確診強直性脊柱炎要做哪些檢查

確診強直性脊柱炎它確診需要有這么幾個方面，第一個就是臨床的依據(jù)，比如慢性的下腰背痛，也就是我們叫炎性腰背痛，然后第二個要有一些家族史，比如說有你父母，或者父母的直系親屬，有這種強直性脊柱炎，或者血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的這些癥狀，然后再一個就是HLVB27，HLVB27陽性的患者也很重要，然后再一個證據(jù)，就是影像學的證據(jù)，影像學的證據(jù)是診斷強直性脊柱炎的一個重要標準，或者是最主要的標準，如果說在普通的X線上，我們能夠看到雙側(cè)的骶髂關(guān)節(jié)，三級或三級以上的病變，或者雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)二級以上，或者單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)三級以上的病變，那么你就可以直接診斷強直性脊柱炎了，如果說沒有達到這種程度，那么我們可以做骶髂關(guān)節(jié)的CT，看到有雙側(cè)或者單側(cè)，骶髂關(guān)節(jié)的明顯的骨質(zhì)的侵蝕，關(guān)節(jié)間質(zhì)的變窄或者融合或者硬化的情況，那么這也可以診斷，再一個現(xiàn)在有更先進的核磁，現(xiàn)在我們通過骶髂關(guān)節(jié)的核磁能夠看到骶髂關(guān)節(jié)的炎性水腫，也可以幫助我們早期診斷，所以說對于強柱的患者，我們要結(jié)合三個方面，第一就是臨床癥狀，第二就是查血，查HLVB27，查血沉C反應(yīng)蛋白，然后第三就是影像學，通過X線 CT或者核磁，結(jié)合這三方面，就能夠確診。