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張錦副主任醫(yī)師
腎病內(nèi)科
北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
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尿路感染出現(xiàn)血尿怎么辦

閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

其實大家可能看到血了就緊張,其實尿路感染它出現(xiàn)血尿不必緊張,它只是尿路感染因為它對尿道的一個損傷,引起的血尿。所以隨著抗感染治療,飲食清淡、休息,它尿路感染治好了以后,血尿也會完全消失。但是如果是還持續(xù)存在,就是尿路感染治好了,血尿還持續(xù)存在的話,咱就得進一步追究血尿的原因了。就得看看是尿路感染,一直沒好造成的血尿,還是有腎結(jié)石造成了血尿,還是有腎小球腎炎。

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    尿路感染就是有病原微生物,主要是細菌,也有病毒或者是寄生蟲什么的,對人體的尿道一個損傷,叫做尿路感染。尿路感染它分為下尿路感染和上尿路感染,一般下尿路感染就是輸尿管以下的尿路感染,然后它一般都是表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,一般沒有全身癥狀。這類病人治療起來就比較容易,就是咱們用上抗生素,或者是用上中藥,中醫(yī)清熱利濕的一些藥物,它就能很短期內(nèi),一周之內(nèi)就一般能治愈。上尿路感染,就是一般指腎盂腎炎,腎盂腎炎就是這種病人,致病的微生物,對腎盂或腎實質(zhì)的一個損害,造成的疾病叫做腎盂腎炎。
    張錦 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
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    尿路就和泌尿系一樣,尿路感染是一個統(tǒng)稱。腎盂腎炎這是上尿路感染,膀胱炎、尿道炎是下尿路感染。它跟膀胱炎有時候在臨床上,有的大夫習慣寫個泌尿系感染,我覺著確切的不能說是就一個膀胱發(fā)炎,尿道就不發(fā)炎了,膀胱發(fā)炎尿道怎么不發(fā)炎,尿道肯定發(fā)炎的,有的就寫個尿道炎,所以還不是很規(guī)范。
    王瑩 首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
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    尿路感染是我們臨床當中比較常見的,特別是門診病人比較常見的一種疾病。如何治療所有的疾病得了以后呢,都是有原因的,那么我們就根據(jù)這個原則,去查到原因是什么原因造成的尿路感染,是由于單純的抵抗力下降微生物侵犯機體引起感染還是某一個部位梗阻了或者是異物刺激了引起感染。這是要分類的當然對當中呢,首先是要看微生物的性質(zhì),我們通過藥免培養(yǎng)根據(jù)不同的細菌類型對不同藥物的敏感性運用抗生素。去控制感染,其次呢,再去除病因比方說由于梗阻造成的老年男性的前列腺增生,中年人的結(jié)石女性的嚇尿路狹窄或者尿道狹窄引起的感染。首先是要把病因去除了引流通暢有異物刺激了,有結(jié)石或者有異物在泌尿道中它也造成感染。
    景治安 鄭州市第一人民醫(yī)院
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    尿路感染又稱泌尿系統(tǒng)感染,是尿路上皮對細菌侵入導致的炎癥反應(yīng),通常伴隨有菌尿和膿尿,尿路感染根據(jù)感染部位分為上尿路感染和下尿路感染,根據(jù)兩次感染之間的關(guān)系可分為孤立或散發(fā)性感染和復發(fā)性感染,后者又可分為再感染和細菌持續(xù)存在,細菌持續(xù)存在也稱為復發(fā),根據(jù)感染發(fā)作時的尿路狀態(tài)又可分為單純性尿路感染,復雜性尿路感染及尿膿毒血癥,尿路感染常多發(fā)于女性,尤其多發(fā)于性生活活躍期及絕經(jīng)后女性尿路感染95%以上是由單一細菌引起的,其中90%的門診病人和50%左右的住院病人,其病原菌是大腸埃希桿菌,此菌血清分型可達140種,致尿感型大腸埃希桿菌與病人糞便中分離出來的大腸埃希桿菌屬同一種菌型,多見于無癥狀菌尿或無并發(fā)癥的尿感,變形桿菌、產(chǎn)氣桿菌、克雷白肺炎桿菌,銅綠假單胞菌、糞鏈球菌等見于再感染、留置導尿管、有并發(fā)癥之尿路感染者,白色念珠菌、新型隱球菌感染多見于糖尿病及使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制藥的病人及腎移植后,金黃色葡萄球菌多見于皮膚創(chuàng)傷及吸毒者引起的菌血癥和敗血癥,病毒、支原體感染雖屬少見,近年來有逐漸增多趨向,多種細菌感染見于留置導尿管、神經(jīng)源性膀胱、結(jié)石、先天性畸形和陰道,腸道、尿道瘺等,根據(jù)感染部位可分為:尿道口炎、尿道炎、膀胱炎、輸尿管炎、腎盂腎炎等。
    周興磊 徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院
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    第一、多喝水,勤排尿:每天喝水不少于2000毫升,改變憋尿等不良習慣;第二、尿路感染特別是膀胱炎或尿道炎者不應(yīng)該穿緊身褲及長時間騎自行車、久坐或開車、緊身褲或長時間騎自行車會壓迫尿道誘發(fā)外陰部充血從而加重癥狀;第三、注意外陰部清潔,每日至少清洗外陰部一次,勤換內(nèi)褲;第四、急性尿路感染者應(yīng)絕對禁忌性生活,慢性尿路感染者應(yīng)節(jié)制性生活;第五、臨床上盡可能減少尿道的操作,存在尿路梗阻時及時去除梗阻,盡量避滿 流至導尿管,第六。常吃新鮮水果與蔬菜,如西瓜、梨、蘋果、青菜、蘿卜、冬瓜、西紅柿等增強自身抵抗力。第七、糖尿病病人要控制好血糖。因為糖尿病病人很容易產(chǎn)生一些無癥狀性的血尿。
    周興磊 徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院
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    尿路感染指的是各種微生物在尿路中生長、繁殖所導致的一種感染性疾病,簡稱尿感或泌尿系感染,常見的微生物有細菌、真菌、病毒、支原體、衣原體等。一般育齡期婦女易患尿路感染,另外老年人身體抵抗力低下或是存在尿路畸形的人群都易患尿路感染,總體而言女性多于男性。 尿路感染根據(jù)有無癥狀可分為無癥狀性菌尿或有癥狀的尿路感染,根據(jù)感染發(fā)生部位的不同又可分為上尿路感染和下尿路感染,下尿路感染即膀胱炎或尿道炎,常有尿頻、尿急、尿痛或肉眼血尿等癥狀,上尿路感染一般指腎盂腎炎,除了下尿路感染癥狀外,常會伴隨有全身的癥狀,如發(fā)熱、腰痛、惡心、嘔吐等。
    高祎 西安市第三醫(yī)院