首頁(yè) > 視頻 > 內(nèi)科 > 消化內(nèi)科

食管擴(kuò)張術(shù)需要注意哪些情況

閱讀:5.75w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

1.手術(shù)前需完善必要的檢查:凝血功能、血常規(guī)、肝腎功、血型、乙肝等病毒檢查。
2.治療當(dāng)天最好禁食,術(shù)后禁食 12 小時(shí)。
3.食管擴(kuò)張術(shù)后,擴(kuò)張?zhí)幨彻莛つ?huì)有少許滲血、水腫甚至粘膜撕裂等,經(jīng)藥物治療后黏膜多可痊愈。
4.術(shù)前將同類(lèi)手術(shù)的成功病例介紹給患者,增強(qiáng)其信心。告之手術(shù)操作的步驟,便于配合。
5.做好術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備。
6.術(shù)中密切配合醫(yī)生,監(jiān)測(cè)心電末梢血氧濃度的變化,持續(xù)高濃度吸氧,出現(xiàn)憋氣惡心嘔吐時(shí),囑患者大口換氣,保持鎮(zhèn)靜。心率大于120次每分鐘或有心律失常時(shí)應(yīng)告知醫(yī)生。
7.術(shù)后靜臥休息,觀察生命體征的變化。注意有無(wú)消化道出血情況,術(shù)后禁食水2小時(shí),以防嗆咳。進(jìn)食高糖高蛋白低維生素的無(wú)渣飲食。觀察胸痛、腹痛以判斷有無(wú)氣胸及消化道穿孔等情況。

