如何評(píng)估藥物性肝病的嚴(yán)重程度

在臨床上有多種的評(píng)估的方法,需要相應(yīng)的消化科甚至肝病科的大夫來(lái)根據(jù)肝細(xì)胞功能損傷的情況進(jìn)行劃分，大體上的一般可以分為五級(jí)，那么零級(jí)就是說(shuō)患者對(duì)這個(gè)藥物是可以耐受的，可能一開(kāi)始有一些輕微的肝酶增高，但隨后就對(duì)這個(gè)藥物就耐受了，那么肝酶是可以正常的，所以對(duì)機(jī)體是沒(méi)有損害的。一級(jí)的時(shí)候出現(xiàn)了肝酶輕度的增高，但是基本上沒(méi)有臨床癥狀，那么可以通過(guò)保肝治療恢復(fù)，那么二級(jí)就是肝酶進(jìn)一步的增高同時(shí)伴有一定的臨床的癥狀，比如說(shuō)乏力、厭油、惡心或者是個(gè)別人光有酶的增高，沒(méi)有臨床癥狀，第三級(jí)就是轉(zhuǎn)氨酶的進(jìn)一步增高同時(shí)出現(xiàn)了膽紅素的增高，而且具有明顯的臨床癥狀?lèi)盒模瑓捰?，乏力，第四?jí)，轉(zhuǎn)氨酶明顯增高同時(shí)出現(xiàn)了黃疸，膽紅素也特別高，而且出現(xiàn)了凝血功能的障礙，也就是肝臟的合成和代謝的功能受到了明顯的影響，第五級(jí)就是出現(xiàn)了特別嚴(yán)重的癥狀，全身的臟器都可能衰竭，這個(gè)時(shí)候就是臨界與死亡的狀態(tài)，所以必須通過(guò)肝移植來(lái)逆轉(zhuǎn)。