腦卒中腦梗死和腦出血如何鑒別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腦梗死跟腦出血的發(fā)病形式是不一樣的，腦出血是突然起病，突然的運(yùn)動中的一個起病，然后病情在短時間內(nèi)就可以達(dá)到高峰，而腦梗死一般是在安靜中起病，患者可能是在那坐著或者睡覺一覺醒來發(fā)現(xiàn)他的肢體不能活動、不能說話，所以它的發(fā)病形式是不一樣的。
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急性腦梗死與腦卒中有什么區(qū)別
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- 腦卒中包括出血性疾病和缺血性疾病，急性腦梗死是缺血性疾病，缺血性腦梗死是腦子的供血動脈阻塞了，阻塞以后發(fā)生局部腦組織壞死。急性腦梗死有很病因，歸結(jié)起來可能有五大類：1、動脈粥樣硬化型，老年人發(fā)生的動脈粥樣硬化性的疾病造成了血管堵塞。2、心源性栓塞型，心臟來的血栓或其他來源的栓子，這些往往存在于有冠心病或有房顫的病人，還有一些兒童的先心病病人，也可能會發(fā)生心源性栓塞事件。3、小動脈病變，小動脈病變常常老年人做磁共振或CT檢查發(fā)現(xiàn)腔隙性腦梗死，這些病人往往就是小動脈病變造成的腦梗死。4、其他原因，比如熬夜、很胖的人，育齡期的女性，這些可能有一些其他的病因，比如育齡期女性服用避孕藥，一些很胖的病人有三高，長期熬夜的病人過度的疲勞神經(jīng)緊張，這些病因可能是造成腦梗死的病因之一。5、不明原因，可能是比較少見或罕見的疾病導(dǎo)致的腦梗死。所以總的來說腦梗死是卒中的一個類型，而腦梗死也有很多原因造成的。
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唐波
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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腦梗死是什么
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- 腦梗死又稱缺血性卒中，中醫(yī)上稱為腦中風(fēng)，也有人叫腦梗塞，是一種常見的缺血性的腦血管疾病。
腦梗死是由高血壓、糖尿病、高血脂等各種原因所致的一個局部腦組織區(qū)域血液的供應(yīng)障礙，導(dǎo)致了局部腦組織缺血壞死，從而出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損的臨床綜合癥。腦梗死是腦卒中最常見的一個類型，約占卒中的70%-80%。具有四高的特點(diǎn)，就是高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率，且還有高復(fù)發(fā)率的特點(diǎn)。
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袁靜
山東省千佛山醫(yī)院
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腦卒中是什么
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- 腦卒中就是腦血管病引起來的中樞的急性功能障礙。腦血管病在臨床分為兩種，一種是缺血性，也就是血管堵塞、腦梗塞的那種，還有一種就是血管破裂，也就是腦出血的那種。
腦卒中在臨床上有兩種，缺血性疾病和出血性疾病。在臨床上最常見的表現(xiàn)是突然出現(xiàn)的偏癱、失語、口角歪斜、肢體麻木，這都屬于腦卒中的常見的臨床表現(xiàn)。它有兩種缺血性和出血性。
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熊濤
武漢市第五醫(yī)院
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如何辨別缺血性腦卒中和出血性腦卒中
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- 出血性腦卒中早期會有頭痛、嘔吐，但缺血性腦卒中沒有，另外還可以通過影像學(xué)的檢查來辨別，影像學(xué)檢查最常用的檢查是頭顱CT。對于一些特殊類型的腦出血，比如網(wǎng)膜下腔出血，需要更進(jìn)一步的檢查，除了CT之外，可能還需要做腰穿檢查。腰穿檢查是一個有創(chuàng)的穿刺檢查，它會有效地幫我們鑒別是不是存在蛛網(wǎng)膜下降出血。
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殷聰國
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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如何分辨出血性腦卒中和缺血性腦卒中
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- 出血性腦卒中和缺血性腦卒中可能容易混淆，但是往往比較典型的特點(diǎn)是，缺血性腦卒中它會比較慢一些。比如說剛開始出現(xiàn)頭暈，然后肢體有一點(diǎn)無力，不會出現(xiàn)典型的頭痛。但是缺血性腦卒中的病人有的時候也會發(fā)生癲癇，發(fā)生肢體抽搐等等這些問題。而出血性腦卒中一發(fā)病，病人往往會表現(xiàn)得比較劇烈，然后癥狀進(jìn)展的比較快。
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徐躍嶠
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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什么是腦卒中，腦卒中有哪些類型？
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- 腦卒中就是腦中風(fēng)，也就是急性腦血管疾病所致的腦功能障礙，又稱腦血管意外，急性期一般指發(fā)病2周以內(nèi)。腦卒中按照病理改變，又可為分出血性卒中和缺血性卒中兩大類，出血性卒中是指由于腦血管突然發(fā)生破裂所引起的腦出血，包括腦實(shí)質(zhì)出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血；缺血性卒中是指由于動脈血管堵塞造成動脈供血區(qū)的大腦缺血缺氧所導(dǎo)致的腦梗死。缺血性卒中是腦卒中的主要類型，占所有卒中的80%左右，主要包括短暫性腦缺血發(fā)作和腦梗死。腦梗死按照病因病機(jī)分型，又可以分為動脈粥樣硬化性腦梗死；心源性栓塞所致的腦梗死；小動脈閉塞所致的腔隙性腦梗死。也有少量的動脈炎煙霧病引起的腦梗死，另外還有一些不明原因所致的腦梗死。通過對腦梗死病因病機(jī)的分型，可以對患者進(jìn)行個體化治療，達(dá)到精準(zhǔn)治療的目的。
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李艾帆
鄭州市第一人民醫(yī)院
