食管狹窄擴張術的效果如何
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
效果還是很不錯的,但會有一些并發(fā)癥的出現(xiàn):少數(shù)發(fā)生穿孔及出血,常為少量出血,臨床表現(xiàn)為嘔血或黑便,誤吸和胃食管返流(常發(fā)生于反復擴張術后)。其中最嚴重的并發(fā)癥為食管穿孔,發(fā)生率約為3%。根據(jù)穿孔出現(xiàn)早晚可分為急性穿孔和亞急性穿孔,急性穿孔術后立即發(fā)生,根據(jù)經(jīng)驗于擴張后,如果1h以后持續(xù)性疼痛不緩解甚至加劇者,應高度警惕有穿孔的可能,檢查病人有無氣短和皮下氣腫,并拍胸片,如發(fā)現(xiàn)有縱隔氣短和皮下氣腫,并拍胸片,如發(fā)現(xiàn)有縱隔氣腫或液氣胸,診斷即可成立,吞服造影劑,見到外漏即可明確診斷。一旦確診應立即手術修補,一般穿孔在食。且要注意不宜人群,食管炎患者不適宜行此手術。因食管炎時粘膜炎性變后組織脆,易被撕裂造成穿孔,故在有食管炎時多采用內科控制炎癥后再行此手術方更安全。 狹窄程度嚴重,范圍廣泛者,有條件時,可請外科會診,考慮腸段代食管手術以改善進食情況。
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食管擴張術需要注意哪些情況
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- 1.手術前需完善必要的檢查:凝血功能、血常規(guī)、肝腎功、血型、乙肝等病毒檢查。
2.治療當天最好禁食,術后禁食 12 小時。
3.食管擴張術后,擴張?zhí)幨彻莛つ猩僭S滲血、水腫甚至粘膜撕裂等,經(jīng)藥物治療后黏膜多可痊愈。
4.術前將同類手術的成功病例介紹給患者,增強其信心。告之手術操作的步驟,便于配合。
5.做好術前常規(guī)準備。
6.術中密切配合醫(yī)生,監(jiān)測心電末梢血氧濃度的變化,持續(xù)高濃度吸氧,出現(xiàn)憋氣惡心嘔吐時,囑患者大口換氣,保持鎮(zhèn)靜。心率大于120次每分鐘或有心律失常時應告知醫(yī)生。
7.術后靜臥休息,觀察生命體征的變化。注意有無消化道出血情況,術后禁食水2小時,以防嗆咳。進食高糖高蛋白低維生素的無渣飲食。觀察胸痛、腹痛以判斷有無氣胸及消化道穿孔等情況。
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食管癌術后食管狹窄擴張什么時候做最好
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- 看病人情況而定,不能夠一概而論。術后于是經(jīng)常情況進行放化療,同時服用中草藥來治療,對人體安全無毒.整體上調節(jié)患者身體狀態(tài).同時應用專門針對不同類型,不同部位的癌細胞的中藥進行靶向治療,是中藥抗腫瘤的有效成分到達腫瘤的部位,同時遏制腫瘤的供養(yǎng)血管再生,阻斷血供。術后要及時服用中藥鞏固療效,藥力直達病灶活血化瘀、清熱解毒、軟堅散結、徹底清除肉眼看不到的殘余癌細胞。預防復發(fā)擴散,減輕癥狀和痛苦提高生存質量。使腫瘤細胞缺血壞死。 化療期間中藥扶正為主,可試用貞芪扶正膠囊。建議采用中醫(yī)動態(tài)的療法服用中草藥全面調養(yǎng)綜合治療,減輕放化療的副作用,殺死殘余癌細胞,提高免疫力,有效的控制病情發(fā)展,防止術后復發(fā)建議患者可以采用別的方法進行預防,和治療鞏固手術的效果治療前后,還要注意飲食等狀況的合理飲用。
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食管狹窄支架置入術有哪些風險
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- 食管狹窄支架置入術后的風險一般有食管置入后消化道出血,一般的情況下是黏膜層或者黏膜下層血管的破裂出血,一般不需要處理,會自行止血。另外食管支架置入以后會有胸骨后的不適或者疼痛,也在1-3天之后慢慢的緩解直至消失,也不需要做任何的處理。還有食管支架有可能出現(xiàn)支架移位、脫落,如果移位可以內鏡下進行調整,再脫落通過內鏡去取出支架,然后再進行食管支架的置入。
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食管狹窄支架置入術需要住院多久
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- 術后一到兩天即可出院。
食管狹窄食管支架置入術后,一般情況下手術以后的8小時病人要喝溫熱水,這樣能促進支架的成形,病人的癥狀可以明顯的緩解。
第二天,我們可以做一個上消化道造影,觀察支架的位置看看它釋放是否良好,如果病人沒有體溫升高、咳嗽,咳痰這樣的一些感染癥狀。食管支架對于惡性食管癌的患者來說是一個起效快、見效快的方法,能夠保證病人生活質量,延長生存期。
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汪嶸