什么是睡眠呼吸監(jiān)測(cè)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
在臨床診斷鼾癥,或者我們叫睡眠,阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的時(shí)候,臨床上有一種非常客觀的方法,叫做睡眠呼吸監(jiān)測(cè),睡眠呼吸監(jiān)測(cè)它采用的一個(gè)方法就是一個(gè)儀器可以通過(guò)多個(gè)導(dǎo)聯(lián),接連在病人身上,這個(gè)連接過(guò)程當(dāng)中,可以在讓病人睡眠的過(guò)程當(dāng)中,可以通過(guò)這個(gè)儀器的各種導(dǎo)聯(lián)的探測(cè),了解病人,獲得打鼾嚴(yán)重的患者在睡眠過(guò)程當(dāng)中,全身各種器官的狀況,包括呼吸,心跳,血壓,脈搏,心電,腦電還有睡眠時(shí)候的呼吸節(jié)律,暫停次數(shù),缺氧的時(shí)間,還有整個(gè)的一系列的跟睡眠呼吸過(guò)程當(dāng)中,人體的一個(gè)生理狀況,所以我們叫做多導(dǎo)的睡眠監(jiān)測(cè)。根據(jù)多導(dǎo)的睡眠監(jiān)測(cè)的指標(biāo),我們可以把阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,分為不同的程度,采取不同的治療,這就叫做睡眠呼吸監(jiān)測(cè)。
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高血壓為什么要做睡眠監(jiān)測(cè)
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鼾癥是引起繼發(fā)性高血壓的危險(xiǎn)因素之一,在打呼嚕、鼾癥患者中有40~50%的患者并發(fā)有高血壓,而高血壓的患者約30%都會(huì)出現(xiàn)睡眠呼吸暫?,F(xiàn)象。
鼾癥與高血壓關(guān)系如此密切的原因是:在睡眠中出現(xiàn)呼吸停頓或者通氣不足時(shí),肺的氣體會(huì)交換不足,機(jī)體會(huì)間歇性缺氧。缺氧會(huì)直接引起小血管、小動(dòng)脈收縮,促使血壓升高。睡覺(jué)本來(lái)是迷走神經(jīng)興奮占主要地位,但缺氧會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,交感神經(jīng)興奮后兒茶酚胺分泌增加,導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,腎素血管緊張素分泌也會(huì)增多,這些都會(huì)引起外周血管收縮,導(dǎo)致血壓升高。缺氧還會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮損害,同時(shí)代謝的紊亂、脂質(zhì)的沉積都會(huì)促進(jìn)血管硬化的發(fā)生,使這類(lèi)患者呈現(xiàn)和正常人血壓節(jié)律不一樣的現(xiàn)象,具體表現(xiàn)在睡眠期、休息階段時(shí)血壓反而異常增高,且以舒張壓的增高為主,呈現(xiàn)反勺型的曲線。
治療鼾癥、消除機(jī)體缺氧就有助于控制高血壓,減緩動(dòng)脈硬化的進(jìn)程,所以高血壓患者有必要做睡眠監(jiān)測(cè)。
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它是用于診斷睡眠疾病的重要檢查,可以檢測(cè)出是真的失眠,還是因?yàn)榇蚝魢R鸬谋镄?,造成了患者誤認(rèn)為自己失眠;還可以記錄有沒(méi)有呼吸暫停的情況;或者也可以用來(lái)分析病人白天打瞌睡是不是因?yàn)樵谒唠A段出現(xiàn)了異常;也可以分析病人在睡眠中出現(xiàn)拳打腳踢的異常行為到底是什么狀況。
有的患者會(huì)擔(dān)心按裝的電極會(huì)不會(huì)對(duì)健康造成損害,但這個(gè)監(jiān)測(cè)所采取的信號(hào)都是人體發(fā)出的,因此檢查對(duì)人體沒(méi)有傷害。
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