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王曉東主任醫(yī)師
骨科

后路鏡髓核摘除術(shù)適應(yīng)癥有哪些

閱讀:3.85w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

后路鏡是屬于內(nèi)窺鏡來治療腰椎間盤突出,它是在經(jīng)典的這種傳統(tǒng)的,這種開窗手術(shù)治療腰椎間盤突出的方法的微創(chuàng)的改進,它就是在內(nèi)鏡下摘除這種突出的髓核的一種微創(chuàng)手術(shù),后路鏡髓核手術(shù)摘除嚴(yán)格的意義上講,它就是對于椎間盤的一種膨中央型的這種突出是最佳最佳的適應(yīng)癥,通過管道到達這種手術(shù)的部位以后,只看清楚突出的髓核進行摘除,比如手術(shù)技術(shù)非常成熟或者非常熟練的情況下,可以適當(dāng)?shù)臄U大它的適應(yīng)癥對于腰椎間盤突出合并椎管,狹窄的病人也可以使用,像這種他一定有禁忌癥,它的性質(zhì)有哪些早期你如果技術(shù)不是很熟練的情況下,就是針對于單純的腰椎間盤突出,如果有合并有嚴(yán)重的腰椎管狹窄,腰椎滑脫或者腰椎畸形的這種病人,還是相對來說使用這種內(nèi)鏡,手術(shù)存在有一定的相對的禁忌。

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    王曉東
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    大家覺得我做這個微創(chuàng)手術(shù),做完以后就一切都好了,實際上不是這樣病人術(shù)后出現(xiàn)這種或者是,殘存這種雙下肢的麻木,這種發(fā)涼的這種感覺可能和手術(shù)沒有太直接的關(guān)系,主要還是和椎間盤突出的,對于神經(jīng)的壓迫或者刺激引起來,這種病理變化有很大的關(guān)系。大家知道這種椎間盤突出對于,神經(jīng)根的不僅僅是這種機械性的壓迫,它存在有這種化學(xué)性的這種刺激就是突出的髓核對于神經(jīng)有炎性刺激,當(dāng)把這種突出摘除了以后,神經(jīng)根由于長時間的壓迫或者是刺激會產(chǎn)生炎癥的介質(zhì),摘除以后病人仍然會存在有下肢的這種不適,比如像麻木發(fā)涼無力這種感覺,這是由于突出的髓核或者是,椎間盤對神經(jīng)和馬尾神經(jīng)的,這種壓迫和刺激引起來的,不并不是手術(shù)引起來的,對于這種殘存的這種神經(jīng),麻木無力或者下肢發(fā)涼的這種異常的這種感覺,我們手術(shù)以后還要進行康復(fù)的這種訓(xùn)練,比如肌肉的鍛煉直腿抬高的訓(xùn)練,還有輔助的做針灸或者神經(jīng)營養(yǎng)活血化瘀的這些藥物的,輔助治療可能有助于這種癥狀的緩解或者消除。
    王曉東
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    王曉東
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