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丁新民主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科

肺間質(zhì)病的治療

閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

肺間質(zhì)病病因不一樣,治療起來(lái)也不一樣。假如藥物相關(guān)的,可能就很好治,藥物停掉了以后,有可能就逐漸恢復(fù)。假如跟結(jié)締組織疾病相關(guān)的(像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)或者跟系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關(guān)的,原發(fā)病控制好了,可能間質(zhì)性病變就會(huì)好轉(zhuǎn),所以是跟他的原發(fā)病有關(guān)系。在一些特發(fā)性里面,它又有不同的種類,像急性間質(zhì)性肺炎,死亡率可以達(dá)到百分之七八十,平均生存時(shí)間就四五個(gè)月,所以它不同的病因,愈后也不一樣。

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    丁新民
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    預(yù)防上從呼吸科的角度來(lái)說,就是保持呼吸新鮮的空氣,保持愉快的心情。再就是不同的病因,假如是粉塵的,就要盡可能地早做預(yù)防,操作工作的時(shí)候戴一些防護(hù)的工具,還有一些就是戒煙,把這些易感的因素去除掉。吸煙在呼吸科里面,不光是引起間質(zhì)性肺疾病,呼吸科所有疾病可能有吸煙的基礎(chǔ),所以吸煙可能是呼吸科的一個(gè)引起其他疾病一個(gè)高危因素,因此預(yù)防的時(shí)候,戒煙很重要。
    丁新民
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    肺間質(zhì)一般來(lái)講,就是從解剖上看,肺它有實(shí)質(zhì)、間質(zhì)。間質(zhì)主要是里面有一些肺泡上皮、肺泡間隔,肺泡間隔里邊就是滋養(yǎng)肺泡的包括靜脈、淋巴管等等。肺間質(zhì)一般來(lái)講,跟呼吸的時(shí)候就是有肺通氣、和肺換氣這個(gè)過程。肺通氣一般來(lái)講,由呼吸道、口鼻,經(jīng)過氣管到支氣管一直到中末細(xì)支氣管到肺泡,這樣完成的。肺換氣就是把吸進(jìn)來(lái)的氧氣通過肺間質(zhì)交換到血液里面,所以就是肺換氣。如果肺間質(zhì)出現(xiàn)問題的話,影響的是肺換氣這個(gè)過程,病人就會(huì)有呼吸困難和低氧血癥。所以任何引起肺間質(zhì)發(fā)生改變的疾病都屬于肺間質(zhì)病范疇。
    楊萌
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    肺間質(zhì)疾病的病因跟職業(yè)相關(guān)的,它完全不傳染,如患者是塵肺、矽肺那他就是不傳染,但假如病因是跟感染相關(guān),是急性病毒引起的,是可以傳染,嚴(yán)重的像SARS,它引起肺間質(zhì)疾病就是高度傳染性,所以病因不一樣它不一樣。假如肺間質(zhì)疾病的病因與藥物相關(guān)的,沒有吃藥的時(shí)候,這個(gè)也不傳染,所以病因不一樣,傳染性要區(qū)分開來(lái)對(duì)待。這個(gè)病變影響到間質(zhì),就可能得肺間質(zhì)疾病,但間質(zhì)是一大類的病。
    丁新民
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    肺間質(zhì)病有很多很多的原因。根據(jù)原因不同,要治療它的原發(fā)癥。實(shí)際上它有八大原因,像肉芽腫類的病,它會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)病的改變,像感染和腫瘤,它同樣會(huì)引起肺間質(zhì)病的改變。 其它器官的一些疾病,例如心臟、腎上,它也會(huì)引起肺間質(zhì)的改變。其它系統(tǒng),肺外器官的疾病引起肺間質(zhì)改變。肺泡蛋白沉積癥,屬于肺間質(zhì)病的范疇。還有像遺傳、芥蒂組織病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡,它也會(huì)發(fā)生肺間質(zhì)病。還有一些特發(fā)的間質(zhì)性肺炎 它也會(huì) 表現(xiàn)為肺間質(zhì)病。
    楊萌
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    楊萌