食管狹窄擴(kuò)張術(shù)的效果如何

效果還是很不錯(cuò)的，但會(huì)有一些并發(fā)癥的出現(xiàn)：少數(shù)發(fā)生穿孔及出血，常為少量出血，臨床表現(xiàn)為嘔血或黑便，誤吸和胃食管返流(常發(fā)生于反復(fù)擴(kuò)張術(shù)后)。其中最嚴(yán)重的并發(fā)癥為食管穿孔，發(fā)生率約為3%。根據(jù)穿孔出現(xiàn)早晚可分為急性穿孔和亞急性穿孔，急性穿孔術(shù)后立即發(fā)生，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)于擴(kuò)張后，如果1h以后持續(xù)性疼痛不緩解甚至加劇者，應(yīng)高度警惕有穿孔的可能，檢查病人有無氣短和皮下氣腫，并拍胸片，如發(fā)現(xiàn)有縱隔氣短和皮下氣腫，并拍胸片，如發(fā)現(xiàn)有縱隔氣腫或液氣胸，診斷即可成立，吞服造影劑，見到外漏即可明確診斷。一旦確診應(yīng)立即手術(shù)修補(bǔ)，一般穿孔在食。且要注意不宜人群，食管炎患者不適宜行此手術(shù)。因食管炎時(shí)粘膜炎性變后組織脆，易被撕裂造成穿孔，故在有食管炎時(shí)多采用內(nèi)科控制炎癥后再行此手術(shù)方更安全。 狹窄程度嚴(yán)重，范圍廣泛者，有條件時(shí)，可請(qǐng)外科會(huì)診，考慮腸段代食管手術(shù)以改善進(jìn)食情況。