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梁秋副主任醫(yī)師
消化內科
灌南縣第一人民醫(yī)院
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急性胰腺炎為什么要補液

閱讀:5.30w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

急性胰腺炎患者蛋白酶激活引起化學性炎癥、惡心嘔吐、可導致血容量不足,而緩激肽增多又會導致血管擴張、通透性增加,常出現(xiàn)低血壓休克,所以要補液。急性胰腺炎要禁食水,所以補液量一定要足。輕癥的一般用晶體液就可以了,如果是重癥,要注意膠體和晶體并重。根據(jù)尿量、血壓等調整不會錯的。補充足夠的液體急性胰腺炎時由于大量的體液丟失,故應予補充。以先鹽后糖,先晶后膠為原則,要重視膠體液的補充,目的提高血漿膠體滲透壓,從而將滲透至組織間隙的液體“回吸收”入血液循環(huán)。應注意檢測中心靜脈壓。急性胰腺炎,尤其重型急性胰腺炎時,由于大量的液體滲出至胰周、小網(wǎng)膜囊和腹膜后間隙,致使體液有效循環(huán)血容量處于不足狀態(tài);再且,機體處于極度高分解代謝狀態(tài),大量內生水生成;同時由于毛細血管滲漏綜合征的存在,大量的血漿蛋白滲出,間質水腫。因此,常常因為液體補充不足或過度而引起休克、腎功能衰竭或水中毒、肺水腫、心力衰竭等。

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