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子宮內(nèi)膜異位癥會影響生育嗎

閱讀:4.55w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

子宮內(nèi)膜異位癥如果影響到了卵巢的功能,就會影響到生育,
影響卵巢的功能主要是跟它異位的部位有關(guān)系,這異位到卵巢當(dāng)中,它就在卵巢這個地方形成一些內(nèi)膜,每次來一次月經(jīng)正常,內(nèi)膜就會通過宮腔陰道排出來,而這個地方的內(nèi)膜脫落以后,它沒有通道可以出來,所以它就慢慢慢慢,就在里頭累積,累積以后越積越大越積越大,然后它就會形成一個卵巢地方,就把卵巢正常的組織壓迫到一邊,影響卵巢正常組織發(fā)揮功能,第二個如果它是比較大以后,也會使卵巢的表面會有一些炎癥,導(dǎo)致了一些粘連之類的,也會影響卵巢的功能,如果它這個異位到輸卵管,或者盆腔其他地方也會引起粘連,而這個粘連的是一層一層的這么粘,會影響到輸卵管輸卵的功能,那么這樣的情況下就會影響到生育。

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    內(nèi)膜異位癥因為內(nèi)分泌發(fā)生各種變化,以及和疾病所致的解剖改變,卵巢相關(guān)的一些病變,以及腹腔內(nèi)環(huán)境的改變,和手術(shù)治療、手術(shù)的干擾等等因素相關(guān)。所以對于內(nèi)膜異位癥,還是會對卵巢功能造成一定的影響的。藥物治療以后也會引起內(nèi)分泌功能和卵巢功能的改變。內(nèi)膜異位對卵巢功能所產(chǎn)生的影響表現(xiàn)在,第一個可以影響卵泡的生長,第二可以降低卵子的質(zhì)量,第三可以造成顆粒細(xì)胞和合成甾體激素的一種缺陷,第四是黃素化未破裂,卵泡綜合征,第五出現(xiàn)黃體功能的缺陷。
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    子宮內(nèi)膜異位癥會影響懷孕。正常的子宮內(nèi)膜應(yīng)該在子宮腔內(nèi),當(dāng)子宮內(nèi)膜發(fā)生異位,異位到了其他的部位就叫子宮內(nèi)膜異位癥,子宮內(nèi)膜異位到盆腔叫盆腔子宮內(nèi)膜異位癥,異位到卵巢就俗稱巧克力囊腫,異位到子宮肌層叫子宮腺肌癥,子宮內(nèi)膜異位癥影響懷孕。子宮內(nèi)膜異位癥的患者中有百分之四十到六十的人會引起不孕,而不孕癥患者中有百分之四十左右患有子宮內(nèi)膜異位癥。
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    答案是肯定會的。子宮內(nèi)膜異位癥是一個良性疾病,但它同時具有惡性腫瘤的侵襲破壞的特性。子宮內(nèi)膜異位癥的病灶異位到卵巢,形成卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,隨著時間的延長會破壞卵巢的功能,導(dǎo)致卵巢功能的衰退,甚至?xí)霈F(xiàn)不孕、卵巢早衰等嚴(yán)重后果。尤其是對于有生育要求,手術(shù)之后復(fù)發(fā)的卵巢子宮內(nèi)膜異位患者,不建議反復(fù)手術(shù),反復(fù)手術(shù)不可避免的會造成正常卵巢組織的丟失,另外子宮內(nèi)膜異位癥本身也會破壞卵巢功能,而且手術(shù)之后卵巢創(chuàng)面的炎癥反應(yīng)會造成術(shù)后卵巢儲備功能的降低。研究顯示再次手術(shù)之后患者的妊娠率僅為初始手術(shù)治療的1/2,所以建議對于卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫復(fù)發(fā)的患者,首選治療是囊腫的穿刺術(shù)和輔助生育治療。如果是疼痛癥狀嚴(yán)重,甚至病灶復(fù)發(fā),囊腫逐漸加大或者穿刺無效的患者,應(yīng)該考慮手術(shù)治療,但是手術(shù)治療并不一定能夠改善術(shù)后的妊娠幾率。
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    王永紅 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院