急性胰腺炎死亡率高嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
急性胰腺炎為是一種相當(dāng)嚴(yán)重的疾病,急性出血壞死性胰腺炎尤為兇險,發(fā)病急劇,死亡率高。有人問這種病可不可以預(yù)防,一般說來,要想能預(yù)防某種疾病就必須知道引起該種疾病的原因,再針對其發(fā)病原因進(jìn)行預(yù)防??上У氖堑侥壳盀橹梗瑢τ谝鸺毙砸认贋榈脑蜻€末完全弄清楚。但已知其發(fā)病主要由于胰液逆流和胰酶損害胰腺,有某些因素與發(fā)病有關(guān),可以針對這些因素進(jìn)行預(yù)防。急性胰腺炎如果病癥較輕,是可以痊愈的;但如果進(jìn)一步惡化,就有可能危及生命。此病即便痊愈,如果不改變飲食習(xí)慣,也難以消除再次發(fā)作的危險性。但只要禁酒,控制高脂肪、高熱量的飲食,使胰臟得到充分的休息,就有可能延緩病情惡化,防止胰臟功能進(jìn)一步下降,這是飲食療法的關(guān)鍵。有規(guī)律的飲食,既普通而又十分重要。
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急性胰腺炎病因
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- 急性胰腺炎從病理損害講是由于胰腺的自我消化導(dǎo)致,就是胰腺有部分組織破壞使得胰酶激活,造成它自身的消化。在日常生活中引起急性胰腺炎常見的原因包括幾個方面:
第一、最常見的就是暴飲暴食,包括高脂、高熱量食品,特別是大量飲酒會使胰腺負(fù)擔(dān)加重,從而誘發(fā)急性胰腺炎;
第二、膽道疾病,包括膽道結(jié)石和膽道炎癥,因為膽道和胰管是共同開口,所以膽囊發(fā)生病變后可以引起胰液倒流或出現(xiàn)胰管梗阻,從而造成胰腺的自我消化導(dǎo)致胰腺炎;
第三、偏肥胖的人群,特別是合并有高脂血癥的患者也易發(fā)生急性胰腺炎。
急性胰腺炎發(fā)生的原因多種多樣,通過飲食注意、治療原發(fā)疾病等措施,大部分可以預(yù)防。
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輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎怎樣區(qū)別
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- 臨床上可根據(jù)嚴(yán)重程度將胰腺炎分為輕度、中重度和重癥胰腺炎,其區(qū)別主要有:
1、輕癥胰腺炎的患者往往沒有太多明顯的異常情況,一般會有腹痛的表現(xiàn),CT表現(xiàn)為胰周滲出,但通常沒有器官功能障礙;
2、中重度胰腺炎患者除了有輕癥胰腺炎的表現(xiàn)外,還會出現(xiàn)一過性的器官功能障礙,往往是腎臟或肺的問題,也就是呼吸或泌尿系統(tǒng)的問題,一過性的器官功能障礙往往在48-72小時內(nèi)會出現(xiàn)可逆行變化;
3、如果2-3天內(nèi)這些器官障礙沒有恢復(fù),患者病情進(jìn)一步加重就會進(jìn)發(fā)展為重癥胰腺炎。
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輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎怎樣區(qū)別
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- 15、胰腺炎它分兩大塊一個是急性胰腺炎 ,一個是慢性胰腺炎,在急性胰腺炎里面又分輕型胰腺炎,這幾年又有一個進(jìn)展在重癥里面又分中型的和重型的,輕和中重之間有什么區(qū)別呢,輕型的胰腺炎就像我們這里腫起來了恢復(fù)以后跟原來是一樣的,任何的功能和器官都沒有改變,而重癥胰腺炎有臟器的改變,臟器損傷,如果是中型的話胰腺以外的臟器損傷,胰腺炎本身是自己的毛病,因為它可以帶動全身可以產(chǎn)生自由基和內(nèi)毒素,對全身的細(xì)胞都會有影響,這樣的影響的話形成其它臟器的改變,如果說胰腺以外的臟器有改變就是重癥胰腺炎,如果重癥胰腺炎臟器48小時就恢復(fù)了那就是中型的,還有一部分48小時還沒有恢復(fù)那就屬于重型的。
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為什么暴飲暴食會引起急性胰腺炎 急性胰腺炎的誘因是什么
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- 暴飲暴食會食入大量的高蛋白高脂肪食物就會引起胰酶素的大量分泌而促使胰液的大量分泌。與此同時胰腺胰管如伴有排泄障礙,胰液在胰管內(nèi)返流或阻塞,造成管內(nèi)壓力增高,胰液外溢,而胰液又含有豐富的消化酶,消化酶在胰腺自身內(nèi)活化而產(chǎn)生自溶,從而引起胰腺炎。暴飲暴食是急性胰腺炎的主要機(jī)理,是引起胰液的大量的分泌、胰管內(nèi)壓力增高、腺泡破裂、胰酶溢出而自溶的原因。所以避免暴飲暴食是預(yù)防發(fā)生急性胰腺炎的有效措施。急性胰腺炎的誘因主要有梗阻因素:由于膽道蛔蟲、乏特壺腹部結(jié)石嵌頓、十二指腸乳頭縮窄等導(dǎo)致膽汁反流。如膽管下端明顯梗阻,膽道內(nèi)壓力甚高,高壓的膽汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂,胰酶進(jìn)入胰腺間質(zhì)而發(fā)生胰腺炎。酒精因素:酒精與高蛋白高脂肪食物同時攝入,不僅胰酶分泌增加,同時又可引起高脂蛋白血癥。這時胰脂肪酶分解甘油三酯釋出游離脂肪酸而損害胰腺。
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急性胰腺炎如何護(hù)理
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- 除了醫(yī)生護(hù)士對于病人的護(hù)理之外病人家屬對于病人的護(hù)理也是比較重要的,除了日常生活的護(hù)理之外其他方面,家里人應(yīng)該注意觀察病人的病情,比如說他有沒有發(fā)熱有沒有心慌憋氣這些情況,有沒有腹脹的情況等等,要及時的跟醫(yī)生和護(hù)士溝通,另外要配合記錄病人的引流量,比如說如果有胃管引流的話要注意記錄引流量,注意記錄病人的尿量包括血壓這些情況都是需要去記錄的,單純依靠護(hù)工去護(hù)理或者說護(hù)士的護(hù)理可能都沒有家屬來的那么精心,另外急性胰腺炎的病人可能早期病情比較重,可能病人比較煩燥或者他對于這個疾病的預(yù)后比較擔(dān)心,那么這個時候要注意對患者進(jìn)行心理方面的支持。
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- 確診急性胰腺炎的檢查包括:第一,腹部的查體,醫(yī)生根據(jù)查體的部位來進(jìn)行考量;第二,實驗室的輔助檢查,例如查血、查尿液、查淀粉酶、查尿胰蛋白酶原的情況;第三,腹部的彩超、腹部的增強(qiáng)CT,來查看有沒有壞死及形態(tài)改變等;第四,腹部的核磁等。
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