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椎管腫瘤有沒(méi)有藥物治療方式

閱讀:4.44w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

良性的椎管內(nèi)腫瘤,藥物是沒(méi)有效果的,所以手術(shù)是他的唯一選擇。惡性的膠質(zhì)瘤跟顱內(nèi)膠質(zhì)瘤是一樣,可以用放化療,它們藥物也是一樣的。現(xiàn)在還有更進(jìn)一步的治療就是靶向治療,靶向治療就是一種藥物,它根據(jù)你的基因或者給一些改變,針對(duì)它來(lái)進(jìn)行治療的。但是靶向治療,病人反應(yīng)會(huì)非常大,費(fèi)用也非常高。

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    椎管腫瘤跟顱內(nèi)腫瘤是一樣的。我們中樞神經(jīng)系統(tǒng),大腦殼叫顱內(nèi),后面下去那一溜就是椎管,椎管里面長(zhǎng)的腫瘤歸我們神經(jīng)外科管。椎管內(nèi)腫瘤跟顱內(nèi)腫瘤是差不多的一個(gè)情況,就是在椎管里面有脊髓,脊髓就是我們神經(jīng)纖維,就是神經(jīng)從腦子傳下去支配我們肢體活動(dòng)及感覺(jué)的。
    黃輝 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
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    椎管腫瘤是脊髓和馬尾神經(jīng)受壓的重要原因之一,包括椎管以及脊髓相鄰接的組織結(jié)構(gòu)所發(fā)生的腫瘤。原發(fā)椎管腫瘤每年每10萬(wàn)人口發(fā)病2.5人。兩性發(fā)病率相近,脊膜瘤女性多見(jiàn),室管膜瘤男性常多見(jiàn)。胸段脊髓發(fā)生率較高,但按各段長(zhǎng)度比例計(jì)算,發(fā)生率大致相同。因發(fā)生部位可分為髓內(nèi)腫瘤,髓外硬膜內(nèi)的腫瘤,髓外硬膜外腫瘤,髓內(nèi)腫瘤約占椎管腫瘤的15%,常見(jiàn)的有星形細(xì)胞瘤,室管膜瘤,髓外硬膜下的腫瘤占,椎管內(nèi)腫瘤的60%左右,常見(jiàn)的有神經(jīng)纖維瘤,神經(jīng)鞘瘤 頸膜瘤等硬脊膜外的,腫瘤占椎管腫瘤的25%,多數(shù)是轉(zhuǎn)移到淋巴瘤,根據(jù)病理的性質(zhì)可以分為,良性的腫瘤和惡性的腫瘤。
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    椎管腫瘤的癥狀以疼痛為常見(jiàn)癥狀,然后逐漸出現(xiàn)腫瘤階段以下的運(yùn)動(dòng)障礙和感覺(jué)異常,比方說(shuō)以肢體無(wú)力,肌肉萎縮和截癱,肌張力和腱反射異常,還可以出現(xiàn)大小便的失禁和性功能的異常。髓外硬膜下腫瘤多發(fā)生于20~60歲左右,病程較長(zhǎng),典型癥狀為神經(jīng)根疼痛,以后出現(xiàn)肢體麻木,酸脹或感覺(jué)減退,隨著癥狀的進(jìn)展,可出現(xiàn)癱瘓膀胱肌功能受影響,直腸功能障礙,髓外椎管內(nèi)硬膜外的腫瘤,轉(zhuǎn)移瘤多見(jiàn)于老年人,病程進(jìn)展較快,疼痛是最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀,很快出現(xiàn)嚴(yán)重的脊髓壓迫癥。淋巴瘤常累積胸腰椎,主要表現(xiàn)為脊柱,和神經(jīng)根受壓癥狀,以局部疼痛為多見(jiàn),逐漸出現(xiàn)下肢運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙,和擴(kuò)腰肌功能的紊亂。
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    黃輝 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院