相關(guān)視頻推薦
  • 食管狹窄擴(kuò)張術(shù)的效果如何 閱讀:4.93w
    效果還是很不錯(cuò)的,但會(huì)有一些并發(fā)癥的出現(xiàn):少數(shù)發(fā)生穿孔及出血,常為少量出血,臨床表現(xiàn)為嘔血或黑便,誤吸和胃食管返流(常發(fā)生于反復(fù)擴(kuò)張術(shù)后)。其中最嚴(yán)重的并發(fā)癥為食管穿孔,發(fā)生率約為3%。根據(jù)穿孔出現(xiàn)早晚可分為急性穿孔和亞急性穿孔,急性穿孔術(shù)后立即發(fā)生,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)于擴(kuò)張后,如果1h以后持續(xù)性疼痛不緩解甚至加劇者,應(yīng)高度警惕有穿孔的可能,檢查病人有無(wú)氣短和皮下氣腫,并拍胸片,如發(fā)現(xiàn)有縱隔氣短和皮下氣腫,并拍胸片,如發(fā)現(xiàn)有縱隔氣腫或液氣胸,診斷即可成立,吞服造影劑,見(jiàn)到外漏即可明確診斷。一旦確診應(yīng)立即手術(shù)修補(bǔ),一般穿孔在食。且要注意不宜人群,食管炎患者不適宜行此手術(shù)。因食管炎時(shí)粘膜炎性變后組織脆,易被撕裂造成穿孔,故在有食管炎時(shí)多采用內(nèi)科控制炎癥后再行此手術(shù)方更安全。 狹窄程度嚴(yán)重,范圍廣泛者,有條件時(shí),可請(qǐng)外科會(huì)診,考慮腸段代食管手術(shù)以改善進(jìn)食情況。
    石麗紅 徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
  • 食管狹窄擴(kuò)張無(wú)效怎么辦 閱讀:4.15w
    手術(shù)方法,第一,食管擴(kuò)張術(shù)食管擴(kuò)張術(shù)是一種有效的治療方法,近年用的氣囊擴(kuò)張?zhí)娲擞残詳U(kuò)張條。適用于膜狀蹼較薄者的治療。第二,膜狀蹼切除術(shù)若膜狀蹼厚而堅(jiān)韌,擴(kuò)張無(wú)效,可切開(kāi)食管,切除環(huán)形黏膜,再將食管黏膜對(duì)攏吻合。亦有在內(nèi)鏡下成功切除先天性食管蹼的報(bào)道。必要時(shí)術(shù)后繼續(xù)擴(kuò)張。第三,食管部分切除術(shù)對(duì)繼發(fā)于氣管、支氣管組織殘存物的先天性食管狹窄和纖維肌肉肥厚型狹窄可行食管部分切除。
    石麗紅 徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
  • 什么是皮膚擴(kuò)張術(shù) 閱讀:6.68w
    皮膚擴(kuò)張術(shù)就是我們常說(shuō)的把皮膚擴(kuò)張器埋到皮膚或者是深筋膜層,運(yùn)用擴(kuò)張器的擴(kuò)張的方法,就像我們吹氣球一樣,把皮膚和皮下的組織,都給擴(kuò)起來(lái),比原來(lái)的面積要大,產(chǎn)生多余的皮膚這叫皮膚擴(kuò)張。皮膚擴(kuò)張術(shù)適合不同的癥狀。
    柳曉杰 武警總醫(yī)院
  • 食管癌狹窄擴(kuò)張術(shù)如何做 閱讀:4.84w
    手術(shù)療法:手術(shù)方法有食管狹窄部切除術(shù)或不切除狹窄部?jī)H作食管與胃或結(jié)腸旁路吻合術(shù)替代食管。食管節(jié)段性狹窄,少數(shù)病例可作局部成形術(shù)或?qū)ⅹM窄部切除,局部對(duì)端直接吻合術(shù)。較長(zhǎng)段食管瘢痕性狹窄,特別是腐蝕性食管灼傷,由于食管周?chē)尺B廣泛緊密,切除術(shù)的困難較大,大多考慮不能切除狹窄食管,僅作旁路術(shù)。選用胃替代食管時(shí),由于化學(xué)性腐蝕灼傷,常致胃也同時(shí)受累,甚至造成胃瘢痕攣縮,以致難以施行高位食管胃吻合術(shù)。因此常選結(jié)腸替代食管,可上提至頸部與食管吻合。上提徑路可經(jīng)胸腔、經(jīng)胸骨后隧道及皮下隧道三種途徑,后二者因不開(kāi)胸,創(chuàng)傷小,對(duì)全身狀況衰弱者尤為適用。選用的結(jié)腸段以橫結(jié)腸為最多,亦有采用右半或左半結(jié)腸者。
    石麗紅 徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
  • 支氣管擴(kuò)張術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎 閱讀:7.94w
    支氣管擴(kuò)張手術(shù)后,對(duì)損害的支氣管擴(kuò)張完全切除,一般不會(huì)復(fù)發(fā),但是因?yàn)榍谐院蟛粡氐?,患者有一些手術(shù)以后的注意事項(xiàng),有時(shí)候也可能有復(fù)發(fā)的情況。如何預(yù)防,一個(gè)是以后增強(qiáng)身體機(jī)體的抵抗力,適當(dāng)?shù)腻憻?,打一些流感疫苗,或者是有一些增?qiáng)機(jī)體免疫力的藥物,飲食上或者是一些生活的一些注意休息,或者是避免一些空氣污染,只要是注意了以后一般情況下不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。
    李勇 北京豐臺(tái)國(guó)康中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
  • 食管癌術(shù)后食管狹窄擴(kuò)張什么時(shí)候做最好 閱讀:5.14w
    看病人情況而定,不能夠一概而論。術(shù)后于是經(jīng)常情況進(jìn)行放化療,同時(shí)服用中草藥來(lái)治療,對(duì)人體安全無(wú)毒.整體上調(diào)節(jié)患者身體狀態(tài).同時(shí)應(yīng)用專(zhuān)門(mén)針對(duì)不同類(lèi)型,不同部位的癌細(xì)胞的中藥進(jìn)行靶向治療,是中藥抗腫瘤的有效成分到達(dá)腫瘤的部位,同時(shí)遏制腫瘤的供養(yǎng)血管再生,阻斷血供。術(shù)后要及時(shí)服用中藥?kù)柟摊熜?藥力直達(dá)病灶活血化瘀、清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)、徹底清除肉眼看不到的殘余癌細(xì)胞。預(yù)防復(fù)發(fā)擴(kuò)散,減輕癥狀和痛苦提高生存質(zhì)量。使腫瘤細(xì)胞缺血壞死。 化療期間中藥扶正為主,可試用貞芪扶正膠囊。建議采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法服用中草藥全面調(diào)養(yǎng)綜合治療,減輕放化療的副作用,殺死殘余癌細(xì)胞,提高免疫力,有效的控制病情發(fā)展,防止術(shù)后復(fù)發(fā)建議患者可以采用別的方法進(jìn)行預(yù)防,和治療鞏固手術(shù)的效果治療前后,還要注意飲食等狀況的合理飲用。
    石麗紅 徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院