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如何降低術(shù)后發(fā)生吻合口瘺的幾率

閱讀:4.60w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

術(shù)前合并有糖尿病、心腦血管疾病、腸梗阻、營養(yǎng)狀況差以及做了低位保肛手術(shù)的病人,或有的時候傷口吻合度不滿意的情況,手術(shù)以后出現(xiàn)吻合口瘺的幾率就比較高。為了降低吻合口瘺發(fā)生的風(fēng)險,一般會在橫結(jié)腸和小腸位置做造口來降低吻合口瘺的發(fā)生幾率。

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