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哪些乳腺癌的人群適合做介入治療

閱讀:3.88w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

一、實(shí)體瘤的手術(shù)切除和局部放療后的輔助化療或的手術(shù)前的輔助化療。二、實(shí)體瘤已有廣泛或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,不適應(yīng)手術(shù)切除和放療者;實(shí)體瘤手術(shù)切除或放療后復(fù)發(fā)、播散著,可考慮姑息化療。三、癌性體腔積液,包括胸腔,心包腔及腹腔采用腔內(nèi)注射化療藥物;??墒狗e液控制或消失。四、實(shí)體瘤手術(shù)后或放療后復(fù)發(fā)或播散者。五、腫瘤所導(dǎo)致上腔靜脈壓迫、呼吸道壓迫、脊髓壓迫或者腦轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,一般常先選用化療以縮小體積、減輕癥狀,然后進(jìn)行放療。

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    介入治療效果明顯,技術(shù)有保障。介入治療實(shí)際上是化療的一種,介入治療是一種微創(chuàng)治療方法,可以用于多種疾病的治療中。創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,效果顯著。介入治療乳腺癌的治療工作組對(duì)乳腺癌不用手術(shù)切除,而用經(jīng)皮穿刺或間質(zhì)消融的方法完全去除或破壞腫瘤以進(jìn)行微創(chuàng)乳腺癌治療的可能性很感興趣。用于完成經(jīng)皮穿刺切除術(shù)的工具已被開發(fā)出來。包括激光間質(zhì)治療、射頻、高頻聚焦超聲、冷凍消融和微波治療在內(nèi)的間質(zhì)消融治療技術(shù)正在研究當(dāng)中。介入治療方法對(duì)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)也有明顯的療效。因此,乳腺癌在臨床上治療手段已經(jīng)是很完善,對(duì)于早期乳腺癌患者實(shí)行手術(shù)治療后,輔助放、化療,其治愈率可達(dá)95%以上,對(duì)于晚期乳腺癌或復(fù)發(fā)乳腺癌、轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者,實(shí)行介入治療后再實(shí)行手術(shù)治療,術(shù)后再配合輔助化療、放療、內(nèi)分泌治療、免疫治療等,其近期有效率可高達(dá)100%,5年和10年生存率分別達(dá)到70%-50%以上。
    薛青萍 徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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    乳腺癌采取介入治療即動(dòng)脈灌注化療,可以大大提高乳腺癌的治愈率。乳腺癌Ⅲ期和Ⅳ期癌灶巨大者、復(fù)發(fā)性乳腺癌、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和炎癥型乳腺癌療效較差者,采取全身化療效果不太理想,如果采取全身化療+動(dòng)脈灌注化療聯(lián)合化療方案,既減輕副作用,病人能夠耐受,且提高療效。動(dòng)脈灌注化療的介入治療方法對(duì)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)也有明顯的療效。因此對(duì)于早期乳腺癌患者實(shí)行手術(shù)治療后,輔助放、化療,其治愈率可達(dá)95%以上,對(duì)于晚期乳腺癌或復(fù)發(fā)乳腺癌、轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者,實(shí)行介入治療后再實(shí)行手術(shù)治療,術(shù)后再配合輔助化療、放療、內(nèi)分泌治療、免疫治療等,其近期有效率可高達(dá)100%,5年和10年生存率分別達(dá)到70%-50%以上。
    薛青萍 徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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    回答是肯定的,乳腺癌的接觸治療是只通過手背的尺動(dòng)脈,或者是輔助動(dòng)脈進(jìn)行穿刺引道,進(jìn)入胸口的動(dòng)脈給乳腺腫塊直接,灌注化療藥物因此化療藥物。沒有通過靜脈再通過肝臟,全身代謝到達(dá)腫瘤部位,而是通過腫瘤的直接血供直接進(jìn)入腫瘤的部位。因此腫瘤的血藥濃度,以及效果都遠(yuǎn)比靜脈化療,效果好臨床上我們觀察到采用了借助化療的患者明顯出現(xiàn)起效快、緩解率快的良好效果。因此乳腺癌的介入治療應(yīng)該是值得推薦的。
    陳鑫 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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    晚期乳腺癌的介入治療相對(duì)而言開展的不是特別多,但是也可以進(jìn)行。 介入治療是通過外周的血管穿刺,穿到乳腺的主要的血供的地方,胸廓內(nèi)動(dòng)脈把藥物通過導(dǎo)管注射到胸廓內(nèi)動(dòng)脈,修復(fù)動(dòng)脈,盡快的殺死局部的腫瘤細(xì)胞,讓全身的血液中血藥濃度比較低,局部血藥濃度比較高,而全身的濃度中毒癥狀比較低,就保證了腫瘤局部的藥物濃度,而全身的毒副反應(yīng)比較小。
    劉勝春 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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    陳鑫 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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    首先,大家一起來了解一下,乳腺癌的介入治療是利用現(xiàn)在高科技手段,來進(jìn)行的一種微創(chuàng)治療手段,對(duì)于乳腺癌這種疾病的患者,要選擇適合自己的治療方法,這樣才能夠有效地治療乳腺癌的疾病。對(duì)于乳腺癌早期、中期、晚期,早期效果最明顯有效。乳腺癌的早期癥狀乳房變大、乳房皮膚變紅、乳頭變平或凹陷等,介入治療早期乳腺癌效果確切。中晚期乳腺癌如果有手術(shù)機(jī)會(huì)的優(yōu)先手術(shù),再以介入治療和內(nèi)分泌治療等手段控制病情發(fā)展。輔助人參皂苷Rh2,可以延長(zhǎng)患者生存期,提高晚期生活質(zhì)量。早期、中期、中晚期的乳腺癌病人,只要身體狀態(tài)能耐受手術(shù),均應(yīng)首選手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的是使原發(fā)腫瘤及區(qū)域淋巴結(jié)能得到最大程度的局部控制,減少局部復(fù)發(fā),提高患者的生存率。化學(xué)治療乳腺癌:包括手術(shù)前、中和后的。尤以介入治療后的輔助化療最為常用,其目的是消滅手術(shù)后殘留的微小癌病灶,從而延長(zhǎng)無復(fù)發(fā)生存期,降低死亡率,提高生存率。術(shù)后化療的基本原則是早期、足量、有效聯(lián)合化療方案。
    薛青萍 徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院