiàn)為情緒低落，經(jīng)常感到委屈想哭，不想和人交往、多疑等；三、無(wú)興趣，對(duì)以前喜歡做的事情不感興趣，不愿意參加社交活動(dòng)，經(jīng)常閉門不出；身體不適，常伴有胃腸道的不適，食欲下降和體重減輕，有時(shí)會(huì)感到心慌、胸悶、氣短、頭暈頭痛等。

張根明北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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失眠焦慮抑郁癥
治療上選用抗抑郁劑和抗焦慮藥治療失眠焦慮抑郁癥，比如可選擇使用鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)的抗抑郁劑如帕羅西汀、米氮平等，還可選用苯二氮卓類的抗焦慮藥阿普唑侖等。但是患者焦慮癥狀，沒(méi)有達(dá)到焦慮癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，所以就稱為失眠焦慮型抑郁癥。其實(shí)焦慮和抑郁的共病率達(dá)到80%以上，而且很多焦慮癥和抑郁癥的患者都有睡眠不好的情況。
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失眠引起抑郁癥焦慮
所以治療上選用抗抑郁劑和抗焦慮藥治療失眠焦慮抑郁癥，比如可選擇使用鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)的抗抑郁劑如帕羅西汀、米氮平等，還可選用苯二氮卓類的抗焦慮藥阿普唑侖等。但是患者焦慮癥狀，沒(méi)有達(dá)到焦慮癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，所以就稱為失眠焦慮型抑郁癥。其實(shí)焦慮和抑郁的共病率達(dá)到80%以上，而且很多焦慮癥和抑郁癥的患者都有睡眠不好的情況。
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