臨時造口回納術(shù)應(yīng)該怎么做
閱讀：10w+
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
第一、將造口周圍正常的皮膚切除一公分，做一個菱形的一個切口；第二、把腸管游離進入腹腔，然后還納；第三把多余的腸管修剪掉，就是把用于造口的那個腸管，因為它和周圍皮膚有一些沾粘，這一段腸管就是不太好用，要把它修剪掉；第四、做一個兩端腸管，再做一個縫合。
相關(guān)視頻推薦
-
-
腸造口回縮應(yīng)怎樣預(yù)防和處理
閱讀：6.63w
- 腸造口回縮是造口并發(fā)癥之一，它近期可能回縮遠期可能回縮，近期回縮的話，主要是造口的支撐管，起的作用可能不夠，或者是當(dāng)時支撐的時候，有一個問題，或者是在我們腸管，拉出的長度不夠，這種回縮的話，首先要看你的支撐管，是不是滑脫了，如果支撐管再支撐，可能就沒有多大的問題，如果說腸管完全退縮去，完全不能排便的話，可能這種就需要再手術(shù)了，近期的回縮的預(yù)防的話，主要是我們造口技術(shù)上的，一些問題，就是在造口的時候，一個開口的相對還是要大一點，腸管要盡量提出多一點，還有支撐管的放置，也要與造口袋相匹配，我們這用的支撐管的話，和造口袋那個內(nèi)徑是剛好合適的，一般來說不會回縮進去的，遠期回縮呢就要看它的原因了，有的遠期回縮，可能有些是黏膜有一定壞死，那這種可能要等黏膜新鮮黏膜長出來了，看它在哪個界限在做相應(yīng)的處理，那還有一些就是病人過度長胖，短時間內(nèi)體重增加比較快，因為我們的腸管，它是不跟著長，你腹壁增厚了，所以它顯得就回縮，這種情況下就是要避免過度的長胖，當(dāng)然有些回縮的話，黏膜有那種突變的一個底盤，你是針對這種回縮患者的使用的，它那個可以把周圍的皮膚打開，然后讓大便排出比較好排，但是它有一定它的局限性，有些它突然不夠，同時它對那個有壓迫，對皮膚有壓迫，會導(dǎo)致更換起來就比較麻煩，所以說它還是尤其是后期，本身黏膜沒有問題的情況下，要盡量避免短期，這個體重較大的增加，這樣就避免它的一個回縮。
-
程先能
重慶市中醫(yī)院
-
-
腸造口有哪些類型 什么時候可以還納回去
閱讀：10w+
- 腸造口按功能上講可以分為兩種，一種是暫時性的造口或者臨時性造口，一種是永久性的造口。暫時性的造口就是為了保護，為了達到臨時的排便作用，而它原來的肛門是沒有被破壞掉的，只是暫時不能通過原來肛門排便，所以叫臨時性的造口。永久性的造口就是原來的肛門的功能完全沒有或者是原來的肛門，比如因為直腸癌已經(jīng)被手術(shù)切除掉了，這種情況就是永久性的造口，永久性的造口是不考慮還納回去的，因為還納到原來肛門位置的相對做人工肛門，這樣的肛門功能它是很差的，而且是很不容易護理，患者的生活質(zhì)量是很受影響的臨時性的造口，我們的還納時間還是要根據(jù)它的原發(fā)疾病來，如果說是良性疾病比如是外傷，腸道的炎癥這種它的還納時間，也要根據(jù)它的外傷恢復(fù)情況肛門功能完全恢復(fù)了，沒有問題了就可以還回去了，如果是炎癥腸道的炎癥緩解了也可以還回去了，如果是腫瘤做臨時性的造口，這種情況下我們要看腫瘤局部有沒有復(fù)發(fā)，如果這種就是沒有復(fù)發(fā)，你考慮可以還回去大概的時間，你在術(shù)后的半年一般的時間就是這樣，所以說什么時候還回去，還是要聽專業(yè)醫(yī)生的意見。
