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閆濤副主任醫(yī)師
肝膽外科
火箭軍總醫(yī)院
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如何區(qū)分肝血管瘤跟肝癌

閱讀:7.44w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

如何區(qū)分肝血管瘤跟肝癌?
肝血管瘤和肝癌確實(shí)有的時(shí)候難鑒別,因?yàn)楦伟┯幸恍┎惶禺惖陌Y狀,從癥狀來(lái)說(shuō)肝癌和肝血管瘤如果有癥狀有很多相似之處,比如肝臟肝癌腫瘤腫塊長(zhǎng)的比較快,也可以出現(xiàn)局部的飽脹感或者摸得到一個(gè)腫塊,肝血管瘤直徑超過(guò)5cm也可以摸到一個(gè)包塊,特別在肝的左葉這一塊比較淺表的位置能摸到一個(gè)包塊,肝癌也能摸到,在鑒別這一塊主要靠?jī)纱簏c(diǎn),第一靠影像學(xué)檢查,比如B超、CT、核磁可以看到增強(qiáng)范圍不一樣,血管瘤的增強(qiáng)是從周邊往中心增強(qiáng)是典型的燈泡征,而肝癌特別是肝細(xì)胞癌,最常見(jiàn)的肝細(xì)胞癌是迅速增強(qiáng),一增強(qiáng)掃描后打藥馬上肝癌的病灶就增強(qiáng)了,它比周圍正常的肝臟增強(qiáng)的很快,這些造影劑又都排泄掉,很快又跑掉了,快進(jìn)快出很快的就亮,很快又暗了,如果必要可以進(jìn)行一個(gè)穿刺活檢做病理來(lái)證實(shí)。

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    閆濤 火箭軍總醫(yī)院
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    陳逢生 南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院