哪些胃癌患者不適合做全胃切除術(shù)

全胃切除術(shù)并不是治療胃癌的唯一手段，全胃切除有適應(yīng)癥，比如說胃，我們解剖上分為三個(gè)部分，上中下三個(gè)部分，上部分的胃，上部位進(jìn)展期的話，咱們常規(guī)要做全胃切除，當(dāng)然對(duì)于上部位早期的胃癌或者病變，進(jìn)展期的病變小于2公分的可以做近端胃的切除。再一個(gè)是遠(yuǎn)端胃的下部，下部胃癌，如果比較局限的話，可以做遠(yuǎn)端胃的切除。胃癌手術(shù)也分三種，一種全胃切除只是其中的一種，還有近端胃，還有遠(yuǎn)端胃，甚至還有中端胃的切除。所以說這個(gè)不是唯一的，再有一個(gè)就是全胃切除術(shù)需考慮患者的因素，身體狀態(tài)特別差，年老體弱，營(yíng)養(yǎng)狀況特別差，可能全胃切除了以后，營(yíng)養(yǎng)吸收是個(gè)問題，雖然治了癌癥，但是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)問題造成衰竭，也會(huì)出問題。所以可能會(huì)做一些，姑息的部分胃切除，再有一個(gè)手術(shù)當(dāng)中還有一些特殊情況，比如這個(gè)近端胃上部的，本來應(yīng)該做個(gè)全胃切除，但是因?yàn)樾∧c太短，把全胃切了以后這個(gè)小腸就沒法代替胃。所以有時(shí)候也要勉強(qiáng)做一個(gè)近端胃的切除，把剩下的胃再和食管接上，這也是一個(gè)專業(yè)的問題，所以說全胃切除術(shù)不是治療胃癌唯一的手段。