-
程先能
重慶市中醫(yī)院
-
-
什么是腸造口
閱讀：10w+
- 腸造口實際上用大家的話來講，就理解就是人工肛門，主要是通過腸道的在腹壁上做開口以達到排便的作用，他實際上是一種不得已而為之的一種手段，主要是為了延長我們病人的意志、生命，尤其是一種疾病也好胃腸道的疾病，一種必要的治療方式，哪些病人選擇腸造口主要是我們的胃腸道的腫瘤還有外傷，因為他暫時喪失了肛門的功能，或者是永久性的要喪失肛門的功能，這只是起到臨時代替肛門功能的作用，實際上老百姓理解的人工肛門和我們說的還是有些不一樣，我們的腸造口有時不但是起到就是說，肛門的功能的作用，實際上還是很多時候是為了挽救我們病人的生命，如果有些病人不做那個人工肛門，可能他的生命，就不會得到太久的生存期，所以是一種不得已而為之的治療的方式。
-
程先能
重慶市中醫(yī)院
-
-
腸造口患者的造口應(yīng)該怎么清洗
閱讀：10w+
- 腸造口患者的造口該怎么清洗，實際上造口的清洗還是比較簡單，但是首先想一下造口為什么要清洗，大家知道造口是我們排便，實際上是排便的地方，實際上正常肛門排便，我們對肛門的清潔也是要清洗的，所以腸造口清洗的目的使造口達到清潔，從而不讓它腐蝕周圍的皮膚也是保存皮膚，也是讓患者得到更好的生活質(zhì)量的目的，清洗一般來說腸造口都有造口袋，主要是大便的是結(jié)存在造口袋里面，首先要把造口袋多余的大便先放掉，然后用清水從造口袋他底部，一般造口袋底部都有開口，從清水放進去之后把造口袋震蕩幾下，然后把多余的水放掉，這樣反復(fù)沖洗幾次就清洗好了，現(xiàn)在還有那種好的造口的產(chǎn)品，專門用于清洗的，它就是你抽水沖水都要方便一些，這樣就操作起來很簡便。
-
程先能
重慶市中醫(yī)院
-
-
為什么有的疝難以回納
閱讀：7.39w
- 難復(fù)性疝和嵌頓疝屬于難以還納的一種，難復(fù)性疝是由于疝塊長期在疝環(huán)的突出，長期的局部的摩擦導(dǎo)致的局部纖維增生、導(dǎo)致粘連，這樣的話疝的內(nèi)容物比較難以還納，另外一個就是嵌頓性腹股溝疝，嵌頓性腹股溝疝是由于突然的腹內(nèi)壓增加，將腹腔內(nèi)的腸管從薄弱區(qū)推出到體表，這個時候由于缺損比較小，腸管如果一旦嵌頓時間較長那么會導(dǎo)致靜脈淤血，導(dǎo)致腸管的水腫。
-
閔凱
武漢市第一醫(yī)院
-
-
腸造口患者造口清洗時應(yīng)該注意些什么
閱讀：5.23w
- 腸造口患者造口清洗時該注意一些，一般腸造口的清洗都建議就用清水來清洗，但是對清水的溫度還是有一點點要求，首先是不能過燙會對黏膜有燙傷的作用，但是也不主張過于太冷他對于黏膜有刺激導(dǎo)致黏膜收縮，會給患者帶來不適，一般的溫度主張四十度左右為好，還有其次就是每次的沖水量，洗任何東西都是少量的水，多次洗實際上效果是最好的。所以每一次的量就不要太多，建議在一百毫升左右是最好的，然后就是反復(fù)的洗有些人的大便，他可能比較黏稠一點就多洗兩次，有些人的大便還比較清晰可能就洗一兩次就干凈了，所以要根據(jù)患者的具體情況不一樣可能洗的次數(shù)也不一樣，就總的來說一個是操作要方便，另外就是最好病人能自己操作，這樣對他的生活信心生活質(zhì)量他都會高一些。
-
程先能
重慶市中醫(yī)院
