腹膜后纖維化有何危害
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腹膜后纖維化有何危害呢，說有的病人可能局限在那一塊，它可能對其他的臟器沒有產(chǎn)生大的影響，又有一些病人因為腹膜后這個部位輸尿管、主動脈等等，它就可能會壓迫輸尿管，造成輸尿管的狹窄，阻塞。嚴(yán)重的病人就會出現(xiàn)腎積水，再嚴(yán)重了那就可能急腎衰，腎功能不全了。這個病就是這個腹膜后這一團組織呢包繞著主動脈，主動脈是我們?nèi)梭w內(nèi)最大的一個動脈，那么它一旦有問題的話就會造成供血不足的問題。
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什么是腹膜后纖維化
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- 腹膜后纖維化有特發(fā)性的腹膜后纖維化，也有IgG4相關(guān)的腹膜后纖維化，特發(fā)性的腹膜后纖維化大概占35%，有好多誘導(dǎo)因素，比方說腹腔的手術(shù)、一些藥物、激素水平的變化。IgG4相關(guān)的腹膜后纖維化，這個亞型在IgG4相關(guān)疾病里，主要累及的是腹膜后，那么腹膜后的這些組織，就是成一團纖維組織的增生，主要的表現(xiàn)就是占位，我們說占位就是說有了一些類腫瘤樣的表現(xiàn)。
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劉燕鷹
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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腹膜后纖維化的治療方法
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劉燕鷹
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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腹膜后纖維化有哪些并發(fā)癥
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- 首先大家發(fā)現(xiàn)腹膜后纖維化，一定不要單純地把你的視野局限在腹膜后這個位置，因為腹膜后纖維化的病人，還經(jīng)常會合并一些，全身其他臟器受累的表現(xiàn)，包括頜下腺、腮腺、淚腺的腫，包括胰腺的病變，甚至膽管的病變，再有還有一些病人，會有前列腺的病變，前列腺增生，還有就是肺的問題，肺部的團塊影，纖維組織增生等等，這些在腹膜后纖維化的病人其實是可以見到的。
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劉燕鷹
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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腹膜后腫瘤是什么
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- 腹膜后腫瘤這個病實際上是比較少見的，發(fā)病率大概是所有實體性腫瘤中的0.5%，在整體人群中大概是幾十萬分之一，所以這個比較少見。而且這個病有以下幾個特點：來源于主要是腹膜后組織、腹膜后間隙，在醫(yī)學(xué)上是一個比較特殊的部分，它后面有一些器官包括胰腺和大部分的十二指腸還有雙側(cè)的腎臟腺、腎臟、輸尿管，但是腹膜后腫瘤不包括這些器官來源的腫瘤，它指來源于腹膜后間隙的脂肪組織、神經(jīng)、肌肉等等這些組織的腫瘤，而且這些腫瘤當(dāng)中大部分是惡性，主要有一些 ，比如說脂肪肉瘤、神經(jīng)肉瘤、纖維鞘瘤等等。這個手術(shù)的并發(fā)癥主要是因為手術(shù)在腹膜后間隙操作創(chuàng)傷比較大，術(shù)后可能會出現(xiàn)大范圍的滲血，再一個腹膜后腫瘤如果影響到腹膜后的一些器官比如說胰腺、十二指腸會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如說腸漏、胰腺漏影響了輸尿管以后它會切除腎臟，切除腎臟以后或者是切除部分輸尿管，切除了輸尿管以后我們要放一些支架，術(shù)后需要隨訪半年左右還得取支架，并發(fā)癥的話，除了這些出血引起相關(guān)器官的并發(fā)癥之外還有就是常規(guī)的比如說切口的愈合問題，再一個就是心肺術(shù)后的恢復(fù)問題。
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孟德斌
山西省腫瘤醫(yī)院
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什么是腹膜后腫瘤
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- 腹膜后腫瘤是發(fā)生在位于這個腹膜腔和后腹壁之間的間隙里面的腫瘤，確切的說應(yīng)該是原發(fā)于腹膜后間隙，但是不包括腹膜后器官來源的腫瘤，廣義上講還包括腹膜后的一些轉(zhuǎn)移瘤。這個間隙里面本身有一些器官，比如說胰腺，部分十二指腸，雙側(cè)的腎臟，還有輸尿管等等這些器官，再一個腹膜后間隙里面含有大量的疏松的脂肪組織，纖維結(jié)締組織，神經(jīng)，血管，肌肉等等。腹膜后腫瘤的發(fā)病率來不算高，它只占總體實體性腫瘤的0.5%。
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孟德斌
山西省腫瘤醫(yī)院
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如何治療腹膜后腫瘤
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- 腹膜后腫瘤的治療包括以下幾個，第一、手術(shù)，手術(shù)是最主要的方式，也是最有效的方式。第二、放療。第三、可以做一些化療，化療特別對腹膜后可能效果會更好。第四、腹腔的熱灌注治療，免疫治療，靶向治療、中醫(yī)中藥的輔助治療等等，但是這里面治療的最主要的實際還是手術(shù)，手術(shù)術(shù)前都要經(jīng)過一系列的評估，通過輔助檢查特別是評估以后決定患者能否手術(shù)，怎么樣手術(shù)，需要切多少器官，尤其是發(fā)現(xiàn)比較晚的，不是單純切腹膜后腫物，而且要聯(lián)合器官切除，術(shù)后也還要做定期的復(fù)查，往往復(fù)發(fā)了以后，也是能手術(shù)的話，盡量采取手術(shù)治療。
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孟德斌
山西省腫瘤醫(yī)院
