急性胰腺炎為什么要補(bǔ)液

急性胰腺炎患者蛋白酶激活引起化學(xué)性炎癥、惡心嘔吐、可導(dǎo)致血容量不足，而緩激肽增多又會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張、通透性增加，常出現(xiàn)低血壓休克，所以要補(bǔ)液。急性胰腺炎要禁食水，所以補(bǔ)液量一定要足。輕癥的一般用晶體液就可以了，如果是重癥，要注意膠體和晶體并重。根據(jù)尿量、血壓等調(diào)整不會(huì)錯(cuò)的。補(bǔ)充足夠的液體急性胰腺炎時(shí)由于大量的體液丟失，故應(yīng)予補(bǔ)充。以先鹽后糖，先晶后膠為原則，要重視膠體液的補(bǔ)充，目的提高血漿膠體滲透壓，從而將滲透至組織間隙的液體“回吸收”入血液循環(huán)。應(yīng)注意檢測(cè)中心靜脈壓。急性胰腺炎，尤其重型急性胰腺炎時(shí)，由于大量的液體滲出至胰周、小網(wǎng)膜囊和腹膜后間隙，致使體液有效循環(huán)血容量處于不足狀態(tài);再且，機(jī)體處于極度高分解代謝狀態(tài)，大量?jī)?nèi)生水生成;同時(shí)由于毛細(xì)血管滲漏綜合征的存在，大量的血漿蛋白滲出，間質(zhì)水腫。因此，常常因?yàn)橐后w補(bǔ)充不足或過度而引起休克、腎功能衰竭或水中毒、肺水腫、心力衰竭等。