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頸靜脈球高位為什么年齡大了才發(fā)病

閱讀:6.45w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

有人說我原來年輕時候沒事,怎么現(xiàn)在波動性耳鳴這么重了。這個很好理解,為什么年輕的時候我們血壓不高,我們的血管彈性很好,所以這時候你波動感覺不出來,這時候隨著你血壓升高,動脈相對比較硬化了以后,它就把我們心跳波動的聲音,通過這個頸靜脈球,就把動脈這個聲音通過它傳到我們耳朵。而我們耳朵就相當(dāng)于一個放大器一樣,你就聽到咚咚咚敲的聲音,所以有些人就覺得,很影響我們的生活工作等,會有這種情況。

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    夏寅 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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    我們診斷應(yīng)該說都是比較容易的,就是患者有波動性耳鳴,到我們醫(yī)院來以后,我們就要給他做個顳骨CT,一看就非常明確。它突到我們的鼓室里來了,這種情況我們就給他診斷,你這叫頸靜脈球高位。這個我們準確地命名叫解剖發(fā)育的異常,就是也不能算你是病,但是你肯定也不能算正常狀態(tài)。因為正常狀態(tài)這兒不該長東西,所以你也不用恐慌它也不是腫瘤,而且它也不會造成什么危害,當(dāng)然了它會可能干擾你的生活。
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    它不會造成更嚴重的后果,比如說破壞我們的結(jié)構(gòu)等,我們對它的這個處理策略就是密切觀察,你要不引起什么癥狀,我們認為應(yīng)該不引起什么癥狀,我們不予處理。你要為了消除你這個耳鳴去手術(shù)治療,這個手術(shù)就是個挺大的手術(shù)了,我們就要把這個頸靜脈球,從現(xiàn)在這個位置給它壓回到原來正常的位置去,這就必然導(dǎo)致出血一系列的問題。所以我們覺得有點小題大做有點犯不著,那這樣我們就要明白了,我們心里就沒有那個心理障礙,我們就不用擔(dān)心這樣就足夠了。因為它不是病變我們判斷它也不會有什么進展,這樣你只是知道了解一下真相就足夠了。
    夏寅 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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    有些人比較注意時候,就會發(fā)現(xiàn)有什么癥狀,頸靜脈球高位可以引起波動性耳鳴,有的嚴重的甚至引起聽力下降。它的來源應(yīng)該說胚胎發(fā)育,其實在我們?nèi)顺錾熬鸵呀?jīng)確定了的事,就是這兒本來這個地方是正常的中耳的結(jié)構(gòu),但是它的中耳結(jié)構(gòu)下方才是我們頸靜脈球的位置,現(xiàn)在所謂高位就是它長得比它預(yù)定的位置高了,它長到我們耳朵我們鼓室的結(jié)構(gòu)占了我們這部分結(jié)構(gòu)。
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    頸靜脈球瘤的發(fā)病率并不高,但是它發(fā)病的位置比較特殊,是長在顱底的一個大血管上。顱內(nèi)供血是非常豐富的,都是從心臟通過大血管,通過動脈和顱內(nèi)供血,但是供完血以后還要回流,叫靜脈,在顱內(nèi)叫乙狀竇,然后回來以后到頸,離開顱骨以后就轉(zhuǎn)成頸椎靜脈,頸椎靜脈球瘤就恰好長在乙狀竇和頸椎靜脈轉(zhuǎn)折的地方,換句話說,它就長在這個大血管上,這個血管屬于靜脈系統(tǒng),這是一個特點。
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    很多腫瘤為什么長,是沒搞清楚的,考慮長頸靜脈球瘤會不會和血氧的氧分壓有關(guān),因為研究發(fā)現(xiàn),生在高原地區(qū)的人容易長腫瘤,高原人頸靜脈球瘤的發(fā)病率高于平原人,覺得高原是不是因為缺氧,缺氧以后,因為部位是一個化學(xué)感受器,可能就受到刺激就增生,增生大了就變成腫瘤了,這是可能的一個原因。
    夏寅 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院